Проверка № 78180702950786 от 9 апреля 2018 года

МАУЗ "ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
9 апреля 2018 года — 8 мая 2018 года

Проверка проводится в отношении
МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, устанновленных федеральными законами Закон РФ № 52-ФЗ от 30. марта 1999 года"О санитарно - эпидемиолгическом благополучии населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Караван Н. И Помощника врача по общей гигиене группы по исследованию физических факторов санитарно-гигиенической лаборатории
Отнюкову Ирину Михайловну Главный специалист-эксперт
Зуева Марина Анатольевна Главный специалист-эксперт
Веселова Елена Геннадьевна Ведущий специалист-эксперт
Абросимова Елена Владимировна Ведущий специалист-эксперт
Сталевская Мария Владимировна Заместителя начальника,
Салтыкова Светлана Владимировна Заместителя начальника,
Нилова Луиза Николаевна Главный специалист-эксперт
Серебренников Владислав Валерьевич Главный специалист-эксперт
Габурину Наталью Николаевну Главный специалист-эксперт
Максимова Светлана Владимировна Главный специалист-эксперт
Луковкина Татьяна Васильевна Главный специалист-эксперт
Каширин Антон Олегович Ведущий специалист-эксперт
Семёнова Марина Анатольевна Ведущий специалист-эксперт
Миронова Анна Васильевна Ведущий специалист-эксперт
Лучина Валентина Алексеевна Старшего специалиста 1 разряда.
Гульбина Ирина Ивановна Техника-дозиметриста
Череватов Николай Владиленович Эксперта-физика
Петухова Евгения Юрьевна Заведующая отделением коммунальной гигиены, врача по общей гигиене
Кузьмина Татьяна Николаевна Врач по общей гигиене
Карасева Татьяна Ивановна Помощник врача по коммунальной гигиене
Петровой Марины Анатольевны Помощник врача по коммунальной гигиене
Саргин Сергей Николаевич Инженер
Бочарова Светлана Валентиновна Заведующая по исследованию физических факторов СГЛ, заведующую группы по исследованию физических факторов санитарно-гигиенической лаборатории
Бурцева Анна Владимировна Врача по общей гигиене
Беззаботнов Николай Олегович Врача по общей гигиене
Сараев Сергей Владимирович Помощник врача по общей гигиене
Шимелис Г. В Ведущего инженера
Земскова Ольга Генриховна Заведующей эпидемиологическим отделением, врача-эпидемиолога
Чубраева Ирина Владимировна Врача-эпидемиолога


Объекты и итоги проверки

Адрес
Санкт-Петербург, ул. Летчика Пилютова д. 6 корп. 2

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Санкт-Петербург, ул. Мира д. 16 пом. 1Н, 2Н лит. А

Дата составления акта о проведении проверки
8 мая 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Дубинина Маргарита Кареновна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): «08_» мая 2018 г. ___17___час__________мин Представитель по доверенности от 02.04.18г. Дубинина М.К.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
При отсутствии централизованного горячего водоснабжении не обеспечено резервное горячее водоснабжение в процедурном кабинете.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ф 6.4 КоАП, Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части МАУЗ «Центр медицинской профилактики» Фильцанов Дмитрий Николаевич

Сведения о выданных предписаниях
1. 78-05-09/286В срок до 27 июля 2018 года
Обеспечить установку с резервным горячим водоснабжением в процедурном кабинете по адресу: 197101, Санкт-Петербург, Мира ул., 16, пом. 1Н, 2Н, лит. А.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
197371, г. Санкт-Петербург, пр. Королева, д. 48, корпус 5, лит. А (пом. 85, 86, 89, 90, 133-192)

Дата составления акта о проведении проверки
8 мая 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Дубинина Маргарита Кареновна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): «08_» мая 2018 г. ___17___час__________мин Представитель по доверенности от 02.04.18г. Дубинина М.К.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не осуществляется дотестовое консультирование пациентов на ВИЧ-инфекцию; не представлена форма информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию; не проводится обследование на ВИЧ-инфекцию пациентов учреждения; не представлены данные проведения инструктажа по проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий для медицинских работников; пациенты, поступающие на стационарное лечение в плановом порядке на догоспитальном этапе не обследуются профилактически на туберкулез, дифтерию, кишечные инфекции;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ю по ст. 6.3 КоАП, Протокол Ф по ст.6.3 КоАП, Заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением врач-психиатр МАУЗ «Центр медицинской профилактики» Фомичев Владимир Викторович

Сведения о выданных предписаниях
1. 78-05-09/286В срок до 8 мая 2018 года
Представить форму информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию пациентов. обеспечить обследование на ВИЧ-инфекцию пациентов учреждения. организовать проведение инструктажа по санитарно-противоэпидемическому режиму для медицинских работников с записью в медицинской документации. организовать обследование пациентов, поступающих на стационарное лечение в плановом порядке на догоспитальном этапе на туберкулез, дифтерию, кишечные инфекции.
Описание
Не выдерживается минимальная площадь палат, так при минимальной площади палат на 1 пациента - 6 м2, в палатах, площадь которых от 10, 4 м2 и до 10, 9 м2 находится по 2 - 3 пациента; нарушена вместимость реанимационной палаты - 8 коек; поверхность стен, потолков помещений с дефектами, труднодоступна для влажной уборки в изоляторе приемного покоя; подвесные потолки в изоляторе приемного покоя выполнены перфорированными плитами, не обеспечивают гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции; в приемном покое кабинет врача не оборудован умывальником; в туалете персонала установлена стиральная машина для стирки белья пациентов;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ф 6.4 КоАП, Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части МАУЗ «Центр медицинской профилактики» Фильцанов Дмитрий Николаевич

Сведения о выданных предписаниях
1. 78-05-09/286В срок до 8 мая 2018 года
Обеспечить минимальную площадь палат (на 1 пациента - 6 м2). обеспечить вместимость реанимационной палаты - не более 4-х коек. устранить дефекты стен, потолков в изоляторе приемного покоя. обеспечить замену подвесных потолков в изоляторе приемного покоя, обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции. оборудовать в приемном покое кабинет врача умывальником.
Описание
Не проводится дезинфекция способом погружения в раствор ДС накопительных емкостей, шлангов от электро/ваакум отсосов, отсутствуют емкости;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ф по ст. 6.3 КоАП, медицинской сестры МАУЗ «Центр медицинской профилактики» Никитиной Марины Федоровны

Сведения о выданных предписаниях
1. 78-05-09/286В срок до 8 мая 2018 года
Обеспечить дезинфекцию способом погружения в раствор ДС накопительных емкостей, шлангов от электро/ваакум отсосов.
Описание
В реанимационной палате дыхательные контуры однократного применения в открытом виде хранятся на аппаратах ИВЛ и в ящике процедурного стола, что не исключает их вторичную контаминацию или повторное использование при оказании медицинской помощи пациентам.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ф по ст. 6.3 КоАП, Врач- анестезиолог-реаниматолог МАУЗ «Центр медицинской профилактики» Сажин Андрей Валерьевич

Сведения о выданных предписаниях
1. 78-05-09/286В срок до 8 мая 2018 года
Обеспечить хранение дыхательных контуров однократного применения в упаковках производителя в реанимационной палате, использованные дыхательные контуры дезинфицировать и утилизировать в установленном порядке.
Описание
Паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции на помещения клиники не представлены документация (паспорт системы вентиляции) подтверждающая наличие Самостоятельной системы вентиляции ля помещения реанимационной на представлена не представлена документация, подтверждающая наличие и эффективность в помещении чистоты класса А (реанимация) системы кондиционирования воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке, а так же фильтров обеззараживания воздуха не представлена документация, подтверждающая оборудование боксированной палаты (изолятора) автономной системой вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки акты подтверждающие фактическое проведение профилактической дератизации с указанием обрабатываемой площади не представлены не представлены результаты ежемесячного производственного контроля за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами - за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов, а именно: визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц): количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств; обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены; санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения и/или участков по обращению с медицинскими отходами, мусоропроводов, контейнерных площадок; соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания; регулярности вывоза отходов. Лабораторно-инструментальную проверку: микробиологический контроль эффективности обеззараживания/обезвреживания отходов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ф по ст. 8.2 КоАП, старшая медицинская сестра МАУЗ «Центр медицинской профилактики» Михеева А.Н.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол Ю по ст. 6.4 КоАП

Сведения о выданных предписаниях
1. № Ю 78-05-09/286В срок до 23 июля 2018 года
Предоставить паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции на помещения клиники, в том числе на реанимационную палату и боксированную палату изолятора представить документацию, подтверждающую наличие и эффективность в помещении чистоты класса А (реанимация) системы кондиционирования воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке, а так же фильтров обеззараживания воздуха. представить акты, подтверждающие фактическое проведение профилактической дератизации с указанием обрабатываемой площади. Представить в соответствии с п. 9.1, 9.2, п\п 9.2.1, 9.2.2. раздела IX, п. 10.7 раздела X СанПиН 2.1.7.2790-10 результаты ежемесячного производственного контроля за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами - за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов, а именно: визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц): количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств; обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены; санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения и/или участков по обращению с медицинскими отходами, мусоропроводов, контейнерных площадок; соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания; регулярности вывоза отходов. Лабораторно-инструментальную проверку: микробиологический контроль эффективности обеззараживания/обезвреживания отходов на установках по утвержденным методикам (не реже 1 раза в год); контроль параметров микроклимата (не реже 1 раза в год); контроль воздуха рабочей зоны на участках обеззараживания/обезвреживания отходов на содержание летучих токсичных веществ (проводится в соответствии с технологическим регламентом оборудования)

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ