ГУЗ "КРАСНОЧИКОЙСКАЯ ЦРБ"

- В ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» имеется План мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ по учреждению (дата утверждения не указана). При этом не определена схема перепрофилирования стационаров (детского отделения) для госпитализации больных гриппом и ОРВИ с указанием наименования предполагаемых к развертыванию помещений санпропускников, палатных помещений и др. в соответствии с требованиями санитарных норм и правил,

- Лечебно-профилактическим учреждением не организована регистрация и учет по месту его выявления в медицинской организации в установленном порядке каждого случая заболевания ОРВИ. Не обеспечено представление в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» достоверной информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ в Красночикойском районе. Данные о количестве зарегистрированных случаев заболеваний ОРВИ по 3-ему терапевтическому участку, представленные в журнале регистрации ежедневных сводок, не соответствуют фактическому количеству выявленных больных ОРВИ (J06) (в период с 01.02.2016 по 29.02.2016 в соответствии с журналом амбулаторного приема 3-го терапевтического участка зарегистрировано 15 больных ОРВИ, а в соответствии с журналом регистрации ежедневных сводок – количество зарегистрированных больных по данному участку – 11 человек),

Не организовано лабораторное обследование больных в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ (в амбулаторных картах больных отсутствует информация об отсутствии или наличии показаний к лабораторной диагностике - об отношении к группе риска (беременность, сахарный диабет, астма, ожирение, ВИЧ-инфекция, ХОБЛ),

В медицинской документации (амбулаторные карты больных, карты стационарных больных) отсутствуют данные эпиданамнеза, информация о контактных, сведения о вакцинации против гриппа заболевшего (дата, наименование вакцины, серия),

- В 2016 году ГУЗ «Красночикойской центральной районной больницей» всего зарегистрировано на момент проверки 85 случаев внебольничных пневмоний (в соответствии с данными журнала учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у). - В журнале регистрации инфекционных заболеваний лечебного учреждения отсутствует информация о степени тяжести заболеваний. По итогам каждого месяца в Журнале учета инфекционных заболеваний не подсчитываются итоги за месяц по каждой инфекции (общее число зарегистрированных заболеваний по окончательному диагнозу (графа 9 с учетом записей в графах 12 и 15), число заболеваний, зарегистрированных у сельских жителей (графа 6), число заболеваний, выявленных у детей в возрасте до 14 лет включительно (графа 5) и в том числе у сельских жителей (графа 6)), не проводится сверка полученных данных со специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» с оформлением акта сверки (фактически, со слов госпитального эпидемиолога сверка проводилась только по итогам двух месяцев текущего года без оформления акта сверки), а здравоохранения СССР от 13 декабря 1989 г. N 654 Союзмедстатистика N 105-14/11-89.шение является помощник госпитального врача-эпидемиолога Коновалова Г.Т.

В ГУЗ «Красночикойская центральная больница» не в полном объеме организовано обследование лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и других). Так, по данным представленных амбулаторных карт установлено, что не проводилось лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя у больных: в лечебном учреждении не организован забор биологического материала в первый день обращения больного внебольничной пневмонией за медицинской помощью:

ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» не обеспечена своевременность представления экстренных извещений о каждом случае инфекционных заболеваний (внебольничных пневмоний) - В лечебно-профилактическом учреждении не решен вопрос представления экстренных извещений медицинской организацией, выявившей больного, медицинским работником, установившим диагноз, в связи с чем на больного из с. Барахоево, диагноз которому установлен врачом терапевтом в поликлинике с. Красный Чикой, экстренное извещение предоставляется медицинским работником с. Барахоево, что ведет к нарушению установленных сроков представления экстренных извещений.

Не решен вопрос регистрации и учета в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы каждого случая внебольничной пневмонии по месту их выявления в медицинской организации. Так случаи внебольничной пневмонии, выявленные врачом терапевтом 3-го терапевтического участка Сутуриной Т.В., не регистрируются в Журнале учета инфекционных заболеваний 3-го терапевтического участка ГУЗ «Красночикойская ЦРБ», так как больные считаются «иногородними»,