ФГБУ "НМХЦ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ

Исходя из поступившей информации, гр. Инвияев В.П. 01.08.2023 он обратился в КДЦ «Арбатский» ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России к врачу-отоларингологу Габараевой С.В. с жалобами на сильные шумы и свисты в правом ухе, а также отсутствие слуха. В описании данных осмотра указано: «AD: наружный слуховой проход широкий, свободный; МТ серая, втянута, световой конус укорочен; проба Вальсальвы слабоположительная; ШР – 5 м; AS: наружный слуховой проход широкий, свободный; МТ серая, опознавательные пункты контурируются, световой конус сохранен; проба Вальсальвы положительная; ШР – 6 м». На приеме проведена эндоскопическая ларингоскопия – «надгортанник развернут в форме лепестка, слизистая чистая, розовая, влажная, слизистая вестибулярных складок, область черпаловидных хрящей чистая, розовая, слизистая межчерпаловидного пространства пастозная, цианотичная (ГЭРБ (?)); голосовые складки перламутрово-серые, при фонации симметрично подвижные, полностью смыкаются; при вдохе голосовая щель широкая; голос звучный, дыхание свободное». При передней риноскопии: «область проекции околоносовых пазух не изменена, при пальпации безболезненна; SN S-образно искривлена; слизистая оболочка полости носа розовая, участки мацерации и десквамации эпителия прикрыты геморрагическими корочками; нижние носовые раковины розовые, гипертрофированы, покрыты сухими корочками; носовые ходы свободны; носовое дыхание умеренно затруднено». С диагностической и лечебной целью на приеме произведена тимпанометрия, данных за наличие экссудата и воспаление слуховой трубы (справа и слева) не получено, слуховые трубы были проходимы. Установлен диагноз: «дисфункция слуховой трубы справа; хронический ринит, обострение; искривление перегородки носа; хронический тонзиллит, простая форма, ремиссия; внепищеводные проявления ГЭРБ (?)». Произведено продувание слуховых труб по Политцеру и массаж барабанной перепонки AD. Врачом-оториноларингологом было рекомендовано в плановом порядке выполнение КТ околоносовых пазух для уточнения диагноза и уточнения степени активности процесса с последующей консультацией ЛОР-хирурга, упражнения для слуховой трубы, лекартвенный препарат «Отривин», антигистаминные препараты. Назначен повторный прием по окончанию лечения (через 5 дней) для оценки контроля динамики состояния и качества лечения. После проведённых манипуляций состояние Инвияева В.П. ухудшилось, начала резко болеть голова, слух практически был потерян, пациент не мог спать, в результате чего он обратился в поликлинику по месту жительства и был направлен в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ, где был незамедлительно госпитализирован с 03.08.2023 по 10.08.2023 с диагнозом диагноз: «острая правосторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степени».