ГБУЗ "ГП №2 ДЗМ"

В доступном для обозрения потребителем месте отсутствует полная информация о профессиональном образовании и квалификации специалистов участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, на информационном стенде, на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» не размещены «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»,

Имеются дефекты отделки (отслойка покрытия потолка, трещины стен, шелушение краски) в служебном помещении (4 этаж), процедурном кабинете (2 этаж), - отсутствует раковина для мытья рук в кабинете невролога (5 этаж), - в кабинете врача кардиолога и процедурном кабинете умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным) управлением, - резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют, - вентиляционные системы работают не эффективно, так как не обеспечивают нормируемых значений производительности воздухообмена в обслуживаемых помещениях и требуют проведения ремонтных работ с последующей наладкой; документы, подтверждающие монтаж (замену) фильтров грубой, тонкой очистки не представлены, акты об эффективности работ вентиляционных систем за период 2016-2017г. не представлены, - площади палат не соответствуют минимально необходимым (имеются 4-х местные палаты, площадью 17.4кв.м., 17.1кв.м., 17.4кв.м., при минимально необходимой площади 28 кв.м.), - отсутствует смотровая в составе ВОП.

Имеются дефекты отделки (отслойка покрытия потолка, трещины стен, шелушение краски, дефект линолеума): кабинет приёма терапевта (№115 1 этаж), кабинета приёма ВОП ( №312 3 этаж), коридорах (3, 2 этажи), помещение медицинского поста (3 этаж), стен в подвале, в том числе в раздевалке для сотрудников, резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют, приточные и вытяжные вентиляционные системы в остальных помещениях работают не эффективно, так как не обеспечивают нормируемых значений производительности воздухообмена в обслуживаемых помещениях и требуют проведения ремонтных работ с последующей наладкой; документы, подтверждающие монтаж (замену) фильтров грубой, тонкой очистки не представлены; акты об эффективности работ вентиляционных систем за период 2016-2017г. не представлены; представленные паспорта вентиляционных систем не содержат сведений о фактическом наименовании обслуживаемых помещений (не соответствуют фактическому назначению помещений); помещение для обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией, отсутствует смотровая в составе ВОП, площади ряда кабинетов терапевтического приема, приема врачей общей практики не соответствуют минимально необходимым ( 7, 9 кв.м., 9.8кв.м., при минимально необходимой площади 12 кв.м.); площади манипуляционных врачей общей практики не соответствуют минимально необходимым ( 12.3кв.м. при минимально необходимой площади 16кв.м.), кабинет эндокринолога 10.5 кв.м при минимально необходимой площади 12кв.м.), кабинет ЭКГ 13.9кв.м., при минимально необходимой площади 16кв.м.), палата дневного стационара на 10 коек 46, 1 кв.м. при минимально необходимой площади 70 кв.м.), плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопа проводился в соответствии с планом производственного контроля 1 раза в год, проверялся только 1 эндоскоп из 3-х, отсутствует распорядительный документ руководителя организации, где определены лица, ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического обор.

Часть 1.Имеются дефекты отделки (отслойка покрытия потолка, трещины стен, шелушение краски, выбоины в полу, протечки потолка) в архивном помещении дневного стационара, ряде палат, санузлов и помещении персонала дневного стационара, кабинете приема терапевта 2 этажа, кабинетах УЗИ-исследований, кабинете холтер-исследований, кабинете суточного мониторирования артериального давления, кабинет ЭКГ, помещении хранения уборочного инвентаря 2 этажа, служебного санузла 2 этажа, прививочного кабинета, санитарное содержание вентиляционных решеток архивного помещения, санузла персонала дневного стационара, грязной бельевой неудовлетворительное, в процедурных, прививочном кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным) управлением, резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют, вентиляционные системы работают не эффективно, не обеспечивают нормируемых значений производительности воздухообмена и кратности, требуют проведения наладочных работ с учетом изменения функционала и осуществления перепланировки в ряде помещений; представленные паспорта вентиляционных систем не содержат сведений о пылегазоулавливающих устройствах, документы, подтверждающие монтаж (замену) фильтров грубой, тонкой очистки не представлены, акты об эффективности работ вентиляционных систем за период 2016-2017г. не представлены, отсутствует смотровая в составе ВОП, площади ряда кабинетов терапевтического приема не соответствуют минимально необходимым ( 8.0, 8.1, 8.7кв.м. при минимально необходимой площади 12 кв.м.); площади манипуляционных эндоскопии не соответствуют минимально необходимым ( 21.3, 11.5 кв.м. при минимально необходимой площади с учетом обработки эндоскопов в манипуляционных 26кв.м. ), площади палат дневного стационара не соответствуют минимально необходимым (21.1кв.м. при минимально необходимой площади 28кв.м., 24.5 и 28.4 кв.м. при минимально необходимой площади 35кв.м.)

Часть 2. Моечно-дезинфекционное помещение для проведения окончательной очистки эндоскопов отсутствует, очистка проводится в манипуляционной, приказ по ЛПУ с указанием ответственных по каждому подразделению выполняющему эндоскопические вмешательства за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования; инструкция по обработке эндоскопов в каждом подразделении, выполняющем эндоскопические вмешательства , утв. руководителем, не представлены, - бактериологический контроль качества обработки эндоскопов проводится реже необходимого (1 раз в году при необходимой кратности 1 раз в квартал), - поточность технологического процесса при обработке эндоскопов не соблюдается, - помещение обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, - в палатах дневного стационара установлена мебель (стулья), изготовленные из материалов, неустойчивых к проведению влажной гигиенической обработке с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Часть 1. Имеются дефекты отделки помещений, в т.ч. отслаивание покрытия потолка и стен в прививочном кабинете, в процедурном кабинете, в кабинетах терапевтов, в помещениях подвала, что не позволяет производить влажную гигиеническую уборку;в подвале имеются участки грызунопроницаемости;отсутствует раковина для мытья рук в кабинете приема хирурга и кабинете приема терапевта (каб.318); процедурный, прививочный кабинет не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным) управлением;в перевязочных и манипуляционной уролога отсутствуют кожные антисептики; резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют;вентиляционные системы работают не эффективно, так как не обеспечивают нормируемых значений производительности воздухообмена в обслуживаемых помещениях и требуют проведения ремонтных работ с последующей наладкой; представленные паспорта вентиляционных систем не содержат сведений о пылегазоулавливающих устройствах, документы, подтверждающие монтаж (замену) фильтров грубой, тонкой очистки не представлены, акты об эффективности работ вентиляционных систем за период 2016-2017г. не представлены;площади ряда кабинетов терапевтического приема, приема врача дневного стационара, процедурного кабинета дневного стационара не соответствуют минимально необходимым (10.0кв.м., 7.6кв.м., 9.4кв.м., 7.2кв.м., 9, 0кв.м, при минимально необходимой площади 12 кв.м.); площадь манипуляционной врача общей практики не соответствуют минимально необходимой (12.3кв.м. при минимально необходимой площади 16кв.м.), кабинет приема ЛОР-врача 13.8кв.м., при минимально необходимой площади 18кв.м.; кабинет приема травматолога 7.2кв.м., при минимально необходимой площади 12кв.м.), , площади палат дневного стационара не соответствуют минимально необходимым (имеется 7-и местная палата, площадью 22.4кв.м. при минимально необходимой площади 49кв.м.; 8-и местная палата, площадью 29.2кв.м. при минимально необходимой площади 56 кв.м.;

Часть 2. В процедурных кабинетах обеззараживание медицинских отходов проводилось при неполном погружении, дезинфицирующего раствора недостаточно; - учет стерилизуемых изделий многократного применения проводится не в полном объеме; - значения коэффициента пульсации светового потока на рабочих местах превышают допустимые значения в 2, 4-2, 9 раза, что не соответствует требованиям;

Санитарно-техническое состояние: в целом удовлетворительное, за исключением ряда помещений: имеются дефекты отделки (отслойка покрытия потолка, трещины стен, шелушение краски, ржавые трубы) в санузле (4 этаж), кабинетах приёма терапевтов (3 этаж), конференц-зале (4 этаж), коридорах (3, 4 этажи), кабинете старшей медсестры (3 этаж), помещениях временного хранения отходов класса Г (1 этаж), сестринской (1 этаж), запасного торцевого входа, козырька, санитарное содержание вентиляционных решеток санузла 4 этажа неудовлетворительное (решетки в паутине), - в процедурных, прививочном кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным) управлением, резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют, вентиляционные системы работают не эффективно, так как не обеспечивают нормируемых значений производительности воздухообмена в обслуживаемых помещениях и требуют проведения ремонтных работ с последующей наладкой; представленные паспорта вентиляционных систем не содержат сведений о пылегазоулавливающих устройствах, документы, подтверждающие монтаж (замену) фильтров грубой, тонкой очистки не представлены, акты об эффективности работ вентиляционных систем за период 2016-2017г. не представлены, частично нарушена цементная стяжка в подвале (помещение венткамеры), отсутствует смотровая в составе ВОП, площади ряда кабинетов терапевтического приема, приема врачей общей практики не соответствуют минимально необходимым ( 10.1кв.м., 10.7кв.м., 10.5кв.м., 9.3кв.м., 10.0кв.м. при минимально необходимой площади 12 кв.м.); площади манипуляционных врачей общей практики не соответствуют минимально необходимым ( 8.9 кв.м., 13.5кв.м. при минимально необходимой площади 16кв.м.).

Часть 1. Сертификаты профилактических прививок (ф.156/у-93) не во всех случаях выдается пациентам, (филиал №1, филиал № 2, филиал №3, филиал №4);Не осуществляется медицинское наблюдение при проведении профилактических прививок в установленные сроки, ( филиал №1, филиал №2, филиал № 3, филиал № 4); - Отмечается перегрев помещения (прививочного кабинета), на момент обследования + 28 С, п.8.12.1. (филиал №4). - Просрочены сроки ревакцинации против дифтерии (прошло более 10 лет от момента последней ревакцинации); - отсутствуют сведения о прививках против дифтерии ф. 063/у: - В индивидуальных учетных формах профилактических прививок на неработающее население отсутствуют сведения о прививках против дифтерии; - Не во всех амбулаторных картах имеются прививочные листы и сведения о поведенных профилактических прививках, (ГП №2, филиал№1, филиал № 2, филиал №3, филиал №4); - В индивидуальных учетных формах на неорганизованное население отсутствуют сведения о прививках против кори. Отсутствуют прививочные листы (выборочно проверены амбулаторные карты- ф.025/у): - отсутствуют сведения о прививках против кори в ф. 063/у; - В индивидуальных учетных формах профилактических прививок на неработающее население отсутствуют сведения о прививках против кори; - Не во всех амбулаторных картах имеются прививочные листы и сведения о поведенных профилактических прививках, (ГП № 2, филиал №1, филиал № 2, филиал №3, филиал №4); - Во всех филиалах у больных не в полном объеме отмечается краткий эпидемиологический анамнез; - В АИС «ОРУИБ» не передаются экстренные извещения на случаи заболевания пневмонией (ГП № 2, филиал №1, филиал №2, филиал № 3, филиал № 4); - не осуществляется контроль за прохождением профилактических медицинских осмотров 1 раз в год (флюорографического обследование) за больными ХНЗЛ, сахарный диабет, Язвенная болезнь и т.д. (филиал №1, филиал № 2, филиал № 3, филиал № 4);

Часть 2. Ослаблен контроль за проведением профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к ЛПУ, с целью раннего выявления туберкулеза 1 раз в 2 года (ГП № 2, филиал №1, филиал № 2, филиал № 3, филиал № 4); - ослаблен контроль за пациентами направленными в противотуберкулезный диспансер, не проводится анализ работы в ЛПО в части выявления туберкулеза ( филиал №1); - не в полном объеме собирается эпиданамнез, не выявлялись контактные в семье у больных ОРВИ (с целью своевременного выявления и обследования заболевших тифо паратифозными заболеваниями, энтеровирусными инфекциями, природно-очаговыми инфекциями и т.д) во всех филиалах; не проводилось обследование по эпидпоказаниям контактных в очагах ОКИ, что свидетельствует о некачественном проведении противоэпидемических мероприятий в домашних очагах во всех филиалах; - проводилось бактериологическое обследование в диагностических целях больных с поражениями желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии (острые гастриты, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, СРК); - не заполняются карты диспансерного наблюдения за больными и носителями парентеральных гепатитов (до 50%), не собирается эпиданамнез у впервые выявленных больных; - При освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию обязательное до - и послетестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции проводится не у всех пациентов; - Случай постинъекционного осложнения не учтен и не зарегистрирован в ОРУИБ (филиал № 4).

Учет стерилизуемых изделий многократного применения проводится не в полном объеме.

В процедурных кабинетах обеззараживание медицинских отходов проводилось при неполном погружении, дезинфицирующего раствора недостаточно.

Знаки о запрете курения установленного образца у входа в поликлинику, в местах общего пользования, в том числе в туалетах не размещены.

При учёте стерилизации не все наименования стерилизуемых изделий указываются в журнале стерилизации.