Проверка № 752005243703 от 20 ноября 2020 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "БОРЗИНСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
20 ноября 2020 года — 17 декабря 2020 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001 вх 5897 ОЭН от 17112020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзорзадачами настоящей проверки являются проверка обязательных требований Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» 7 Предметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований
Правовое основание проведения проверки
Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Бессонову Веру Раисовну | Помощника врача по эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Забайкальском районе» |
| Хамову Марию Евгеньевну | Помощника врача по эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Забайкальском районе» |
| Притуляк Екатерину Александровну | Помощника врача по эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Забайкальском районе» |
| Кирпичникову Елену Викторовну | Врача эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Забайкальском районе» |
| Шемышевскую Марину Жановну | У заведующую отделом санитарноэпидемиологических экспертиз |
| Старновскую Анну Сергеевну | Руководителя ИЛЦ |
| Дампилову Ирину Галсановну | Заместителя руководителя |
| Старых Ларису Дмитриевну | Ведущего специалиста территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Борзя |
| Рычкову Марину Михайловну | Начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Борзя |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Забайкальский край Борзинский район г Борзя ул Ленина 10 ОСМП детская поликлиника стационар для лечения больных COVID19 участок по обращению с медицинскими отходами женская консультация 674600 Забайкальский край Борзинский район г Борзя ул Ленина 5 районная поликлиника 674600 Забайкальский край Борзинский район г Борзя ул Ленина 21 приёмносортировочное отделение 674600 Забайкальский край Борзинский район пгт Шерловая Гора ул Ленина 25 участковая больница 2 пгт Шерловая Гора детская поликлиника перепрофилированные помещения для оказания амбулаторнополиклинической помощи пациентам с ОРИ ОСМП салоны автомобилей ОСМП инфекционное отделение 674600 Забайкальский край Борзинский район пгт Шерловая Гора ул Торговая 34 участковая больница 1 пгт Шерловая Гора детская поликлиника ОСМП салоны автомобилей ОСМП инфекционное отделение участковой больницы 1 участок по обращению с медицинскими отходами
Дата составления акта о проведении проверки
17 декабря 2020 года
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан 17122020
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не обеспечивается в полном объёме реализация санитарнопротивоэпидемических мероприятий по разработанному и утверждённому оперативному плану профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ так как отмечается недостаток устройств для обеззараживания воздуха в местах массового скопления пациентов в помещениях требующих в обязательном порядке проведения обеззараживания воздуха
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Обеспечить обеззараживание воздуха аппаратами встроенными в систему приточной вентиляции при наличии с использованием стационарных или передвижных устройств обеззараживания воздуха в том числе в помещениях массового пребывания людей разрешённых к применению в присутствии людей в количестве достаточном для проведения обработки помещений в подразделениях ГУЗ «Борзинская ЦРБ» коридоры холл второго этажа кабинетов приёма пациентов в районной поликлинике г Борзя ул Ленина 5а кабинетов приёма прививочном кабинете процедурном кабинете детской поликлиники г Борзя ул Ленина 10 коридорах инфекционных кабинетов для приёма амбулаторных пациентов детей и взрослых с респираторной симптоматикой по адресу пгт Шерловая Гора ул Ленина 25 | |
Описание
Не создан не менее чем 3х месячный запас средств индивидуальной защиты
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Обеспечить для организации работы специализированных бригад медицинских работников в очагах новой коронавирусной инфекции очагах ОРВИ трёх месячный запас средств индивидуальной защиты | |
Описание
Попрежнему не осуществляется сбор эпидемиологического анамнеза при оказании амбулаторно поликлинической помощи в районной поликлинике г Борзя ул Ленина 5а
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Осуществлять комплекс медицинских вмешательств осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента данных его анамнеза в том числе эпидемиологического проведения лабораторных инструментальных патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза во всех подразделениях ГУЗ «Борзинская ЦРБ» | |
Описание
По предписанию от 08062020 29 п 1 предписания 29 выполнен не в полном объёме не устранены дефекты внутренней отделки в палатах 5 и 3 ванной для мытья больных инфекционного отделения участковой больницы 1 пгт Шерловая Гора пгг Шерловая Гора ул Торговая 13 помещении приёма больных палатах 6 5 4 мужском туалете расположенном в части здания инфекционного отделения участковой больницы 2 пгт Шерловая Гора пгг Шерловая Гора ул Ленина 25 в котором планируется лечение пациентов с острыми кишечными инфекциями инфекционного отделения Кроме того не восстановлена целостность покрытия полов в палатах 5 и 3 инфекционного отделения участковой больницы 2 пгг Шерловая Гора ул Ленина 25 в коридоре рентгенологического отделения г Борзя ул Ленина 10 имеются дефекты покрытия что затрудняет проведение влажной уборки и дезинфекции
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Обеспечить своевременное устранение дефектов внутренней отделки в следующих помещениях коридоре рентгенологического отделения г Борзя ул Ленина 10 палатах 5 и 3 ванной для мытья больных инфекционного отделения участковой больницы 1 пгт Шерловая Гора помещении приёма больных палатах 654 мужском туалете расположенном в части здания в котором планируется лечение пациентов с острыми кишечными инфекциями инфекционного отделения участковой больницы 2 пгт Шерловая Гора пгг Шерловая Гора ул Ленина 25 с целью устранения дефектов покрытия внутренней отделки помещений чтобы поверхности были легкодоступными для влажной уборки и устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию | |
Описание
П 4 предписания 29 не выполнен так как не проводится контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах используемых для проведения работ по текущей и заключительной дезинфекции во всех подразделениях ГУЗ Борзинская ЦРБ не представлено ни одного подтверждающего документа о проведении этой работы отсутствуют тест полоски
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Проводить контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах используемых для проведения работ по текущей и заключительной дезинфекции | |
Описание
П 5 предписания 29 не выполнен так как не проводится биологический контроль с использованием биологических индикаторов процесса дезинфекциидеструкции применяемого для обеззараживанияобезвреживания медицинских отходов классов Б и В что предусмотрено Руководством по эксплуатации НРИМ 94302100201 РЭ «Установка аппаратного обеззараживанияобезвреживания и деструкции медицинских отходов «САМот02Б не представлено ни одного подтверждающего документа о проведении этой работы Фактически проводится только контроль температуры и давления в вышеуказанных установках с использованием соответствующих индикаторов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| 1 раз в год проводить биологический контроль с использованием биологических индикаторов процесса дезинфекциидеструкции применяемого для обеззараживанияобезвреживания медицинских отходов классов Б и В что предусмотрено Руководством по эксплуатации НРИМ 94302100201 РЭ «Установка аппаратного обеззараживанияобезвреживания и деструкции медицинских отходов «САМот02Б» | |
Описание
П 1 предписания 41 выполнен не в полном объёме Отсутствуют устройства для обеззараживания воздуха в местах массового скопления людей в коридорах фойе второго этажа прививочном кабинете районной поликлиники г Борзя ул Ленина 5а В коридорах фойе помещений для оказания амбулаторнополиклинической помощи пациентам с ОРИ ОРВИ участковой больницы 2 имеющиеся устройства для обеззараживания воздуха не обеспечивают эффективность этой работы так как мощность устройств согласно сведениям в паспортах на оборудование значительно меньше чем объёмы обрабатываемых помещений в помещении для ожидания очереди коридоре взрослого приёма участковой больницы 2 пгт Шерловая Гора установлен рециркулятор «Армед» СН 211130 производительность которого составляет 75м3 фактический объем помещения 1235м3 коридоре детского приёма этой же участковой больницы установлен рециркулятор «Армед» СН 111130 производительность которого составляет 30м3 фактический объем помещения 1795м3 следовательно используемые в этих помещениях устройства не обеспечат эффективное обеззараживание воздуха
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Обеспечить обеззараживание воздуха аппаратами встроенными в систему приточной вентиляции при наличии с использованием стационарных или передвижных устройств обеззараживания воздуха в том числе в помещениях массового пребывания людей разрешённых к применению в присутствии людей в количестве достаточном для проведения обработки помещений в подразделениях ГУЗ «Борзинская ЦРБ» коридоры холл второго этажа кабинетов приёма пациентов в районной поликлинике г Борзя ул Ленина 5а кабинетов приёма прививочном кабинете процедурном кабинете детской поликлиники г Борзя ул Ленина 10 коридорах инфекционных кабинетов для приёма амбулаторных пациентов детей и взрослых с респираторной симптоматикой по адресу пгт Шерловая Гора ул Ленина 25 | |
Описание
П 3 предписания 41 выполнен не в полном объёме так как не обеспечен 3х месячный запас средствами индивидуальной защиты противочумными костюмами халатами одноразовыми фактическое наличие составляет 362 от потребности респираторами защиты FFP3 фактическое наличие составляет 353 от трёхмесячной потребности
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Обеспечить для организации работы специализированных бригад медицинских работников в очагах новой коронавирусной инфекции очагах ОРВИ трёх месячный запас средств индивидуальной защиты | |
Описание
П 4 предписания 41 не выполнен так как не обеспечен контроль за своевременным представлением в течение 12 часов в письменной форме или по каналам электронной связи экстренного извещения в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор по месту выявления больного в участковой больнице 2 при установлении диагноза новая коронавирусная инфекция
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол по ч 1 ст 195 КоАП РФ 129 от 23122020 передано для рассмотрения в Мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписаниеоб устранении выявленных нарушений санитарноэпидемиологических требований 49 | В срок до 20 июня 2021 года |
| Своевременно представлять информацию о регистрации случаев групповых заболеваний ОРВИ новой коронавирусной инфекции внебольничных пневмоний подозрении на эти случаи в виде экстренных извещений внеочередных донесений в фФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Борзинском районе» территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Борзя в течение 2х часов | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ