ГУЗ "ГАЗИМУРО - ЗАВОДСКАЯ ЦРБ"

-Уборочный инвентарь для процедурных, перевязочных, прививочных, стоматологического кабинетов промаркирован, хранится непосредственно в кабинетах, что является нарушением обязательных требований п. 11.5, п.11.11 гл.1 , гл.6 п.9 п/п 9.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» нет специально оборудованных шкафов, установленных в отдельных помещениях в отделениях амбулаторно-поликлинического отделения.

- В предоперационной, абортной, перевязочной установлено по 1-ой раковине, которые используются и для мытья рук персонала и обработки медицинского инструментария многократного применения, что является нарушением обязательных требований гл.1 п.5 пп 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Эндоскопические манипуляции осуществляются в одном помещении совмещённое с обследованием пациента и обработки аппарата, отдельного моечно-дезинфекционного помещения, предназначенного для обработки использованных эндоскопов в учреждении нет, что является нарушением требований п. 5.1, п.5.7 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». Расположение технологического оборудования в помещении (процедурной), где проводится обработка использованных эндоскопов не обеспечивает поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов, а именно: сушка обработанных эндоскопов, а также ДВУ («чистый» вид работ) проводятся в зоне, где проводится окончательная очистка эндоскопов («грязный» вид работ), что не исключает перекрест чистых и грязных эндоскопов и является нарушением требований п.5.10 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

-Санитарно-эпидемиологическое заключение № 75.ОЦ.05.000.М.001183.12.07 от 10.12.2007г. на эксплуатацию источника ионизирующего излучения (генерирующего): аппарат рентгенографический СД-РАбт-«ТМО», заводской № 0216907210, 2007 года выпуска и установки; срок действия санитарно-эпидемиологического заключения до 10.12.2012г., и санитарно-эпидемиологическое заключение № 75.ОЦ.05.000.М.001072.10.07 от 23.10.2007г. на эксплуатацию источника ионизирующего излучения (генерирующего): флюорограф цифровой малодозовый стационарный ФЦС «РЕНТЕХ», заводской № 226, 2006 года выпуска и установки; срок действия санитарно-эпидемиологического заключения до 23.12.2012г., на момент проверки санитарно-эпидемиологические заключения на эксплуатацию источников ионизирующего излучения (генерирующего) не переоформлены, что является нарушением обязательных требований п.2 пп. 2.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

-Внутренняя отделка в помещениях учреждения имеет видимые дефекты, а именно: в операционной следы отвалившейся плитки, процедурном кабинете общего отделения, в лаборатории ИФА, в перевязочной, абортной, прививочных кабинетах амбулаторно-поликлинического отделения, смотровом кабинете поликлиники, процедурном кабинете поликлиники, стоматологическом кабинете поликлиники, перевязочной хирургического кабинета поликлиники трещины и отслоения краски на стенах и потолке; в палате №5, в палате №6, в раздаточной отделения терапии/хирургии; в родильном зале, в предродовой палате, в смотровой, в процедурном кабинете, в приемной родильного отделения; в амбулаторно-поликлиническом отделении- кабинет стоматологии, смотровой, имеются дефекты в напольном покрытии (линолеуме), а также швы линолеума не пропаяны, что не позволяет проводить качественную влажную текущую и генеральную уборку указанных помещений и является нарушением требований п.4.2, п.11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий многоразового применения, используемых в операционных хирургического отделения («грязный» поток) проводится в предоперационных, где одновременно осуществляется хранение стерильного материала и подготовка врачей-хирургов к операции («Чистая» зона), что не исключает пересечение технологических процессов с различной степенью эпидемиологической опасности, что является нарушением требований п.3.3 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Для организации стоматологического приема детей не выделено отдельного стоматологического кабинета, в связи с отсутствием свободной площади, что не соответствует требованиям п.2.8, главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Прием детского населения в данном кабинете не учтен графиком работы (не установлены определенные часы).

Индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы «А» не организован т.к. персонал группы «А» не обеспечен индивидуальными дозиметрами, что является нарушением обязательных требований п. 6.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» «не допускается работа персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля».

В ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» и его обособленных подразделениях дезинфекционная деятельность осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения на виды работ (услуг) по «Дезинфектологии», что является нарушением требований п.п. 2.2, 2.20 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», приказа МЗ РФ от 11 марта 2013 г. N 121н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной, скорой, паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и тканей, обращении донорской крови и ее компонентов в медицинских целях».