ГБУЗ "ДГП №23 ДЗМ"

По полученным данным экспертного заключения ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в ЮАО г. Москвы №24-01923 от 28.11.16г., протокола лабораторных испытаний №1648811 от 22.11.16г. было выявлено несоответствие: «молоко питьевое ультрапастеризованное с массовой долей жира 2, 5%», объем 1 л, ТУ 9222-026-29057618-201, СГР № BY.70.06.01.005.Е.001300.04.16 от 25.04.2016 г., производитель: ОАО «Павловский молочный завод», 606107, Россия, Нижегородская обл., г. Павлово, ул. Трудовая, д. 78, дата изготовления 16.10.2016 г., срок годности 16.04.2017 г., не соответствует информации заявленной на этикетке: при исследовании в пробе «ретинола» (витамин А) результат составил 9, 0 мкг/100 г , при норме 100 мкг/100 г.; при исследовании в пробе «токоферола» (витамин Е) показатель составил менее 0, 1 мг/100 гр., при норме 1, 35 мг/100 г., что является нарушением статьи 1, п. 3, статьи 4, п. 4.1, пп. 1, п. 4.12, пп. 1, ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки».

В ходе проверки личных медицинских книжек сотрудников выявлено, что исследование мазков из зева и носа на наличие патогенного стафилококка проводятся реже 1 раза в 6 месяцев; Не учтен и не зарегистрирован случай гнойно-септического осложнения после операции; Не в полном объеме собирается эпиданамнез, не выявлялись контактные в семье у больных ОРВИ с целью своевременного выявления и обследования заболевших тифо – паратифозными заболеваниями, энтеровирусными инфекциями, природно-очаговыми инфекциями и т.д. Проводилось бактериологическое обследование в диагностических целях больных с поражениями желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии (острые гастриты, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, СРК) ; В ОРУИБ не сняты дети, рожденные от матерей носителей и прошедший обследование на маркеры к парентеральным вирусным гепатитам с 2004 г. по 2015 г. ( 45 детей в ГДП № 23, 45 детей - филиал № 1, 27 детей - филиал № 2, 48 детей - филиал № 3). ( Непосредственно перед проведением профилактической прививкой не проводится термометрия ( филиал№1); Не осуществляется медицинское наблюдение при проведении профилактических прививок в установленные сроки (ДГП №23, филиал № 2); Не проводится бактериологическое исследование на ранних сроках заболевания коклюшем в первые 2-3 недели (филиал № 1); У инфекционных больных не в полном объеме собран эпидемиологический анамнез и сведения о профилактических прививках (ДГП № 23, филиал № 1, филиал № 2, филиал № 3); Диагноз «пневмония» заболевшим детям поставлен по рентгенологическим результатам, без бактериологического обследования (ДГП № 23, филиал №1, филиал №2, филиал № 3). При освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию обязательное до - и послетестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции проводится не у всех пациентов.

График работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, на информационном стенде не размещен; График работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утв. Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006, на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «интернет» не размещены;

Имеются дефекты отделки помещений поликлиники. Не оборудованы смесители с локтевым (бесконтактным) управлением в ряде помещений, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала ( процедурных, прививочных);В кабинетах медицинского назначения, туалетах дозаторы для жидкого мыла перед наливанием новой порции не дезинфицируются, не промываются, не просушиваются;Резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют; Вентиляционная система (В-19 – местная вытяжная), обслуживает моечную КДЛ, на момент проверки не функционирует; Выключатели бактерицидных облучателей воздуха процедурных кабинетов не выведены за пределы помещений; Нарушена целостность стяжки подвального помещения;Хранение пищевых продуктов, не требующих условий хранения в холодильных камерах, осуществляется на поддонах (подтоварниках), покрытие которых не позволяет производить влажную гигиеническую обработку, высота части поддонов (подтоварников) менее 15см от пола;имеются дефекты отделки помещений, в т.ч. дефект отделки потолка в помещениях подвала, в помещении персонала для приема пищи, бойлерной, трещины на стенах в складском помещении подвала;На момент проверки не работает вытяжная вентиляция в физиотерапевтическом отделении;резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют;в кабинете приема ЛОР-врача отсутствует раковина для мытья рук персонала;Умывальники в кабинете забора крови не оборудован смесителям с локтевым управлением;не соответствуют по площади кабинеты приема педиатра, ортопеда, физиотерапевта, невролога .выключатель бактерицидного облучателя открытого типа в помещении фильтра и кабинете УЗИ не выведен за пределы кабинета;Использованные перчатки в кабинете забора крови дезинфицируются при неполном погружении в рабочий раствор дезинфицирующего средства;в перевязочной стол для перевязок старый, со следами ржавчины;На емкостях с рабочим раствором дезсредства в процедурном кабинете и кабинете забора крови не указан предельный срок годности раствора;

График работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, на информационном стенде не размещен; График работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утв. Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006, на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «интернет» не размещены

В кабинетах медицинского назначения, туалетах дозаторы для жидкого мыла перед наливанием новой порции не дезинфицируются, не промываются, не просушиваются, что является нарушением п.12.4.5 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Контроль за температурно-влажностным режимом хранения пищевых продуктов, находящимися на хранении в коридоре, не осуществляется (термометры, психрометры отсутствуют), что является нарушением п.7 ст.10, п.7, 12 ст.17 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции».

Контроль качества предстерилизационной обработки изделий на скрытую кровь в кабинете врача-оториноларинголога не проводится, учетная форма 366/у не ведется; Учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме 257/у ведется с нарушением: не указаны наименования и количество простерилизованных изделий (общая фраза «ЛОР-инструменты», «Хирургические инструменты»).

Хранение пищевых продуктов, не требующих условий хранения в холодильных камерах, осуществляется на поддонах (подтоварниках), покрытие которых не позволяет производить влажную гигиеническую обработку, высота части поддонов (подтоварников) менее 15см от пола.

На емкостях с рабочим раствором дезинфицирующего средства в процедурном кабинете и кабинете забора крови не указан предельный срок годности раствора; На упаковке со вспомогательным материалом (ватные шарики) в кабинете забора крови не указана дата стерилизации.

На момент проверки утром в 10.00 10.11.2016г. (четверг) контейнер с отходами класса А перегружен (вывоз по контракту только в пятницу), размер контейнерной площадки недостаточный; Неупорядоченно хранятся использованные бактерицидные лампы в помещении подвала.

При использовании дозатора в прививочном кабинете новую порцию мыла наливают в дозатор без его дезинфекции, промывания водой и высушивания,

Использованные перчатки в кабинете забора крови дезинфицируются при неполном погружении в рабочий раствор дезинфицирующего средства,