ООО "АМК"

В адрес территориального амбулаторно-поликлинического учреждения не представлен список сотрудников с указанием года рождения, занимаемой должности, уточнённых сведений о прививках, полученных из сертификатов о профилактических прививках в программу производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов включены недействующие нормативные документы; не предусмотрено проведение лабораторного исследования воды по выявлению легионелл; нарушена кратность проведению лабораторно-инструментальных исследований, пациентке (история болезни № 16946) с обнаруженным при молекулярно биологическом исследовании вирусом гепатита С (анализ от 08.02.2018г.) не проведена консультация врача-инфекциониста для установления формы и тяжести заболевания, не проведена регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней, в кабинете травматолога/ортопеда проводятся малые операции, перевязки, наложение гипса в кабинете хирургической стоматологии не ведется журнал записи амбулаторных операций гардеробная для персонала не оборудована индивидуальными двухсекционными закрывающимися шкафами, в раздевалке неупорядочено хранение халатов и верхней одежды настенный бактерицидный облучатель в перевязочной (манипуляционной) установлен над окном в прививочном кабинете не ведется журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок в прививочном кабинете не ведется учет движения иммунобиологических лекарственных препаратов при транспортировании в термоконтейнерах с иммунобиологическими лекарственными препаратами используется изолирующий материал (не предусмотрен картон или бумага) в термоконтейнерах для транспортировки ИЛП осуществляется загрузка хладоэлементов больших объемов, рекомендованных предприятием изготовителем; хладоэлементы не имеют маркировки о наполнителе, допущено размещение хладоэлементов в морозильной камере холодильника вплотную друг к другу как по горизонтали, так и по вертикали,

При проведении генеральной уборки кабинета травматолога/ортопеда 01.01.2018г., 08.01.2018г., 15.01.2018г., 22.01.2018г., 29.01.2018г. нарушены рекомендованные инструкцией по использованию и утвержденные алгоритмом концентрации используемого дезинфицирующего средства «Тетрамин» не проведена дезинфекция контейнера для транспортировки анализов в процедурном кабинете 5-го этажа не указана дата вскрытия индикаторных полосок «Дезиконт-тетрамин», используемых для определения заданной концентрации действующего вещества, что не позволяет установить срок хранения (по инструкции используется в течение 3-х месяцев с момента вскрытия), в журнале контроля обработки эндоскопов не указывается результат контроля уровня содержания действующего вещества, санузел для персонала отделения реанимации и интенсивной терапии не оборудован дозатором с раствором антисептика, выключатели бактерицидных установок не маркированы, в операционной ведется журнал учета накрытия стерильного стола, отсутствует запись о накрытии 08.02.2018г., в раздевалке для персонала обнаружено хранение уборочного инвентаря для холла, в моечной автоклавной не предусмотрены одноразовые салфетки, отсутствует дозатор, в моечной автоклавной не проведена очистка воздухоприемных решеток (поверхности покрыты пылью), раковина для гигиенической обработки рук в протокольной не оборудована дозатором с раствором антисептика, при текущей уборке в КДЛ применяется моющее средство «Шайн» с истекшим сроком годности (до27.02.2017г.), не организована централизованная стирка спец.одежды персонала клиники, в кладовой для хранения чистого белья организована стирка одежды больных, сушка и глажение, осуществляется временное складировании грязного белья в мешках (до отправки в прачечную), что не исключает загрязнение чистого белья стол и шкафы в кладовой для хранения чистого белья не имеют гигиенического покрытия, установлены вплотную к стенам, что не позволяет проводить влажную уборку и дезинфекцию

В помещении для хранения укладок выездных бригад не предусмотрена вытяжная вентиляция, площади эндоскопических процедурных ниже нормируемых (менее 18, 0 кв.м), потолочные светильники искусственного освещения кабинета офтальмолога и прививочного кабинета не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями, в сестринской на потолке обнаружены следы протечек, на потолке (у поста медицинской сестры) имеются следы протечек, не предусмотрено помещение для приема анализов, неудовлетворительное санитарно-техническое состояние помещения аптечного пункта и материальной для хранения термолабильных препаратов (дефекты покрытия пола, стен и потолка сколы, трещины), что не позволяет проводить качественную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств

В адрес территориального амбулаторно-поликлинического учреждения не представлен список сотрудников с указанием года рождения, занимаемой должности, уточнённых сведений о прививках, полученных из сертификатов о профилактических прививках в программу производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов включены недействующие нормативные документы; не предусмотрено проведение лабораторного исследования воды по выявлению легионелл; нарушена кратность проведению лабораторно-инструментальных исследований, пациентке (история болезни № 16946) с обнаруженным при молекулярно биологическом исследовании вирусом гепатита С (анализ от 08.02.2018г.) не проведена консультация врача-инфекциониста для установления формы и тяжести заболевания, не проведена регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней, в кабинете травматолога/ортопеда проводятся малые операции, перевязки, наложение гипса в кабинете хирургической стоматологии не ведется журнал записи амбулаторных операций гардеробная для персонала не оборудована индивидуальными двухсекционными закрывающимися шкафами, в раздевалке неупорядочено хранение халатов и верхней одежды настенный бактерицидный облучатель в перевязочной (манипуляционной) установлен над окном в прививочном кабинете не ведется журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок в прививочном кабинете не ведется учет движения иммунобиологических лекарственных препаратов при транспортировании в термоконтейнерах с иммунобиологическими лекарственными препаратами используется изолирующий материал (не предусмотрен картон или бумага) в термоконтейнерах для транспортировки ИЛП осуществляется загрузка хладоэлементов больших объемов, рекомендованных предприятием изготовителем; хладоэлементы не имеют маркировки о наполнителе, допущено размещение хладоэлементов в морозильной камере холодильника вплотную друг к другу как по горизонтали, так и по вертикали,

Отсутствуют столовые для пациентов (питание осуществляется в палатах), что является нарушением ст. ст. 11, 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 3.6, 14.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; не соблюдается срок раздачи горячих блюд, т.к. доставка готовой продукции организована 1 раз в сутки, таким образом, время от момента приготовления превышает 2 часа, что является нарушением ст. ст. 11, 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 14.16 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Не представлен журнал инструктажа персонала по вопросам соблюдения условий хранения и транспортирования ИЛП, что является нарушением ст. ст. 11, 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 8.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях не содержит обязательных разделов (порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации; порядок действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП и должностные лица, ответственные за эти действия), что является нарушением ст. ст. 11, 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 9 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». термоиндикатор для контроля перегрева и замораживания ИЛП с идентификационным номером 0151453 используется больше срока указанного в инструкции по использовании (с 01.01.2017г. по 11.01.2018г.), что является нарушением ст. ст. 11, 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 7.20 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». мебель в аптечном пункте клиники (стулья) имеет тканое покрытие, не устойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением ст. ст. 11, 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Приказа Минздрава РФ от 21.10.97г. № 309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)».