Проверка № 75180702279620 от 11 апреля 2018 года

ГУЗ "ОЛОВЯННИНСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
11 апреля 2018 года — 11 мая 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ОЛОВЯННИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю

Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дондокову Цыцыгму Цыденешиевну Цыренжапова Александра Сергеевича Галсанову Елену Николаевну Митупову Ладу Викторовну, Гордеенко Светлану Владимировну Старицыну Ларису Николаевну Заместителя начальника территориального отдела, главного специалиста эксперта территориального отдела, специалиста эксперта территориального отдела в городском округе «Поселок Агинское»


Объекты и итоги проверки

Адрес
забайкальский край, оловяннинский район, пгт. ясногорск, переулок больничный 7,

Дата составления акта о проведении проверки
25 мая 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Дроботова Вероника Дмитриевна, Жапова Валентина Гармаевна, Килипко Валентина Николаевна, Дамбажамсоев А. Д. , Бусоедова Л. Н, Клыпина Елена Валерьевна, Правда Ольга Павловна, Снеткова Ольга Геннадьевна, Пляскина Галина Валентиновна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
«25» мая 2018г заместитель главного врача по лечебной части Дроботова В.Д.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В ходе проверки на 3 уровне холодовой цепи установлен дефицит холодильного оборудования, в случае одновременной поставки иммунобиологических лекарственных препаратов для предсезонной иммунизации (грипп) все холодильники будут загружены более чем на 2/3 обьема,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 февраля 2019 года
Приобрести дополнительное холодильное оборудование (по возможности холодильники для «холодовой цепи», характеризующиеся высокой степенью надежности
Описание
В помещении временного хранения медицинских отходов класса Б вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока не предусмотрена

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 200 от 28.05.2018г по ст.6.4. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 200-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 июня 2019 года
Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б, оборудовать вытяжной вентиляцией с механическим побуждением без устройства организованного притока,
Описание
Перечень организаций (объектов) находящихся на территории обслуживания где организуются профилактические прививки (по каждому участку, каждому населенному пункту), в полном объеме не представлены, представлены по каждому участку (4 участка) по п.Ясногорск, по п.Оловянная, ст.Ясная, при этом в списках отсутствуют объекты торговли, общественного питания, аптеки, парикмахерские, хлебопекарни, и т.д.,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 июля 2018 года
Иметь в наличии в централизованной картотеке (взрослой) по каждому участку, на участках перечень организаций (объектов) находящихся на территории обслуживания где организуются профилактические прививки (по каждому участку, каждому населенному пункту),
Описание
Имеющиеся в кабинетах кабинеты флюорографии, рентгенодиагностики и маммографии индивидуальные дозиметры неисправны (как отмечено врачом-рентгенологом с декабря 2017 года), в период январь апрель 2018 года проведение индивидуального контроля и учет полученных индивидуальных доз персонала и пациентов не проводится

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа в размере 15000 (пятнадцать тысяч рублей)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 сентября 2018 года
Иметь в наличии исправные индивидуальные дозиметры, обеспечить проведение индивидуального контроля и учета полученных индивидуальных доз персонала и пациентов,
Описание
Централизованная взрослая прививочная картотека учетных форм 063/у полностью не сформирована, при выборочной проверке согласно имеющихся списков работающего населения формы 063/у представлены в меньшем количестве, не в полном объеме,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 июля 2018 года
Сверить централизованную картотеку формы 063/у по участкам, населенным пунктам согласно данных переписи населения
Описание
В журнале движения иммунобиологических лекарственных препаратов отделения скорой медицинской помощи вакцина КОКАВ для проведения иммунизации выдана лично пациенту

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 28 мая 2018 года
Обеспечить транспортировку иммунобиологических лекарственных препаратов (в случае выдачи пациенту для самостоятельной транспортировки) при соблюдении температурного режима
Описание
В ГУЗ Оловяннинская ЦРБ при оказании антирабической помощи лицам с укусами опасной локализации, комбинированный курс лечения с антирабическим иммуноглобулином не назначается, и не проводится

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 30 декабря 2018 года
Обеспечить проведение комбинированного курса лечения (антирабический иммуноглобулин + антирабическая вакцина) при наличии показаний к его применению
Описание
Допускается проведение антирабических прививок в процедурном кабинете хирургического отделения, процедурном кабинете отделения скорой медицинской помощи, а не в прививочном кабинете,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 28 мая 2018 года
Обеспечить проведение антирабических прививок в прививочном кабинете, не допускать проведение иммунизации в процедурных кабинетах хирургического отделения, процедурном кабинете скорой медицинской помощи,
Описание
При рассмотрении планов заданий за январь, февраль, март 2018года которые являются отчетным документом о выполненных прививках за месяц, установлено что не подводится итог выполнения плана по отношению к месячному плану,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 июня 2018 года
Обеспечить подведение итогов выполнения плана прививок по отношению к месячному плану по каждому участку
Описание
Не представляется возможным установить каким образом осуществляется планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез, не представлены данные (картотека учетных форм, компьютерная база (реестр), иные формы документации), для подготовки плана прохождения профилактического медицинского осмотра на туберкулез категории лиц подлежащая по эпидемиологическим показаниям осмотру с кратность два раза в год (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом), подлежащая прохождению профилактического медицинского осмотра на туберкулез по эпидемическим показаниям с кратностью 1 раз в год,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 30 декабря 2018 года
Организовать учет, планирование и прохождение профилактических флюорографических осмотров взрослого населения, в т.ч. работающего
Описание
Списки детей, отказывающихся от профилактических прививок по каждому участку отсутствуют,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 июля 2018 года
Иметь в наличии списки детей, отказывающихся от профилактических прививок по каждому участку
Описание
В течении года (за 1 квартал 2018г) в ежеквартальном режиме не анализируются данные, анализ проводится в конце года (по итогам года), о количестве детей по результатам туберкулинодиагностики подлежащих дообследованию, количестве детей прошедших дообследование

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 30 декабря 2018 года
Обеспечить контроль за проведением дообследования детей, подростков по результатам туберкулинодиагностики
Описание
В помещении постирочного цеха отмечены дефекты кафельного покрытия пола (отсутствие кафеля), в сортировочном помещении имеются дефекты эмалевого покрытия стен и потолка, что не позволяет обеспечить качественную влажную уборку и дезинфекцию помещений производственного назначения,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 200 от 28.05.2018г по ст.6.4. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 200-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа
Описание
В ходе проверки 15 учетных форм 025/у историй развития ребенка по 1 участку, установлено что в ходе проведения медицинского осмотра перед проведением профилактической прививкой не отражены данные о проведенной термометрии у четверых человек (Мишкелеевой Алисы, Петрова Владислава, Гаськов Роман, Попов Михаил), в ходе проверки 14 учетных форм 2 участка установлено в ходе проведения медицинского осмотра перед проведением профилактической прививкой не отражены данные о проведенной термометрии у двоих человек

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 28 мая 2018 года
Обеспечить подведение итогов выполнения плана прививок по отношению к месячному плану по каждому участку
Описание
В родильном отделении ГУЗ Оловяннинская ЦРБ в помещениях чистоты класса А, Б отсутствует приточно-вытяжная вентиляция, естественный воздухообмен в родильных залах не допускается

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 200 от 28.05.2018г по ст.6.4. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 200-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа 10000 (десять тысяч рублей)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 июня 2019 года
Оборудовать в родильном отделении ГУЗ Оловяннинская ЦРБ в помещения чистоты класса А, Б приточно-вытяжную вентиляцию
Описание
В программе производственного контроля ГУЗ Оловяннинская ЦРБ предусмотрены мероприятия по работе систем вентиляции, а именно: уборка помещений вентиляционных камер 1 раз в месяц, воздухозаборных шахт 1 раз в полгода, техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции 1 раз в год, Документы подтверждающие проведение мероприятий согласно программы производственного контроля с кратностью 1 раз месяц, 1 раз в полгода, 1 раз в год за 2016, 2017 год, 4 месяца 2018г в ходе проверки не предоставлены, таким образом в ГУЗ Оловяннинская ЦРБ не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 200 от 28.05.2018г по ст.6.4. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 200-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 февраля 2019 года
Обеспечить проведение технического обслуживания, очистку и дезинфекция систем вентиляции с кратностью не менее 1 раз год, в том числе помещения прачечной
Описание
Обследование на ВИЧ-инфекцию подлежащего контингента осуществляется не удовлетворительно, а именно состоящих на учете у нарколога лиц, употребляющих психоактивные вещества: 575 человек, согласно годового плана подлежат обследованию на ВИЧ 546 человек, обследовано за 4 месяца 76 человек, что составляет 14%, (краевой показатель за 4 месяца не менее 33%),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 30 декабря 2018 года
Обеспечить показатели охвата обследованием на ВИЧ категорий в группах риска (не менее 90, 0 % от численности группы), состоящих на учете у нарколога, обеспечить активизацию процесса приглашения для обследования, проведение работы в части информирования данных категорий людей о регулярном проведении освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
Описание
При осмотре холодильников, условий хранения, иммунобиологических лекарственных препаратов установлено, что упаковки в холодильниках № 2, № 11 расположены плотно друг к другу, в результате чего доступ охлажденного воздуха к каждой упаковке не обеспечен, холодильники загружены более чем на 2/3 объема

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 28 мая 2018 года
Обеспечить загрузку холодильников не более чем на 2/3 объема при хранении иммунобиологических лекарственных препаратов, с обеспечением доступа охлажденного воздуха к каждой упаковке
Описание
План флюорографического обследования населения в разрезе приписных населенных пунктов отсутствует

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 30 декабря 2018 года
Иметь в наличии план флюорографического обследования населения в разрезе приписных участков, населенных пунктов
Описание
Не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) после проведения прививки ребенку первого года жизни

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 28 мая 2018 года
Обеспечить активное медицинское наблюдение (патронаж) после проведения прививки детей первого года жизни,
Описание
При транспортировке с 3 уровня на 4 уровень, оборудование для контроля температурного режима - термоиндикаторы в термоконтейнерах не используется, что не позволяет установить были ли нарушения температурного режима в течении всего цикла транспортирования или нет

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 1 февраля 2019 года
Провести расчеты необходимого количества термоиндикаторов. Обеспечить при транспортировке с 3 уровня на 4 уровень, контроль температурного режима с использование термоиндикаторов что позволит установить были ли нарушения температурного режима в течении всего цикла транспортирования или нет
Описание
В журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (форма 060/у) не проводится регистрация случаев обратившихся по поводу укусов собак

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 28 мая 2018 года
Обеспечить ведение журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (форма 060/у) в том числе регистрация случаев обратившихся по поводу укусов собак,
Описание
Не обеспечено в течение 2017 года (охват диспансерным наблюдением составил менее 90% -79, 7%) и 4 месяца 2018 года двукратное обследование на туберкулез, иммунный статус и вирусную нагрузку состоящих на учете ВИЧ инфицированных лиц

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 199 от 28.05.2018г по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ Оловяннинская ЦРБ. Постановление о назначении административного наказания № 199-2018 от 20.06.2018г в виде административного штрафа

Сведения о выданных предписаниях
1. 91В срок до 30 декабря 2018 года
Обеспечить ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением не менее 90, 0 %, в том числе охват обследованием на вирусную нагрузку, иммунный статус, флюорографическим обследованием от числа состоящих на диспансерном учете

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
забайкальский край, оловяннинский район, пгт. ясногорск, переулок больничный 7,

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Забайкальский край, Оловяннинский район, п/ст. Ясная в/г 24,

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Забайкальский край, Оловяннинский район, п. Оловянная, ул. Лазо 17,

Нет данных о результатах проверки