Проверка № 782100298443 от 17 июня 2021 года

СПБ ГАУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №40"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
17 июня 2021 года

Проверка проводится в отношении
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №40"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращений гр. (вх. №078-1261/21/Л от 09.06.2021, вх. №078-1261/21-1/Л от 11.06.2021), (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и ленинградской области №306 от 15.06.2021); - задачами настоящей проверки является контроль соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дубикайтис Ольга Владимировна Начальник отдела
Чижова Алина Владимировна Главный государственный инспектор
Фахрутдинова Ольга Леонидовна Начальник отдела


Объекты и итоги проверки

Адрес
191025, Россия, г. Санкт-Петербург, Невский пр. , д. 86

Нет данных о результатах проверки



Адрес
191025, г. Санкт-Петербург, Невский пр. , д. 84-86, лит. А, пом. 8-Н, 21-Н, 22-Н, 23-Н, 24-Н, 25-Н, 26-Н, Л-3

Дата составления акта о проведении проверки
9 июля 2021 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Васильковский Вячеслав Георгиевич

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. нарушение п. 2 ч.1 ст.79, ч.7 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"- согласно данным медицинской карты пациентки (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №266515), в записях врача-уролога (фамилия не указана) 16.08.2018 г, 21.02.2019 г указано, что пациентка отказалась от госпитализации, при этом не оформлен информированный добровольный отказ. 2. нарушение п. 2 ч.1 ст.79, п.2 ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.11 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н, Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" - согласно данным медицинской карты №266515: - 08.08.2019 г врачом-урологом ... установлен диагноз «Лейкоплакия мочевого пузыря. Рак лоханки правой почки», при этом пациентка не была направлена на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи либо в первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи. (выдано направление на плановое оперативное лечение в ГКОД). 3. нарушение п. 2 ч.1 ст.79, ч.5 ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп «ж» п.2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" - согласно данным медицинской карты №266515: - 08.08.2019 г врачом-урологом ... установлен диагноз «Лейкоплакия мочевого пузыря. Рак лоханки правой почки», при этом диагноз установлен не на основании данных клинико-диагностических данных (в медицинской карте отсутствуют исследования) - 07.02.2019 г врачом-урологом (фамилия не указано) был установлен диагноз: «Ангиолипома правой почки», при этом в карте отсутствуют лабораторные и инструментальные исследования, подтверждающие диагноз 4. нарушение п. 2, 11 ч.1 ст.79, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.30, 24, 2 приложения №1, п.11.19 приложения №2 к Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"- согласно данным медицинской карты №266515: - 09.08.2019 указано, что выданы направления на клинический минимум, при этом не указаны конкретные назначения - не указаны полные сведения о госпитализациях (дата поступления и выписки, заключительный клинический диагноз). - результаты УЗИ от 16.08.2018 г не содержатся в медицинской карте пациентки. - на пациентку оформлено две медицинские карты (по ОМС и ДМС) - учреждением не обеспечено хранение медицинской карты (по «ДМС») (представлен акт о затоплении архива от 24.02.2021). 5. нарушение п.1 ч.2 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гр. ... не извещена на приеме у врача о возможности получения лекарственных препаратов по «региональной» льготе: наблюдается лечебном учреждении с марта 2018 года, документы для оформления региональной льготы медицинской организацией направлены в марте 2021 года, первый льготный рецепт оформлен 12.04.2021).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-538/21В срок до 9 августа 2021 года
- обеспечить соблюдение пп «ж» п.2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке. - обеспечить надлежащее хранение медицинской документации - обеспечить оформление информированных добровольных отказов пациентов от медицинских вмешательств - обеспечить соблюдение п.11 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н, - обеспечить соблюдение п.1 ч.2 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ