СПБ ГБУЗ "ГПНДС-7"

- в кабинете офтальмолога допущено хранение лекарственных средств с истекшим сроком годности (бенокси - до 12.2016 года), что является нарушением п.42 Приказа № 706 Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».

- в программу производственного контроля включены нормативные документы, утратившие силу, отсутствуют действующие нормативные документы, что является нарушением п. 3.2 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - комплексный план по профилактике инфекционных заболеваний на 2017г. не содержит раздел по гнойно-воспалительным заболеваниям, что является нарушением п. 9.2 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - при изучении медицинских карт больных выявлен 1 случай несвоевременной передачи ветряной оспы (№ карты 69) у пациента Красильникова А.Г. (дата постановки диагноза 04.03.2017г., эпидномер 28502 от 06.03.2017г.), что является нарушением п.12.4 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». - в оперативном плане работы по особо опасным инфекциям на 2016-2017г. отсутствует определение функциональных обязанностей и действия каждого специалиста, способ оперативного информирования руководителей вышестоящих учреждений по подчиненности (номера телефонов и фамилии конкретных лиц), оповещение и сбор специалистов (в рабочее и нерабочее время), мероприятия в зависимости от места выявления больного (трупа) (в стационаре, в учреждении), наличие и место хранения укладок с запасом необходимых медикаментов для лечения больного, дезинфицирующих средств, средств личной профилактики и индивидуальной защиты, забора материала для лабораторного исследования (фамилия лица, ответственного за укомплектование укладок, их хранение, возможность доступа к ним в нерабочее время), схема расстановки постов, порядок надевания, снятия и обеззараживания комплекта средств индивидуальной защиты, что является нарушением разделов 4, 6, Приложения 2, 7, 8 МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия

- отсутствует журнал регистрации посещений лаборатории инженерно-технического персонала, не работающего постоянно в лаборатории, что является нарушением п. 2.2.4 СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней". - журнал в клинико-диагностической лаборатории, в котором осуществляется регистрация результатов исследования на малярию, ведется не по установленной форме, что является нарушением раздела 19 СП 3.1/3.2.3146-13"Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 5.7 МУК 4.2.3222-14 «Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов». - в кабинете хирурга не осуществляется контроль качества постановки азопирамовых проб, что не соответствует п.п. 2.13, 2.14 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - журнал регистрации и контроля бактерицидного облучателя в кабинете физиотерапии отсутствует, в кабинетах врача-стоматолога, гинеколога, процедурных кабинетах 3, 4, 9 отделений, кабинете хирурга ведутся не по форме (отсутствует паспортная часть), что является нарушением Приложения 3 Руководства 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».\ - условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук не созданы: у медицинского персонала обнаружены кольца на руках, лак на ногтях (кабинет гинеколога на 1 этаже; 2, 6, 4 , 9 отделения), что не соответствует п.12.2 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в кабинете ЭЭГ осуществляется хранение уборочного инвентаря, что не соответствует п. 11.11 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

- в палатах установлено от 6 до 20 коек, что не соответствует п. 10.2.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - площадь палатных отделений не соответствует п. 12, 13 приложения № 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в учреждении отсутствует гардероб для персонала, что является нарушением п.15.11 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в учреждении не оборудованы комнаты для персонала, приема пищи (производится на рабочих местах), что является нарушением п. 15.14 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - центральное стерилизационное отделение в учреждении отсутствует, что является нарушением раздела 1 п. 3.14 СанПиН 2.1.3.2630-10. - структура, планировка и оборудование в процедурных кабинетах, стоматологическом кабинете не обеспечивает соблюдение поточности выполнения всех этапов обработки инструментов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, что не соответствует п. 3.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, разделу 19 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".

- на момент проверки 14.03.2017г. в приемном покое в контейнере для сбора отходов класса «А» отходы класса «А» и класса «Б» находились совместно, что является нарушением п. 3.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

- в кабинете офтальмолога допущено хранение лекарственных средств с истекшим сроком годности (бенокси - до 12.2016 года), что является нарушением п.42 Приказа № 706 Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».

-не представлены протоколы лабораторных исследований качества горячей воды в разводящей системе водоснабжения в эксплуатируемых зданиях за период 2014- 2016 г.г., что не соответствует п.п. 1.2, 2.1, 2.3, 4.2, 4.5 СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения». Изменения к СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества», п.п. 1.5, 3.3 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 5, 6 раздела 2 Приложения № 1 к СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» -в программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и норм, выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не содержится необходимый перечень показателей, определяемых в исследуемых пробах воды горячего и холодного водоснабжения, не определен порядок передачи информации по результатам контроля органам Роспотребнадзора; программы производственного контроля качества воды не согласованы с территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах. - в программу производственного контроля включены нормативные документы, утратившие силу, отсутствуют действующие нормативные документы, что является нарушением п. 3.2 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - комплексный план по профилактике инфекционных заболеваний на 2017г. не содержит раздел по гнойно-воспалительным заболеваниям

- в теплоцентре в местах прохождения трубопровода не соблюдаются меры, препятствующие миграции грызунов, что не соответствует п.п.3.2, 3.3 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» -. нагревательные приборы не имеют гладкую поверхность, что не соответствует п.6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» -. отсутствует самостоятельная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением в клинической лаборатории что не соответствует п. 6.12 СанПиН 2.1.3.26-30-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» - терморегуляторы для ограничения температуры горячей воды в точках водоразбора в психиатрических палатах, душевых, санитарных узлах для пациентов на установлены, что не обеспечивает подачу горячей воды не выше 37 градусов и противоречит требованиям п. 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - санитарно-техническое состояние в ряде помещений неудовлетворительное (отделения, палаты, коридоры, инфекционное отделение, приемный покой, клинико-диагностическая лаборатория): обнаружено наличие дефектов в покрытии стен, потолков, оконных проемов, дверей, что является нарушением п. 4.2, 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - светильник общего освещения сплошных закрытых рассеивателей в чистой бельевой, помещениях клинико-диагностической лаборатории (сплошных рассеивателей), что является нарушением п. 7.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в местах установки раковин в части кабинетах (кабинет гинеколога, помещения в лаборатории) предусмотрена отделка керамической плиткой на высоту менее1, 6 м от пола, что не соответствует п. 4.6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в процедурные кабинеты на 2, 3, 4, 6, 8, 9 эксплуатируются без смесителей с локтевым управлением умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением

Договора на оказание платных медицинских услуг № 1124 от 23.03.2017г. с гр. Рыжковым А.Н., №1123 23.03.2017 с гр. Седуновым Д.А., не содержат: обязательные сведения: не указан домашний адрес, телефон, паспортные данные потребителя, отсутствуют сроки предоставления услуг, в договорах №1059 от 02.02.2017 с гр. Ивановым М.Г., № 4790 от 09.02.2017г с гр. Сорокалетовой В.Н., № 4710 от 03.02.2017г с гр. Набойщиковым И.А., отсутствуют сроки оказания услуг, вышеуказанное является нарушением ст. 10 Закона «О защите прав потребителей» от 07.02.1992г. № 2300-1.п. 17 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утверждённых Постановлением Правительства РФ № 1006

В договорах на оказание платных медицинских услуг № 1124 от 23.03.2017г. с гр. Рыжковым А.Н., №1123 23.03.2017 с гр. Седуновым Д.А., №1059 от 02.02.2017 с гр. Ивановым М.Г., № 4790 от 09.02.2017г с гр. Сорокалетовой В.Н., № 4710 от 03.02.2017г с гр. Набойщиковым И.А., , включены условия, ущемляющие право потребителя вышеуказанное является нарушением ст. 10 Закона «О защите прав потребителей» от 07.02.1992г. № 2300-1.п. 17 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утверждённых Постановлением Правительства РФ № 1006

- процедурный кабинет 2 отделения эксплуатируется с нарушениями порядка проведения дезинфекции: объем дезинфицирующего раствора в емкости, предназначенной для дезинфекции использованных систем, не обеспечивает полного погружения (толщина слоя раствора над изделиями менее 1 см), что является нарушением п.2.9 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- терморегуляторы для ограничения температуры горячей воды в точках водоразбора в психиатрических палатах, душевых, санитарных узлах для пациентов на установлены, что не обеспечивает подачу горячей воды не выше 37 градусов и противоречит требованиям п. 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - санитарно-техническое состояние в ряде помещений неудовлетворительное (отделения, палаты, коридоры, инфекционное отделение, приемный покой, клинико-диагностическая лаборатория): обнаружено наличие дефектов в покрытии стен, потолков, оконных проемов, дверей, что является нарушением п. 4.2, 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - светильник общего освещения не имеет защитной арматуры в чистой бельевой, помещениях клинико-диагностической лаборатории (сплошных рассеивателей), что является нарушением п. 7.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в местах установки раковин в части кабинетах (кабинет гинеколога, помещения в лаборатории) не до конца предусмотрена отделка керамической плиткой на высоту 1, 6 м от пола, что не соответствует п. 4.6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в процедурных кабинетах на 2, 3, 4, 6, 8, 9 и пр. отделениях умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением, что не соответствует п. 5.6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в части лечебных кабинетах (ЭЭГ, кабинет офтальмолога, процедурные кабинеты 4, 6 отделений) используется немедицинская мебель, мебель с дефектами, поверхность которой не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 8.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. - для стерилизации изделий медицинского назначения на 3, 7 отделениях установлены ШС-80, что является нарушением п. 2.18 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

- процедурный кабинет 2 отделения эксплуатируется с нарушениями порядка проведения дезинфекции: объем дезинфицирующего раствора в емкости, предназначенной для дезинфекции использованных систем, не обеспечивает полного погружения (толщина слоя раствора над изделиями менее 1 см), что является нарушением п.2.9 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- процедурный кабинет 3 отделения эксплуатируется с нарушениями порядка проведения дезинфекции: отсутствует маркировка о назначении на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств (предстерилизационная очистка), что является нарушением п. 11.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

- процедурный кабинет 6 отделения эксплуатируется с нарушениями порядка проведения дезинфекции: объем дезинфицирующего раствора в емкости, предназначенной для дезинфекции использованных систем, не обеспечивает полного погружения (толщина слоя раствора над изделиями менее 1 см), отсутствует маркировка о назначении на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств (предстерилизационная очистка), что является нарушением п. 11.3 раздела 1, п. 2.9 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- процедурный кабинет 8 отделения эксплуатируется с нарушениями порядка проведения дезинфекции: отсутствует маркировка о назначении на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств (предстерилизационная очистка), что является нарушением п. 11.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- на момент проверки 14.03.2017г. в приемном покое в контейнере для сбора отходов класса «А» отходы класса «А» и класса «Б» находились совместно, что является нарушением п. 3.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».