Проверка № 77170700459791 от 1 сентября 2017 года

ГБУЗ "ГКБ ИМ. БРАТЬЕВ БАХРУШИНЫХ ДЗМ"

Плановая проверка
Не может быть проведена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ БРАТЬЕВ БАХРУШИНЫХ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия человека и защиты прав потребителей

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Зарецкая Е. А. , Артамонова Л. И. , Крячко Т. А. , Попова Д. И. , Булатова Л. С. , Кузнецова М. М. , Вешкин Ю. В. , Бродинова И. В. , Казаров В. Н. , Румянцева А. И. , Дерябин В. Ф. , Прохорова Е. Н. , Анисимов А. В. , Хончева Е. А. , Чалова Д. М. , Прокуронова К. П. , Лысенко Ю. Н. , Фед Заместители начальника ТО ВАО, главные спец.-эксперты, ведущие спец.-эксперты, специалисты Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» в ВАО г.Москвы (аттестат аккредитации №RA.RU.510895 от 28.05.2015г., выдан 02.12.2016г.Федеральной службой п


Объекты и итоги проверки

Адрес
, г. Москва, ул. Стромынка, д. 7

Дата составления акта о проведении проверки
10 октября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Врач Эидемиолог - Безбородова Т. В. , Зам. Главного Врача По Общим Вопросам - Агеенко Т. Ю. , Главная Мед. Сестра - Юрина М. В.

Информация о результатах проверки
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Нет
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нет
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Нет

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Отсутствует санитарно-эпидемиологические заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (ИИИ) (генерирующих) в рентгенодиагностических исследованиях (СЭЗ) на хранение: маммограф PLANMED, инв.1372644; рентгеновский аппарат передвижной VMX, инв. 13728733; рентгеновский аппарат палатный мобильный «МобиРен-МТ», инв. 1373062; рентгеновский аппарат палатный мобильный «МобиРен-МТ», инв. 1373064; томограф рентгеновский компьютерный Hi Speed, инв. 137326; рентгеновский аппарат PRESTILIX-1600E, инв. 1373064; система рентгеновская с дистанционным управлением "Raffine", зав.№ R2A1242024. Определение и учет эффективных дозовых нагрузок пациентов в рентгендиагностических кабинетах оборудованных прямопоказывающими дозиметрами, проводится без использования утвержденных методик выполнения измерений. Не организовано в полном объеме проведение индивидуального дозиметрического контроля персонала группы «А», а именно: индивидуальный дозиметрический контроль систематически не проходят более 30 % численности персонала гр. «А» (протоколы индивидуального дозиметрического контроля ГБУЗ НПЦ МР за 2016-2017гг.). Не проводится информирование органа, уполномоченного на осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора, при выявлении нарушений санитарных правил на объекте производственного контроля о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных правил.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление № 25-01581 от 24.10.2017 о назначении административного наказания в отношении юридического лица по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа на сумму 19 000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. № 01-25-00108В срок до 4 декабря 2018 года
1. Провести капитальный ремонт: в кабинете приема инфекциониста, в отделении физиотерапии: в кабинете электросветолечения, в кабинете медицинского массажа, в кабинете по проведению ЛФК; на втором этаже: в кабинете приема ревматолога, невролога, окулиста, врачей методистов, санитарные узлы; в подвальных помещениях. Срок: 02.07.2018 года. 2. Оборудовать смотровую уролога –естественным освещением. Срок: 02.07.2018 года. 3. Оборудовать потолочные светильники общего освещения защитной арматурой. Срок: 02.07.2018 года. 4. Оборудовать перевязочные хирурга умывальниками с подводкой горячей и холодной воды. Срок: 02.07.2018 года. 5. Оборудовать общеобменной механической приточно-вытяжная системой вентиляции корпус №2. Срок: 02.07.2018 года. 6. Представить паспортизацию и документацию по проверки эффективности работы системы механической приточно-вытяжной вентиляции корпуса №2. Срок: 02.07.2018 года. 7. Обеспечить обучение по вакцинопрофилактике медицинских сестер прививочного кабинета. Срок: 15 декабря 2017 года. 8. Обеспечить должное количество хладоэлементов по максимальному количеству ИЛП на период хранения в течение 1 месяца. Срок: 15 ноября 2017 года. 9. Обеспечить вакцинацию против кори лиц не болевших корью ранее, не привитых, не имеющих сведений о профилактических прививках против кори, а также лиц, привитых против кори однократно – до 55 лет. Срок: постоянно. 10. Обеспечить должную работа в очагах вирусного гепатита В, проводить обследование и вакцинацию контактных с больными хроническими формами ВГ и носителями. Срок: постоянно. 11. Обеспечить тщательный сбор эпидемиологического анамнеза. Срок: постоянно. 12. Обеспечить своевременное информирование о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также о случае смерти от инфекционной (паразитарной). Срок: постоянно
Описание
В амбулаторно-поликлиническом корпусе: смотровая уролога не имеет естественного освещения; в кабинетах потолочные светильники общего освещения не имеют защитную арматуру, перевязочные хирурга не оборудованы умывальниками с подводкой горячей и холодной воды; в корпусе № 3 в аптеке повреждения внутренней отделки полов, стен и потолков: материальные комнаты №2, 3, асептический блок (из трех комнат), 16, 23, 27, ассистентская, гардеробная, подвал; по результатам протоколов лабораторных исследований проведенных филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в ВАО г. Москвы, экспертные заключения №25-09-01668; №25-09-01668.1 от 26.09.2017г. установлено: концентрация аэроионов в кабинете заведующего аптекой, в отделе кадров, в кабинете главной медсестры, в кабинете зам. главного врача по общим вопросам не соответствуют СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений»; в корпусе № 9 лечебный: системы вентиляции и кондиционирования воздуха в помещениях отделений нейрореанимация помещений (класса чистоты А) и физиотерапия находятся в не рабочем состоянии, обслуживание очистки и дезинфекции системы кондиционирования воздуха VRF, установленной в корп.№ 9 не производится; в корпусе №10 выявлены повреждения внутренней отделки, а именно: кабинет врача патологоанатома и помещение для приема пищи на 2-ом этаже имеют следы протечек и плесени на потолках и стенах; в подземном этаже корпуса имеются повреждения внутренней отделки полов, стен и потолков и в помещении для хранения дезинфекционных средств, реактивов отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением; в корпусе по адресу: улица Большая Остроумовская, дом 1, корпус 1поверхность стен, полов и потолков помещений имеет текущие дефекты отделки (трещины, нарушение красочного или плиточного покрытия стен, полов, протечки, трещины на потолке):палаты №№ 603, 606, 609, 413, 319, буфетная отделения 1 терапевтического, отделение химиотерапии: ординаторская, туалет с умывальником для персонала

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.4 КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление № 25-01572 от 17.10.2017, № 25-01584 от 24.10.2017 о назначении административного наказания в отношении юридического и должностного лица по ст. 6.4 КоАП РФ в виде штрафа на общую сумму 20 900 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 01-25-00108В срок до 4 декабря 2018 года
1. Провести капитальный ремонт: в кабинете приема инфекциониста, в отделении физиотерапии: в кабинете электросветолечения, в кабинете медицинского массажа, в кабинете по проведению ЛФК; на втором этаже: в кабинете приема ревматолога, невролога, окулиста, врачей методистов, санитарные узлы; в подвальных помещениях. Срок: 02.07.2018 года. 2. Оборудовать смотровую уролога –естественным освещением. Срок: 02.07.2018 года. 3. Оборудовать потолочные светильники общего освещения защитной арматурой. Срок: 02.07.2018 года. 4. Оборудовать перевязочные хирурга умывальниками с подводкой горячей и холодной воды. Срок: 02.07.2018 года. 5. Оборудовать общеобменной механической приточно-вытяжная системой вентиляции корпус №2. Срок: 02.07.2018 года. 6. Представить паспортизацию и документацию по проверки эффективности работы системы механической приточно-вытяжной вентиляции корпуса №2. Срок: 02.07.2018 года. 7. Обеспечить обучение по вакцинопрофилактике медицинских сестер прививочного кабинета. Срок: 15 декабря 2017 года. 8. Обеспечить должное количество хладоэлементов по максимальному количеству ИЛП на период хранения в течение 1 месяца. Срок: 15 ноября 2017 года. 9. Обеспечить вакцинацию против кори лиц не болевших корью ранее, не привитых, не имеющих сведений о профилактических прививках против кори, а также лиц, привитых против кори однократно – до 55 лет. Срок: постоянно. 10. Обеспечить должную работа в очагах вирусного гепатита В, проводить обследование и вакцинацию контактных с больными хроническими формами ВГ и носителями. Срок: постоянно. 11. Обеспечить тщательный сбор эпидемиологического анамнеза. Срок: постоянно. Обеспечить своевременное информирование о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также о случае смерти от инфекционной (паразитарной). Срок: постоянно
Описание
Договор оказания медицинских услуг (амбулаторно) не содержит данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию, указание перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, и телефон выдавшего ее лицензирующего органа, порядок изменения и расторжения договора

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ на юридическое лицо
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление № 25-01585 от 24.10.2017 о назначении административного наказания в отношении юридического лица по ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ в виде штрафа на сумму 9 000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 01-25-00108В срок до 4 декабря 2018 года
1. Провести капитальный ремонт: в кабинете приема инфекциониста, в отделении физиотерапии: в кабинете электросветолечения, в кабинете медицинского массажа, в кабинете по проведению ЛФК; на втором этаже: в кабинете приема ревматолога, невролога, окулиста, врачей методистов, санитарные узлы; в подвальных помещениях. Срок: 02.07.2018 года. 2. Оборудовать смотровую уролога –естественным освещением. Срок: 02.07.2018 года. 3. Оборудовать потолочные светильники общего освещения защитной арматурой. Срок: 02.07.2018 года. 4. Оборудовать перевязочные хирурга умывальниками с подводкой горячей и холодной воды. Срок: 02.07.2018 года. 5. Оборудовать общеобменной механической приточно-вытяжная системой вентиляции корпус №2. Срок: 02.07.2018 года. 6. Представить паспортизацию и документацию по проверки эффективности работы системы механической приточно-вытяжной вентиляции корпуса №2. Срок: 02.07.2018 года. 7. Обеспечить обучение по вакцинопрофилактике медицинских сестер прививочного кабинета. Срок: 15 декабря 2017 года. 8. Обеспечить должное количество хладоэлементов по максимальному количеству ИЛП на период хранения в течение 1 месяца. Срок: 15 ноября 2017 года. 9. Обеспечить вакцинацию против кори лиц не болевших корью ранее, не привитых, не имеющих сведений о профилактических прививках против кори, а также лиц, привитых против кори однократно – до 55 лет. Срок: постоянно. 10. Обеспечить должную работа в очагах вирусного гепатита В, проводить обследование и вакцинацию контактных с больными хроническими формами ВГ и носителями. Срок: постоянно. 11. Обеспечить тщательный сбор эпидемиологического анамнеза. Срок: постоянно. Обеспечить своевременное информирование о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также о случае смерти от инфекционной (паразитарной). Срок: постоянно
Описание
Не обеспечено обучение по вакцинопрофилактике медицинских сестер прививочного кабинета (не представлены подтверждающие документы); не обеспечено должное количество хладоэлементов по максимальному количеству ИЛП на период хранения в течение 1 месяца, так расчетный объем термоконтейнеров – 82 литра, при этом хладоэлементов «МХД-1», входящих в комплект к имеющимся термоконтейнерам ТМ в поликлинике - 22 шт., что не обеспечивает резервный запас хладоэлементов (термоконтейнеры должны быть укомплектованы двойным запасом хладоэлементов, один из которых используется для загрузки термоконтейнера, другой – замораживается в холодильнике); не обеспечена вакцинация против кори подлежащих лиц из числа работающих на территории обслуживания поликлинического отделения, так в супермаркете ООО «ТД «Холдинг - Центр», расположенном на территории обслуживания поликлиники, при проведении санитарно – эпидемиологического расследования по случаю регистрации кори установлено, что не все сотрудники супермаркета в возрасте до 55 лет, привиты против кори; в очагах вирусного гепатита не проводится обследование и вакцинация контактных с больными хроническими формами ВГ и носителями; не обеспечен сбор эпидемиологического анамнеза (по данным карты амбулаторного больного (ф. 025/у) Крыжановскому Ю.А. в поликлинике установлен диагноз: вирусный гепатит неуточненный, больной госпитализирован в инфекционную больницу, окончательный диагноз: вирусный гепатит А – отсутствуют данные эпидемиологического анамнеза); не обеспечена своевременная регистрация инфекционных заболеваний, в том числе при подозрении на них, так заболевшая Носкова А.В. обратилась 10.07.2017 г. с подозрением на вирусный гепатит А, лечащим врачом поликлинического отделения случай

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ на юридическое лицо
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление № 25-01583 от 24.10.2017 о назначении административного наказания в отношении юридического лица по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа на сумму 19 000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 01-25-00108В срок до 4 декабря 2018 года
1. Провести капитальный ремонт: в кабинете приема инфекциониста, в отделении физиотерапии: в кабинете электросветолечения, в кабинете медицинского массажа, в кабинете по проведению ЛФК; на втором этаже: в кабинете приема ревматолога, невролога, окулиста, врачей методистов, санитарные узлы; в подвальных помещениях. Срок: 02.07.2018 года. 2. Оборудовать смотровую уролога –естественным освещением. Срок: 02.07.2018 года. 3. Оборудовать потолочные светильники общего освещения защитной арматурой. Срок: 02.07.2018 года. 4. Оборудовать перевязочные хирурга умывальниками с подводкой горячей и холодной воды. Срок: 02.07.2018 года. 5. Оборудовать общеобменной механической приточно-вытяжная системой вентиляции корпус №2. Срок: 02.07.2018 года. 6. Представить паспортизацию и документацию по проверки эффективности работы системы механической приточно-вытяжной вентиляции корпуса №2. Срок: 02.07.2018 года. 7. Обеспечить обучение по вакцинопрофилактике медицинских сестер прививочного кабинета. Срок: 15 декабря 2017 года. 8. Обеспечить должное количество хладоэлементов по максимальному количеству ИЛП на период хранения в течение 1 месяца. Срок: 15 ноября 2017 года. 9. Обеспечить вакцинацию против кори лиц не болевших корью ранее, не привитых, не имеющих сведений о профилактических прививках против кори, а также лиц, привитых против кори однократно – до 55 лет. Срок: постоянно. 10. Обеспечить должную работа в очагах вирусного гепатита В, проводить обследование и вакцинацию контактных с больными хроническими формами ВГ и носителями. Срок: постоянно. 11. Обеспечить тщательный сбор эпидемиологического анамнеза. Срок: постоянно. Обеспечить своевременное информирование о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также о случае смерти от инфекционной (паразитарной). Срок: постоянно

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
107076, г. Москва, ул. Стромынка, д. 7 107076, г. Москва, ул. Стромынка, д. 7, корп. 2 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 3 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 10 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 11 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 14 107076, г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 21 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 4 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 6 , г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 9 , г. Москва, ул. остроумовская Б. , д. 1, корп. 1 107076, г. Москва, ул. стромынка, д. 7, корп. 1

Нет данных о результатах проверки



Адрес
г. Москва

Нет данных о результатах проверки