ГАУЗ "ДГКП №1 Г. ЧЕЛЯБИНСК"

-Осуществление деятельности без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источником ионизирующего излучения санитарным правилам -Представлена недостоверная информация о радиационной обстановке, в радиационно-гигиеническом паспорте и форме гос.стат. отчетности № 3-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований» за 2018 год, а именно о дозах облучения пациентов -Не откорректирована программа производственного радиационного контроля -Не откорректирован план мероприятий по защите персонала и населения в случае радиационной аварии -Не откорректирован контрольный уровень радиационных параметров -Несоблюдение периодичности проведения производственного радиационного контроля: Не проведены в срок замеры радиационного выхода на рентгеновских аппаратах. Не поверен дозиметр для определения и учета дозовой нагрузки пациентов Нерадиационных факторов: Отсутствие замеров уровня шума в рентгеновском кабинете поликлиники по ул. Худякова, д.25 -Не соблюдается требование по защите от нерадиационных факторов, не исключена возможность соприкосновения персонала и пациентов с открытыми токонесущими частями электрических цепей (батареи) -Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние кабинета врача-рентгенолога -Не работает световое табло «Не входить!» над рентгеновским кабинетом стоматологического отделения -Не заполнены карты индивидуального дозиметрического контроля персонала гр. А, а именно по стажу работы с ИИИ, суммарная доза облучения. Отсутствует подпись об ознакомлении с полученной эффективной дозой облучения -Нарушена регламентируемая кратность воздухообмена системы приточно-вытяжной вентиляции в рентгеновском кабинете в поликлинике по ул. Коммуны, 125 - Не заполнен приходно-расходный журнал.

-Эпидемиологический анамнез у больных ОКИ собирается некачественно и не в полном объеме -Не на все квартирные очаги больных острыми кишечными инфекциями, госпитализированными в стационар, представлены результаты медицинского наблюдения за лицами, контактировавшими с больным. -При проведении профилактических прививок не проводится активное наблюдение (патронажи) на 7-й день после иммунизации против полиомиелита (проводится в другие сроки), -Непосредственно перед проведением профилактических прививок не проводится измерение температуры тела (термометрия), -Образовательные учреждения, расположенных на территории обслуживания МБУЗ ДГКП № 1 посещают дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась более 1 года, и у которых отсутствует заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (дети не направлены к фтизиатру), -В образовательных учреждениях, расположенных на территории обслуживания МБУЗ ДГКП № 1 плановое ежегодное обследование на контагиозные гельминтозы и протозоозы не проводится или проводится не в полном объеме, -В образовательных учреждения, расположенных на территории обслуживания МБУЗ ДГКП № 1 отсутствуют ежемесячные, персонифицированные планы профилактических прививок, -Хранение ИЛП не соответствует требованиям, а именно в холодильнике прививочного кабинета по адресу ул. Сахарова, 13А в наличии только один термометр, -По результатам лабораторных испытаний в образовательных учреждения, расположенных на территории обслуживания МБУЗ ДГКП № 1: не соответствие рабочих растворов дезинфицирующих средств инструкциям по их применению по показателю массовая доля активного хлора в МБДОУ дс № 194 (, в структурном подразделении МБДОУ дс №106, в МАДОУ дс №40, в МАДОУ дс №23, в МБДОУ дс № 157, в МБДОУ № дс№222; не соответствие воздуха закрытых помещений по показателю Общее количество микроорганизмов в МБДОУ дс № 307, в МАДОУ дс № 23 в МБДОУ дс № 35, в МАОУ СОШ № 153, в филиале МБДОУ лицей №11, в структурном подразделении МАДОУ дс № 213

- одноразовый контейнер для сбора острого инструментария в прививочном кабинете без отверстия для съёма иглы, медицинская сестра продемонстрировала, что иглу после проведения вакцинации снимает вручную(ул. Худякова, 25, ул. Коммуны, 137). -в кабинете забора крови на одноразовом контейнере для сбора острого инструментария не указаны дата и время начала сбора инструментария по ул. Академика Сахарова, 13а. -для оценки качества предстерилизационной очистки ЛОР- инструментария проверяется недостаточное количество обработанных изделий каждого наименования (ул. Татьяничевой, 13а). -ул. Татьяничевой, 13а: не проводится контроль качества предстерилизационной очистки зонда с навивкой и гортанного зеркала, ул. Коммуны, 137: для оценки качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария проверяется недостаточное количество обработанных изделий каждого наименования. -ул. Коммуны, 137: в журнале контроля эффективности работы парового стерилизатора отсутствует учет стерилизации стоматологического инструментария за период с 08.02.18г. по 12.03.18г. -ослаблен контроль за выполнением требований гигиенической обработки рук медицинским персоналом, так на момент проверки у медицинской сестры терапевтического кабинета и ЦСО на руках длинные ногти и покрытие лаком- ул. Коммуны, 137. ул. Академика Сахарова, 13а- у лаборанта кабинета забора крови и медицинской сестры прививочного-процедурного кабинетов. -ул. Татьяничевой, 13а - выявлено некачественное ведение документации, подтверждающей работоспособность и безопасность эксплуатации бактерицидной установки ул. Академика Сахарова, 13а; ул. Коммуны, 125; ул. Коммуны, 137 -не своевременно проводится уборка и дезинфекция: ул.Коммуны, 125 каб. №30 (детский эндокринолог), №28, №14, 21 и в помещении архива. ул.Худякова, 25 каб. №5, №5 «А», №10, №17, №36, №38, №39, архива. ул.Татьяничевой, 13а кааб. №1-лаборатории, ЛФК. ул.Коммуны, 137 в помещение склада для хранения медицинских изделий.

-нарушение по обеспечению требований к внутренней отделке помещений: обнаружено отслаивание краски, побелки с поверхности потолков, стен, дефекты в линолеумном покрытии полов: ул. Коммуны, 125 в кабинетах №№ 24, 22, 25, 14, 33, 33 «А», 11, в помещении выдачи больничных листов, в гардеробе для сотрудников, в санузле для пациентов, в помещениях ГОиЧС, сестринской, статистики, конференц.зале. ул. Худякова, 25 в кабинетах №№ 10, 24, 17, 33 (помещение для хранения отходов класса «Б»), в кабинете старшей медицинской сестры и в коридоре (запасная входная группа). ул. Коммуны, 137 в помещении для временного хранения отходов класса «Б». -В кабинете №30 (детский эндокринолог) ул. Коммуны, 125 один из светильников общего освещения, размещенных на потолке не имел сплошного (закрытого) рассеивателя - плафон открыт. -на имеющихся умывальниках отсутствуют смесители с локтевым управлением: в кабинете № «22 «А» ул. Коммуны, 125 не зафиксирован, в кабинете №3 ул. Худякова, 25, процедурный кабинет ул. Татьяничевой, 13 «А», ул. Академика Сахарова, 13 «А» -ул. Худякова, 25: Санузел для пациентов не оборудован вытяжной вентиляцией с механическим побуждением без устройства организованного притока

-В каб. осуществлялось хранение верхней одежды сотрудников (ул.Коммуны, 125; ул.Худякова, 25) -санузлы поликлиники не обеспечены туалетной бумагой (ул.Худякова, 25, ул.Коммуны, 137, ул.Академика Сахарова, 13а ) -Татьяничквой.13 а: В кабинете №3 на твердом контейнере для сбора отходов класса «Б», в который осуществлялось складирование использованных ватных шариков, после взятия крови у пациентов отсутствовали сведения: Отходы класса «Б», наименование организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор лица. В кабинете №2 (биохимическая лаборатория) у стола осуществлялось хранения в желтом пакете для отходов класса «Б» новых медицинских изделий для работы. -Медицинский персонал поликлиники не обеспечен в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук.

- Объемно-планировочные решения не обеспечивают поточность движения ПБА III-IV групп патогенности: отсутствует помещение для приема и регистрации материала на исследование, помещение для работы с документами совмещено с гардеробом. Помещение для забора и исследования крови не вынесены из лаборатории, входят в состав «заразной» зоны лаборатории, отсутствует разделение «заразной» и «чистой» зон. Отсутствуют туалет, помещение для хранения и одевания рабочей одежды (СП 1.3.2322-08 пп. 2.3.5, 2.3.6, 2.3.7). - Санитарно-техническое состояние лаборатории: имеются дефекты отделки пола (линолеума) в коридоре лаборатории и моечной (СП 1.3.2322-08 п.2.3.11). - Дверь в кабинете биохимических исследований в «заразной» зоне лаборатории из мягкой древесины, не обеспечивают герметичность, (СП 1.3.2322-08 пп. 2.3.13). - Частично требует замены лабораторная мебель (тумбы, шкафы) из мягкой древесины, с дефектами поверхностей (СП 1.3.2322-08 п. 2.3.17). - Не представлен годовой график планово-предупредительного ремонта на 2019г. (СП 1.3.2322-08, п. 2.3.16). - Графическая схемы лаборатории без указания схем движения ПБА и персонала, на схеме указан 1 вход при наличии наличия двух для приема материала и персонала, на схеме указаны помещения для биохимических (в «заразной» зоне и ИФА-исследований (в «чистой» зоне, которые фактически в лаборатории не проводятся (СП 1.2.1318-03, п.4.6). - Допускается использование оборудования с высокой степенью износа - 2 вытяжных шкафа 2009 г.в. (СП 1.3.2322-08 п. 2.3.15). -Оперативный план по поликлинике представляет собой примерную схему действий при выявлении больного ООИ, без определения конкретных ответственных лиц и их дублеров. -противочумные костюмы с истекшим сроком годности. -В поликлинике МБУЗ ДГКП № 1 не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении с регистрацией в медицинских документах