Проверка № 781902539425 от 16 января 2019 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ ЛОКОД
Дата проведения
16 января 2019 года — 5 февраля 2019 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью надзора за соблюдением обязательных требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Задачами настоящей проверки является надзор за соблюдением обязательных требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Предметом настоящей проверки является соблюдение юридическим лицом в процессе осуществления деятельности обязательных требований
Правовое основание проведения проверки
(294-ФЗ) Поступление в орган государственного контроля (надзора), муниципального контроля заявления от гражданина, организации о предоставлении правового статуса, специального разрешения (лицензии) на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения (согласования) на осуществление иных юридически значимых действий, если проведение соответствующей внеплановой проверки гражданина, организации предусмотрено правилами предоставления правового статуса, специального разрешения (лицензии), выдачи разрешения (согласования)
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Катаева Ирина Сергеевна | Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах |
| Михалевская Ирина Владимировна | Ведущий специалист эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Ленинградская область, Всеволожский район, городской поселок Кузьмоловский, улица Заозерная, дом 2
Нет данных о результатах проверки
Адрес
г. Санкт-Петербург, пр. Литейный, д. 37-39, лит. А, пом. 22Н, 34Н, 35Н, 37Н.
Дата составления акта о проведении проверки
5 февраля 2019 года
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача ГБУЗ ЛООД Алексеев Сергей Михайлович
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В учреждении отсутствует ЦСО. В операционном блоке отсутствует санпропускник, шлюз для пациентов, вход для пациентов и персонала осуществляется через предоперационную. Проход в лапароскопическую операционную № 3 осуществляется через операционную № 2, т.е. она является проходной. Установлено превышение коечной вместимости палат и недостаток площади на 1 койку. Санитарно-техническое состояние палаты № 3 хирургического отделения № 1, коридора хирургического отделения № 1, реанимационной палаты, процедурного кабинета реанимационной палаты, автоклавной, лестницы неудовлетворительное: имеются множественные дефекты стен, потока, дефекты отделки дверей В операционном блоке осуществляется полный комплекс обработки и стерилизации медицинского инструментария, что приводит к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В лапароскопической операционной № 3 предусмотрено 2 операционных стола, одномоментно выполняются 2 операции. После завершения одной из операций операционная бригада в операционном зале снимает хирургические халаты и перчатки, при этом вторая операция не завершена
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.4 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий | |
Описание
В плановых операционных не ведется учет проведения операций по хирургическим столам, не представлена утвержденная форма первичной медицинской документации учреждений здравоохранения - учетная форма № 008/у «Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре», что противоречит п. 19 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 2.8 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.3 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
Описание
В учреждении отсутствует ЦСО. В операционном блоке отсутствует санпропускник, шлюз для пациентов, вход для пациентов и персонала осуществляется через предоперационную. Проход в лапароскопическую операционную № 3 осуществляется через операционную № 2, т.е. она является проходной. Установлено превышение коечной вместимости палат и недостаток площади на 1 койку. Санитарно-техническое состояние палаты № 3 хирургического отделения № 1, коридора хирургического отделения № 1, реанимационной палаты, процедурного кабинета реанимационной палаты, автоклавной, лестницы неудовлетворительное: имеются множественные дефекты стен, потока, дефекты отделки дверей В операционном блоке осуществляется полный комплекс обработки и стерилизации медицинского инструментария, что приводит к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В лапароскопической операционной № 3 предусмотрено 2 операционных стола, одномоментно выполняются 2 операции. После завершения одной из операций операционная бригада в операционном зале снимает хирургические халаты и перчатки, при этом вторая операция не завершена
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.4 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий | |
Описание
Пациент с признаками инфекции не изолирован в отдельную палату, что является нарушением п.п. 3.16, 3.19 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.3 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
Описание
В отделении реанимации используется нестерильные емкости (резервуары) для стерильной дистиллированной воды, катетеры носовые (канюля носовая) Для стерилизации масок для наркоза выбран метод стерилизации, соответствующий техническим характеристикам материала При проведении исследований на стерильность согласно протоколу лабораторных исследований № 3111-1 от 30.01.2019г. (экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах № 78.01.04Ф-04-ООО.Л241 от 01.02.2019г.) результаты не соответствуют п. 3.4 разделу II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: проба изделия медицинского назначения (маска наркозная) по микробиологическим показателям в части стерильности.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.3 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
Описание
Не проведена своевременная регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» подозрения на внутрибольничную пневмонию и сепсис. С целью дифференциации и уточнении диагноза при появлении признаков инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, не проведены в полном объеме необходимые лабораторные исследования, микробиологическое исследование материала (не отобран материал - аспират). В медицинской карте № 2233 стационарного больного при переводе пациента из отделения реанимации в палату № 3 не указана смена палаты. Отсутствует обоснование проведения антибиотикотерапии с 01.11.2018г. по 03.11.2018г.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.3 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
Описание
Не проведена своевременная регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» подозрения на внутрибольничную пневмонию и сепсис С целью дифференциации и уточнении диагноза при появлении признаков инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, не проведены в полном объеме необходимые лабораторные исследования, микробиологическое исследование материала (не отобран материал - аспират) Пациент с признаками инфекции не изолирован в отдельную палату Отсутствует обоснование проведения антибиотикотерапии с 01.11.2018г. по 03.11.2018г. В медицинской карте № 2233 стационарного больного при переводе пациента из отделения реанимации в палату № 3 не указана смена палаты В плановых операционных не ведется учет проведения операций по хирургическим столам, не представлена утвержденная форма первичной медицинской документации учреждений здравоохранения - учетная форма № 008/у «Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре» В отделении реанимации используется нестерильные емкости (резервуары) для стерильной дистиллированной воды, катетеры носовые (канюля носовая) Для стерилизации масок для наркоза выбран метод стерилизации, соответствующий техническим характеристикам материала При проведении исследований на стерильность согласно протоколу лабораторных исследований № 3111-1 от 30.01.2019г. (экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах № 78.01.04Ф-04-ООО.Л241 от 01.02.2019г.) результаты не соответствуют п. 3.4 разделу II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: проба изделия медицинского назначения (маска наркозная) по микробиологическим показателям в части стерильности.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.3 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
Описание
Не проведена своевременная регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» подозрения на внутрибольничную пневмонию и сепсис В медицинской карте № 2233 стационарного больного при переводе пациента из отделения реанимации в палату № 3 не указана смена палаты, С целью дифференциации и уточнении диагноза при появлении признаков инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, не проведены в полном объеме необходимые лабораторные исследования, микробиологическое исследование материала (не отобран материал - аспират) Пациент с признаками инфекции не изолирован в отдельную палату Отсутствует обоснование проведения антибиотикотерапии с 01.11.2018г. по 03.11.2018г..
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление ст. 6.3 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78-04-09/19-179-2019 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Устранить нарушения санитарного законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
