Проверка № 752005245471 от 20 ноября 2020 года

ГУЗ "БАЛЕЙСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
20 ноября 2020 года — 17 декабря 2020 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БАЛЕЙСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю

Цель проверки
Цели выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001 вх 5897 ОЭН от 17112020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор Задачи Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» Предмет соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Правовое основание проведения проверки
Выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001 вх 5897 ОЭН от 17112020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кожемякина Людмила Георгиевна Старший специалист 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей
Зимирева Лариса Ивановна Старший специалист 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей


Объекты и итоги проверки

Адрес
Забайкальский край Балейский район г Балей ул Больничная д 41

Дата составления акта о проведении проверки
17 декабря 2020 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Вывоз медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом без изменения их внешнего вида что не исключает возможность их повторного использования с территории учреждения осуществляется еженедельно по договору с специализированной организацией « Олерон +» совместно с отходами класса «А» на свалку ТБО

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Не допускать вывоз медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом без изменения их внешнего вида не исключающего возможность их повторного использования с территории учреждения в соответствии с требованиями п22 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Описание
На день проведения обследования 07122020 с 14001700 08122020г 14301600 в поликлинике ГУЗ «Балейская ЦРБ» обеззараживание воздуха проводится с использованием рециркуляторов РБ 06 «ЯФП» мощностью до 75 кубм в центральной поликлинике в наличии имеется 14 рециркуляторов согласно имеющимся расчетам требуется еще 29 рециркуляторов в детской поликлинике потребность рециркуляторов 19 фактическое наличие 3 размещены в 1 в процедурном кабинете 2 в коридоре В прививочном кабинете детской поликлиники используется облучатель бактерицидный настенный открытого типа Обеспеченность рециркуляторами детской и взрослой поликлиник составляет 333 от потребности В связи с чем не обеспечена непрерывная работа рециркуляторов в течение рабочего дня для санации воздуха отсутствие необходимого количество рециркуляторов несоответствие мощности рециркуляторов объемам помещений

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить непрерывную работу рециркуляторов в помещениях поликлиники в течение рабочего дня для санации воздуха а так же необходимое количество рециркуляторов согласно мощностей рециркуляторов и объемам помещений в соответствии с требованиями п 21 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 97 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 44 МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Забайкальский край Балейский район г Балей ул Больничная д 41

Дата составления акта о проведении проверки
17 декабря 2020 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» не организован раздельный прием соматических больных и больных с респираторной симптоматикой вход с улицы для самотических больных и больных с респираторными симптомами один прием больных пациентов с респираторной симптоматикой без повышения температуры тела ведется в кабинетах участковых врачей терапевтов

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
В соответствии с требованиями п 96 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 21 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 44 МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» в центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» обеспечить раздельный прием соматических больных и больных с респираторной симптоматикой в специально организованном отделении помещении по типу «гриппозного»
Описание
14122020 с 08301200 выборочно проверены амбулаторные карты 5рых больных новой коронавирусной инфекцией находящихся на амбулаторном лечении и карты контактных лиц с заболевшими коронавирусной инфекцией Заболевшая ЗЕК не собран полный анамнез не уточнялось повышалась или нет температура тела с какого времени пропало обоняние в карте эти данные отсутствуют

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить полноту и качество сбора эпидемиологического анамнеза медицинским работникам лечащим врачам при установлении диагноза инфекционного заболевания ОРВИ COVID19 в соответствии с требованиями п 91 п111 п112 СП3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 44 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19»
Описание
Заболевший ЛДП не собран полный анамнез не уточнялись сведения о повышении температура тела с 15 по 17112020 в карте эти данные отсутствуют указана только дата заболевания

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить полноту и качество сбора эпидемиологического анамнеза медицинским работникам лечащим врачам при установлении диагноза инфекционного заболевания ОРВИ COVID19 в соответствии с требованиями п 91 п111 п112 СП3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 44 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19»
Описание
Не смотря на то что с 17112020г с вступлением в силу изменений в СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» п37 выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью как в стационарах так и в амбулаторных условиях и выздоровления осуществляется при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID19 водитель ГУСО Балейский КЦСОН «Золотинка» ЛДП 10122020г выписан к занятию трудовой деятельности с двумя отрицательными результатами 1й анализ отобран 27112020 результат анализа от 01122020 2й анализ отобран 30112020 результат анализа от 02122020

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
В соответствии с изменениями в п 37 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» с 17 ноября 2020г выписку пациентов к занятию трудовой деятельностью как в стационарах так и в амбулаторных условиях и выздоровления осуществляется при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID19
Описание
Сбор отходов кроме острых на местах их образования происходит с предварительным обеззараживанием в мягкую упаковку пакеты желтого цвета закрепленные на приспособленных емкостях ведрах специальные стойкитележки предназначенные для сбора и транспортировки медицинских отходов в учреждении в недостаточном количестве

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить ГУЗ «Балейская ЦРБ» специальными стойкамитележками предназначенными для сбора и транспортировки медицинских отходов в соответствии с требованиями п412 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Описание
После заполнения пакета не более чем на объема из него удаляется воздух проводится герметизация с использованием бирокстяжек маркировка и удаление в помещение не предназначенное для временного хранения отходов которое расположено в отдельном деревянном здании где имеется доступ посторонних лиц к необеззараженным отходам

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Не допускать удаление отходов класса в помещение не предназначенное для временного хранения отходов расположенное в отдельном деревянном здании где имеется доступ посторонних лиц к необеззараженным отходам в соответствии с требованиями п416 п64 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Описание
Транспортирование медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом из приспособленного помещения временного хранения отходов в уличный межкорпусный контейнер осуществляется начальником по АХЧ Чупровым ИВ не имеющим инструктажа и специального обучения по вопросам безопасного обращения с медицинскими отходами

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить проведение инструктажа и специального обучения по вопросам безопасного обращения с медицинскими отходами с лицом ответственным за медицинские отходы в соответствии с п43 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Описание
Транспортирование медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом из приспособленного помещения временного хранения отходов в уличный межкорпусный контейнер осуществляется начальником по АХЧ Чупровым ИВ без использования средств индивидуальной защиты халата перчаток при этом СИЗ в учреждении имеется в достаточном количестве

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Транспортирование медицинских отходов класса «Б» осуществлять с использованием средств индивидуальной защиты халата перчаток в соответствии с требованиями п 44 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Описание
Сведения о наличии вакцинации заместителя главного врача по АХЧ Чупрова ИВ против вирусного гепатита В отсутствуют в ходе проверки не представлены

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить наличие вакцинации заместителя главного врача по АХЧ Чупрова ИВ против вирусного гепатита в соответствии с требованиями п42 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Описание
Не обеспечены сотрудники поликлиники бумажными полотенцами используются только тканевые многоразовые полотенца

Сведения о выданных предписаниях
1. 55В срок до 17 декабря 2020 года
Обеспечить сотрудников поликлиники бумажными полотенцами в соответствии с требованиями п 21 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 97 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» раздела I п 12 пп 1243 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 44 МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ