ГБУЗ "ГКОБ №1 ДЗМ"

1) Усилить контроль за корректностью и полнотой данных, передаваемых в АИС ОРУИБ: Диагноз, регистрируемый в АИС «ОРУИБ», должен вноситься в соответствии с кодом МКБ-10 и четко соответствовать диагнозу, установленному в медицинской организации. При заполнении раздела «Лаборатория» вносятся только те результаты исследования, которые подтверждают, уточняют либо отменяют конкретный, зарегистрированный диагноз. Лабораторные данные вносятся строго в предназначенный для этого раздел «Лаборатория». Внесение в ЭИ результатов полученных лабораторных данных должно сопровождаться регистрацией окончательного диагноза, который устанавливается лечащим врачом на основании клинической картины, сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и полученных лабораторных исследований. При этом статус ЭИ необходимо изменить с «не подтвержден» на «подтвержден» (с указанием даты внесения данных в ЭИ).