Проверка № 76150500546647 от 1 сентября 2015 года

ГУЗ ЯО "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №6"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №6"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ярославской области

Цель проверки
Государственный надзор в области обеспечения санитарно-эпидемилогического благополучия населения


Объекты и итоги проверки

Адрес
Ярославская область, г. Рыбинск Солнечная, д. 55

Дата составления акта о проведении проверки
30 сентября 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гуз Яо «Городская Больница №6» Феоктистов О. В. , Главная Медицинская Сестра Гуз Яо «Городская Больница №6» Медведь Г. В. , Старшая Медицинская Сестра Поликлиники Гуз Яо «Городская Больница №6» Цветкова Е. В.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. Поверхность стен, полов, потолков, дверей, дверных и оконных проемов в помещениях стационара по адресу: 152907, г. Рыбинск, ул. Солнечная, 55 (душевые 1 неврологического отделении, помещение для разбора грязного белья, помещение для временного хранения медицинских отходов) и поликлиники по адресу: 152903, г. Рыбинск, ул. Свободы, 4а (клиническая лаборатория, кабинеты терапевтического приема, холлы и коридоры 1, 2 и 3 этажей), имеет дефекты покрытия с элементами отслоившейся краски, плиточного покрытия, нарушена целостность линолеума, что затрудняет проведение влажной уборки и дезинфекции в данных помещениях

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Провести косметический ремонт в помещениях стационара по адресу: 152907, г. Рыбинск, ул. Солнечная, 55 (душевые 1 неврологического отделении, палаты 2 неврологического отделения, помещение для разбора грязного белья, помещение для временного хранения медицинских отходов, дезинфекционная камера) и поликлиники по адресу: 152903, г. Рыбинск, ул. Свободы, 4а (клиническая лаборатория, кабинеты терапевтического приема, холлы и коридоры 1, 2 и 3 этажей), в соответствии с требованиями п.п. 4.2, 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
2. Во всех помещениях дезинфекционной камеры на потолке отслаивается краска, что не позволяет осуществлять уборку и дезинфекцию.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Провести косметический ремонт в помещениях стационара по адресу: 152907, г. Рыбинск, ул. Солнечная, 55 (душевые 1 неврологического отделении, палаты 2 неврологического отделения, помещение для разбора грязного белья, помещение для временного хранения медицинских отходов, дезинфекционная камера) и поликлиники по адресу: 152903, г. Рыбинск, ул. Свободы, 4а (клиническая лаборатория, кабинеты терапевтического приема, холлы и коридоры 1, 2 и 3 этажей), в соответствии с требованиями п.п. 4.2, 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
3. Покрытие пола (линолеум) в палатах 2 неврологического отделения не плотно прилегает к основанию, имеются расхождения швов, дефекты покрытия.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Провести косметический ремонт в помещениях стационара по адресу: 152907, г. Рыбинск, ул. Солнечная, 55 (душевые 1 неврологического отделении, палаты 2 неврологического отделения, помещение для разбора грязного белья, помещение для временного хранения медицинских отходов, дезинфекционная камера) и поликлиники по адресу: 152903, г. Рыбинск, ул. Свободы, 4а (клиническая лаборатория, кабинеты терапевтического приема, холлы и коридоры 1, 2 и 3 этажей), в соответствии с требованиями п.п. 4.2, 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
4. Не проводится ежегодная проверка эффективности работы, очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции ГУЗ ЯО «Городская больница №6».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Провести проверку эффективности работы, очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции ГУЗ ЯО «Городская больница №6», в соответствии с требованиями п. 6.5 главы 1СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
5. Часть медицинской мебели в стационаре и в поликлинике имеет дефекты покрытия, что негативно влияет на качество проведения дезинфекции (столы для простерилизованного материала в ЦСО стационара, инструментальные столики в стоматологическом и хирургическом кабинетах поликлиники с элементами коррозии; стоматологические кресла в хирургической и терапевтической стоматологии имеют поврежденную поверхность).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Описание
6. В оснащении помещений ГУЗ ЯО «Городская больница №6» используется не медицинская мебель, выполненная из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно деревянные тумбочки, шкафы, столы, имеющие на поверхности трещины, сколы, стулья с мягкой обивкой сидений.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Обеспечить использование в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях ГУЗ ЯО «Городская больница №6» медицинской мебели в соответствии с требованиями п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Описание
7. Набор и площади помещений ЦСО (поликлиника) и клинической лаборатории профилактического центра не соответствуют гигиеническим нормативам, что не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Довести набор и площади помещений ЦСО (поликлиника) и клинической лаборатории профилактического центра до гигиеническим нормативам. Обеспечить поточность технологических процессов, исключая возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
Описание
8. Светильники общего освещения в пульмонологическом отделении не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. №1474 от 01.10.2015В срок до 2 декабря 2017 года
Оборудовать светильники общего освещения в пульмонологическом отделении сплошными (закрытыми) рассеивателями.
Описание
9. В структурном подразделении учреждения (поликлиника) отсутствует набор помещений, необходимый для работы по иммунопрофилактике, а именно: не выделено помещение для хранения запаса МИБП (вакцины хранятся в кабинетах старшей медицинской сестры и зам. главного врача по поликлинической работе, внутренняя отделка и оборудование которых не отвечают требованиям санитарных правил - бумажные обои, мягкая мебель).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Выделить помещение для хранения запаса МИБП в поликлинике по адресу: г. Рыбинск, ул. Свободы, 4а в соответствии с требованиями п. 3.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики», п. 5.3.2 МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»
Описание
10. Не обеспечен отдельный комплект мягкого материала на каждое посещение в отделении стоматологии (пакет с ватными валиками) .

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить наличие отдельных комплектов мягкого материала в отделении стоматологии (пакет с ватными валиками) на каждого пациента.
Описание
11. Медицинский работник стационара, обслуживающий дезинфекционные камеры, не имеет удостоверения о прохождении курсов дезинфекторов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Провести обучение персонала стационара, обслуживающего дезинфекционные камеры.
Описание
12. Не обеспечен контроль температурного режима в дезинфекционных камерах с помощью максимальных термометров, что не позволяет сделать выводы об эффективности обеззараживания объектов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить проведение контроля температурного режима в дезинфекционных камерах с помощью максимальных термометров в соответствии с требованиями п. 1.5.2 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и раздела 3 МУК 4.21035 – 01 «Контроль дезинфекционных камер».
Описание
13. Отсутствует контроль за проведением заключительной очаговой дезинфекции после выписки больных (по данным журналов учета дезинфекционной камеры количество прошедших дезинфекцию объектов не соответствует сданным из отделений (кардиологическое отделение № 1 сдано с 3 по 7 августа 7 объектов, пропущено через дез. камеру 17; кардиологическое отделение № 2 – учета сданного белья не проводилось с 15.08.2015 г.)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить контроль проведением заключительной очаговой дезинфекции после выписки больных в соответствии с требованиями п. 1.5.2 глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
14. Отсутствует контроль за профилактическими осмотрами на туберкулез персонала стационарного подразделения учреждения (интервалы между флюорографическими обследованиями более года у 56 человек, отсутствует информация об обследованиях у совместителей)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить контроль проведения профилактического осмотра на туберкулез в соответствии с требованиями п. 4.13 СП3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Описание
15. Крайне неудовлетворительные показатели охвата профилактическими прививками персонала учреждения (стационар): против дифтерии - 91, 1% (10 отказов, 8 медицинских отводов, нет сведений у 50 человек), ВГВ - 75, 1% ( нет сведений у 86 человек, мед.отводы-3), кори 77, 3% (нет сведений у 15 человек)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ ЯО "Городская больница №6" Феоктистов О.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить контроль за своевременным проведением профилактических прививок персоналу в соответствии с требованиями Национального календаря профилактических прививок
Описание
16. Не соблюдаются требования к маркировке суточных проб: на момент проверки 16.09.2015г. в 14:00ч. на пищеблоке ГУЗ ЯО «Городская больница №6» установлено хранение суточных проб в холодильнике с маркировкой «понедельник», «вторник», что не позволяет установить дату отбора суточной пробы и отследить ее хранение в течении 48 часов и обеспечить контроль за доброкачественностью и безопасностью приготовленной пищи

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Быкова О. Н., работающая медицинской сестрой диетической ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить контроль условий хранения и маркировки суточных проб пищевых продуктов на пищеблоке ГУЗ ЯО «Городская больница №6»
Описание
17. Нарушаются требования к хранению суточных проб, а именно: на момент проверки 16.09.2015г. в 14:00ч. на пищеблоке ГУЗ ЯО «Городская больница №6» установлено хранение суточных проб блюд приготовленных на завтрак 16.09.2015г. на подносе в производственном цехе

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Быкова О. Н., работающая медицинской сестрой диетической ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1474 от 01.10.2015гВ срок до 1 ноября 2016 года
Обеспечить контроль условий хранения и маркировки суточных проб пищевых продуктов на пищеблоке ГУЗ ЯО «Городская больница №6»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Ярославская область, г. Рыбинск, Ленина пр-кт, д. 163, корп. 12 Ленина пр-кт, д. 163, корп. 130 Ленина пр-кт, д. 163, корп. 139 Ленина пр-кт, д. 163, корп. 435 Ленина пр-кт, д. 163, корп. 6а Ленина пр-кт, д. 163, корп. 9-12 Ленина пр-кт, д. 168 Крестовая, д. 133 Свободы, д. 12 Свободы, д. 4а 9 Мая, д. 24 Солнечная, д. 8а им. Толбухина, д. 17, корп. 917 Рыбинский район, Октябрьская сельская административная территория, п. Октябрьский

Нет данных о результатах проверки