Проверка № 782100199326 от 11 мая 2021 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО "АВАЛОН"
Дата проведения
11 мая 2021 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения гр. по вопросу оказания медицинской стоматологической помощи ненадлежащего качества (вх.№078-451/21-3/П от 23.04.2021), (мотивированное представление должностных лиц отдела лицензирования и лицензионного контроля Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 226 от 29.04.2021)
-задачами настоящей проверки является: соблюдение требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения
Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Щетинина Наталья Владимировна | Начальник отдела |
| Гелогаева Ева Хамзатовна | Главный государственный инспектор |
| Скадова Надежда Евгеньевна | Главный государственный инспектор |
Объекты и итоги проверки
Адрес
193231, г. Санкт-Петербург, улица Подвойского, дом 26, корпус 3, литера А, часть помещения 22Н (1-12, 14-19, 21-34)
Дата составления акта о проведении проверки
28 мая 2021 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. выявлены недостатки ведения медицинской документации, в том числе медицинская карта стоматологического больного № 1799 от 06.12.2019 модифицирована с утратой ряда позиций (жалобы, перенесенные и сопутствующие заболевания, развитие настоящего заболевания, данные объективного исследования, внешний осмотр, прикус , состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба, данные рентгеновских, лабораторных исследований). Не заполнены графы – диагноз, предварительный план лечения, также отсутствует подпись пациента в графе ознакомления пациента с планом лечения. Выявлено отсутствие записей об объективных данных и анамнезе заболевания пациента в дневниках приемов от 23.12.19 и 20.01.20, что является нарушением протокола заполнения формы № 043/у; отсутствие записи о диагнозе и анамнезе заболевания пациента в дневнике приема от13.01.20, что является нарушением протокола заполнения формы № 043/у .
2. В представленной медицинской карте стоматологического больного № 1799 от 06.12.2019 отсутствует информированное согласие на хирургическое лечение (был использован остеопластический материал Коллапан (применяется для восстановления костной ткани).
3. Договор на предоставление стоматологических услуг № 1799 от 06.12.2019 и иные медицинские документы не содержат информацию по возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
4. Принятое решение врачебной комиссии не внесено в медицинскую документацию пациента (представлен Протокол заседания врачебной комиссии № 2 от 25 декабря 2020года).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. П78-400/21 | В срок до 1 октября 2021 года |
| С целью устранения выявленных нарушений предлагаю: привести оказание медицинской помощи в Обществе с ограниченной ответственностью "Авалон" в соответствие с требованиями вышеуказанных нормативных актов. Привести деятельность учреждения в соответствие с действующими требованиями нормативных актов. Обеспечить оказание медицинской помощи в организации в соответствии с требованиями нормативной документации, а именно: -обеспечить ведение медицинской документации в соответствии с утвержденной формой, а также в соответствии с требованиями по заполнению; - обеспечить оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с критериями качества медицинской помощи; - обеспечить получение в письменном виде от законных представителей пациентов ин-формированных добровольных согласий на медицинские вмешательства; - информировать пациентов о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; - обеспечить внесение принятого решения заседания врачебной комиссии в медицинскую документацию пациента; | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ