ГУЗ "ККИБ"

Из писем ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» № 75-20-5.1/10-4219-2024 от 15.10.2024 (вх. № 75-22/18677-2024 от 16.10.2024) и № 75-20-5.1/10-4344-2024 от 22.10.2024 (вх. № 75-22/19261-2024 от 22.10.2024) установлено, что экстренные извещения о случаях выявления инфекционных болезней (заполненные шаблоны установленной формы) ГУЗ «ККИБ» в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» (далее - ФБУЗ «ЦГиЭ в Забайкальском крае») передаются несвоевременно и не в полном объеме: 1. экстренное извещение № 2024-42-5623244 о выявлении случая пневмонии без уточнения возбудителя шифр МКБ-10 пересмотра J18 (дата установления диагноза 09.10.2024) передано в ФБУЗ «ЦГиЭ в Забайкальском крае» 17.10.2024 (на 8-й день с момента установления диагноза); 2. экстренные извещения о выявлении случаев COVID-19, вирус идентифицирован шифр МКБ-10 пересмотра U07.1 №№ 2024-42-5623240, 2024-42-5623241 (дата установления диагноза 09.10.2024), №№ 2024-42-5623243, 2024-42-5623242 (дата установления диагноза 10.10.2024) переданы в ФБУЗ «ЦГиЭ в Забайкальском крае» 17.10.2024 (на 8, 7 день с момента установления диагноза, соответственно); 3. в шаблоне от 09.10.2024 в графе «Предварительный диагноз» указан диагноз и шифр по МКБ-10, не соответствующий данным графы «Лабораторное подтверждение диагноза», а именно: - экстренное извещение № 2024-41-5248373 – уточнённый клинический диагноз: Внебольничная двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести, код по МКБ-10 – J13, в графе «Лабораторное подтверждение диагноза» – Streptococcus anginosus, Staphylococcus aureus; - экстренное извещение № 2024-41-5468103 – уточнённый клинический диагноз: Инфекционный гастроэнтерит средней степени тяжести, шифр по МКБ-10 – A08.1, в графе лабораторное подтверждение диагноза – Escherichia coli; - экстренное извещение № 2024-41-5443803 – уточнённый клинический диагноз: Инфекционный гастроэнтерит средней степени тяжести (Эпштейна-Барр), шифр по МКБ-10 – A02.0, в графе «Лабораторное подтверждение диагноза» – Hepatitis A virus, Hepatitis C virus; 4. в экстренном извещении № 2024-42-5658103 от 19.10.2024 в графе «социально-профессиональная группа» не было указано, что пациент относится к категории лиц, проживающих в учреждениях закрытого типа, и обозначено как неработающий пенсионер. 5. в шаблоне от 20.10.2024 отсутствует графа «Клинический диагноз» в 5 экстренных извещениях (в графе «Код МКБ диагноза» указан шифр по МКБ-10 не соответствующий данным в графе «Код МКБ Уточненный диагноз»), а именно: - эпид. № 2024-42-5664988 – код МКБ-10 R19.8 (Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и к брюшной полости), уточнённый диагноз по телефону – инфекционный гастроэнтерит средней степени тяжести; - эпид. № 2024-42-5665022 – код МКБ-10 U07.1 (COVID-19, вирус идентифицирован), в графе «код МКБ уточненный диагноз» – B01.9 (ветряная оспа без осложнений), уточнённый диагноз по телефону – СOVID-19; - эпид. № 2024-42-5664977 – код МКБ-10 U07.1 (COVID-19, вирус идентифицирован), в графе «код МКБ уточненный диагноз» – B01.9 (ветряная оспа без осложнений), уточнённый диагноз по телефону – ветряная оспа легкой степени тяжести; - эпид. № 2024-42-5664966 – код МКБ-10 J03.9 (острый тонзиллит неуточненный), уточнённый диагноз по телефону – инфекционный мононуклеоз легкой степени тяжести; - эпид. № 2024-42-5664974 – код МКБ-10 J03.9 (острый тонзиллит неуточненный), уточнённый диагноз по телефону – инфекционный мононуклеоз легкой степени тяжести, что не соответствует требованиям ст. 11, ч.ч. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.5, 24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. В соответствии с ч.ч. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. В соответствии с требованиями п. 5 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан. В соответствии с требованиями п. 24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). Согласно п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 10 марта 2022 года № 336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля», внеплановые контрольные (надзорные) мероприятия, внеплановые проверки проводятся исключительно после согласования с органами прокуратуры при непосредственной угрозе причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, по фактам причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан. Установленные сведения не влекут непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан и не могут служить основанием для проведения внепланового контрольного (надзорного) мероприятия в соответствии с п.3 Постановления Правительства Российской Федерации от 10.03.2022 № 336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля». При этом в соответствии с п. 10 Постановления Правительства Российской Федерации от 10.03.2022 № 336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» допускается проведение профилактических мероприятий, мероприятий по профилактике нарушения обязательных требований, контрольных (надзорных) мероприятий без взаимодействия, мероприятий по контролю без взаимодействия в отношении контролируемых лиц в соответствии с Федеральным законом "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" и Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля". (указываются мотивированные выводы должностного лица по результатам проведенных мероприятий, направленных на оценку поступивших сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям) Личность обратившегося гражданина (полномочия представителя организации) установлена(ы): сведения получены из писем по сверкам инфекционной заболеваемости за период с 07.10.2024 по 20.10.2024 (за 41-42 недели 2024 г.) №75-20-5.1/10-4219-2024 от 15.10.2024, № 75-20-5.1/10-4344-2024 от 22.10.2024 представленных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» (вх. №№ 75-22/18677-2024 от 16.10.2024, 75-22/19261-2024 от 22.10.2024), проведенной в отношении медицинских организаций Забайкальского края. (указываются сведения о подтверждении личности гражданина (полномочий представителя организации)) В связи с вышеизложенным, руководствуясь п. 10 Постановления Правительства Российской Федерации № 336 от 10.03.2022 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля», ст.49 Федерального закона от 31.07.2020 года № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле» считаю необходимым объявить Государственному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница» ОГРН 1117536000042, ИНН 7536115704, предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований. Государственному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница», ОГРН 1117536000042, ИНН 7536115704, принять меры по соблюдению обязательных требований ст. 11, ч. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 5, п.24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: в части соблюдения требований по передаче экстренных извещений на регистрируемые случаи инфекционных болезней, а именно: обеспечить своевременное представление экстренных извещений о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни, заполненных в полном объёме.