Проверка № 741901749861 от 7 октября 2019 года

ГАУЗ "ГКБ №9 Г. ЧЕЛЯБИНСК"

Плановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
7 октября 2019 года — 1 ноября 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №9 Г. ЧЕЛЯБИНСК"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области

Цель проверки
Гос.контроль за обращением МИ, Гос.контроль качества и безопасности МД, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту НС, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Лицензионный контроль осуществления МД, Лицензионный контроль осуществления фарм.деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения ЛС

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Заднепрянская И. Г. Начальник отдела
Землянская Л. А. Руководитель
Кучин Н. Е. Зам.начальника отдела
Скорняков А. Б. Зам.руководителя
Бобрышева Л. Н. Начальник отдела
Королев С. В. Гл.воач ГБУЗ ЧОКД
Малышев А. М. Ст. государственный инспектор
Малков Г. Э. Государственный инспектор
Бухарина Н. М. Гл.государственный инспектор
Бабаева А. В. Гл.специалист эксперт
Тюльганова В. Л. Зав. эндокринологическим отделением ГБУЗ "ЧОКБ"


Объекты и итоги проверки

Адрес
454046, Россия, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, улица Электровозная 5-я, дом 5; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание (главный корпус). Литер: А-А5а; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание. Литер: Б-Б4бб1; 454078, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Барбюса, д. 81. Нежилое помещение №1; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание. Литер: В; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание (детский больничный корпус). Литер: З-З/3.

Дата составления акта о проведении проверки
1 ноября 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Денисов О. В.

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен подпись имеется

Информация о выявленных нарушениях
Описание
На врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) не рассматриваются вопросы, в том числе, эффективности лечебно-диагностических мероприятий и назначения лекарственных препаратов, а именно, в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях 2 этаж поликлиники, кабинет врача-эндокринолога № 218 (медицинские карты пациентов, получающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях на имя Г.А.В., 1946 г.р. (ж), карта №28201 и на имя В.Е.Е., 1954 (ж), карта № 30067) - без решения врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) назначаются одновременно одному пациенту пять и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение одного месяца, при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 67/М/П74-280/19В срок до 31 января 2020 года
Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по устранению и недопущению в дальнейшем нарушений: - ч.2 статьи 48 Федерального закона №323 - ФЗ от 21.11.2011 г. «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», - п. 4.6, 4.12, раздела II и п. 16 раздела III «Порядка создания и деятельнсоти врачебной комиссии медицинской организации», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2012 г. № 502н - - в части осуществления оценки качества врачебной комиссией ( подкомиссией врачебной комиссии), обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформлять в виде протокола;
Описание
В офтальмологическом кабинете на втором этаже поликлиники МБУЗ ГКБ № 9 по адресу: 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5, отсутствует следующее оснащение: - Автоматический проектор знаков с принадлежностями 1 шт.; - Автоматический пневмотонометр 1 шт.; - Набор магнитов 1 шт.; - Векорасширитель 2 шт.; - Векоподъемник 2 шт. В урологическом кабинете на втором этаже поликлиники МБУЗ ГКБ № 9 по адресу: 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5 отсутствует следующее оснащение: -Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики 1 шт.; - Набор инструментов для жесткой цистоскопии 1 шт.; - Набор инструментов для гибкой цистоскопии 1 шт.; - Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы 1 шт.; - Набор уретральных бужей (жестких) 1 шт.; - Набор уретральных бужей (мягких) 1 шт.; - Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра 1 шт. В детском инфекционном отдалении отсутствуют: - функциональная кровать - по числу коек; - кроватки с подогревом или матрасик для обогрева - не менее 2; -кислородная подводка к каждой койке; - прикроватная информационная доска (маркерная) по числу коек; - негатоскопы не менее 2. В первичном сосудистом отдалении отсутствуют: - система палатной сигнализации 1; - программа когнитивной реабилитации 2. необходима «1 ставка врача-кардиолога на 20 тысяч прикрепленного населения в кабинете врача-кардиолога поликлиники МАУЗ «ГКБ №9» работает 1 врач-кардиолог. Численность прикрепленного населения к МАУЗ «ГКБ №9» до 40 тысяч человек.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По результатм проверки должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области возбуждено дело об административном правонарушении № 84-М от 01.11.2019 г. и начато проведение административного расследования. По результатам изучения материалов административного расследования, названное дело прекращено должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 67/М/П74-280/19В срок до 31 января 2020 года
Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по устранению и недопущению в дальнейшем нарушений порядков оказания медицинской помощи: -Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 г. № 918н, -Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №928н, -Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №521н, - Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 902н, -Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утверждённого приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 907н.
Описание
Выявлено: хранение лекарственных препаратов для медицинского применения с истекшим сроком годности вне специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоны, совместно с доброкачественными лекарственными препаратами, без актирования и отдельного размещения; нарушение требований к помещениям хранения лекарственных препаратов; Отсутствует учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией, не осуществляется контроль за своевременной реализацией лекарственных средств с ограниченным сроком годности. Отсутствует приказ руководителя о Порядке ведения учета указанных лекарственных средств.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении должностного лица МБУЗ ГКБ №9 И.Г.Ф составлен протокол по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ. Материалы дела переданы должностному лицу Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области. Постановлением по ДАП №83-Ф от 18.11.2019 г. руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области должностное лицо МБУЗ ГКБ № 9 И.Г.Ф признана виновной в совершении административного правонарушения по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ и ей назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей. Решением Ленинского районного суда (по жалобе должностного лица МБУЗ ГКБ № 9 И.Г.Ф. на постановление по делу об административном правонарушении) постановление по ДАП №83-Ф от 18.11.2019 г. - остановлено без изменения, жалоба должностного лица МБУЗ ГКБ № 9 И.Г.Ф. - без удовлетворения. (вх. №В74-173/20 от 20.01.2020 г.). В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступила копия решения Ленинского районного суда г. Челябинска от 23.12.2019 г. по жалобе И.Г.Ф. на постановление по ДАП №83-Ф руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области от 18.11.2019 г. с отметкой о вступлении в законную силу (вх. №В74-464/20 от 13.02.2020 г.).
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф в размере 10000 рублей, назначенный должностному лицу МАУЗ ГКБ № 9 по постановлению Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области № 83-Ф от 01.11.2019 г., исполнен (оплачен) в полном объеме 25.01.2020 г. (информация поступила в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области 28.01.2020 г.).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 67/М/П74-280/19В срок до 31 января 2020 года
Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению нарушений правил хранения лекарственных препаратов для медицинского применения (ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 №61-ФЗ; Приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н; Приказа Минздрава России от 31.08.2016 №646н, а именно: 4.1. Обеспечить уничтожение лекарственных препаратов с истекшим сроком годности (предоставить копию акта об уничтожении). 4.2.Организовать учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией во всех подразделения МАУЗ «ГКБ №9», осуществляющих обращение лекарственных препаратов для медицинского применения. Утвердить приказом руководителя Порядок ведения учета указанных лекарственных средств 4.3.Привести в соответствие с требованиями нежилое помещение №1, Литер А8 / 1 этаж двухэтажного здания подземная этажность - 0, по адресу: 454046, г. Челябинск, ул. ул. 5-я Электровозная, д.5. для хранения лекарственных препаратов.
Описание
Отсутствие осуществления фармацевтической деятельности по адресу: 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Электровозная 5-я, дом 5, Аптечный пункт, включающей в себя выполнение работ (услуг): Розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения, хранения лекарственных препаратов для медицинского применения, отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 67/М/П74-280/19В срок до 31 января 2020 года
В соответствии с требованиями ч. 14 ст. 20 Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» провести мероприятия по приведению лицензии № ЛО-74-02-001418 от 03.08.2018г. в соответствии с законодательством или прекращению действия указанной лицензии.
Описание
Нарушение медицинской организацией прав граждан на предмет соблюдения медицинской организацией обязанности по информированию граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети "Интернет", нарушении прав граждан на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; отсутствии контроля за порядком проведения профилактических прививок, отсутствие контроля за диспансерной группой, взятой на «Д» учет. Отсутствуют подписи медицинских работников, не заполняются даты оформления информированного добровольного согласия. Имеется неполная информация о медицинских работниках медицинской организации, об уровне их образования и об их квалификации. Не выдаются медицинскими работниками наркотические лекарственные препараты на руки пациентам с выраженным болевым синдромом в целях обезболивания при выписке из стационара; не выдаются пациентам при выписке из стационара рецепты для самостоятельного приобретения наркотических лекарственных препаратов в целях обезболивания; не выписываются рецепты, медицинскими работниками на дому; не созданы школы для пациентов и их родственников при кабинетах паллиативной медицинской помощи в поликлинике. Диспансерное наблюдение не проводится в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения отсутствуют в медицинских картах амбулаторных больных планы диспансерного наблюдения, этапные эпикризы; заключение врачебной комиссии, эпикриз. -не назначаются очередные явки диспансерного наблюдения. В первичной медицинской документации отсутствуют сведения о выполненной профилактической прививке (название препарата, доза, а по результатам наблюдения - характер реакции). Отсутствует термометрия перед проведением вакцинопрофилактики. Иммунизация проводится медицинской сестрой без рекомендаций врача. Отсутствует ИДС на вакцинопрофилактику.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 67/М/П74-280/19В срок до 31 января 2020 года
Согласно пп. 1.1 - 1.7, п. 11.1. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по устранению и недопущению в дальнейшем нарушений обязательных требований, а именно: - пп. 4, ч. 5 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - ФЗ 323-ФЗ) - право граждан на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; - ч. 7 ст. 20 ФЗ 323-ФЗ - в части порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств; ч. 5, ст. 46 ФЗ 323-ФЗ - в части организации и проведения диспансерного наблюдения за взрослыми; -- п. 7 ч. 1 ст. 79 ФЗ 323-ФЗ: в части обеспечения прав граждан на предмет соблюдения медицинской организацией обязанности по информированию граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети "Интернет"; - п. 2. ст. 18 ФЗ 323-ФЗ, в части оказания качественной медицинской помощи, а именно, правильность и достоверность регистрации профилактических прививок медицинским работником в соответствующие учетные медицинские документы; - п. 2. ст. 18 ФЗ 323-ФЗ, в части оказания качественной медицинской помощи, а именно, осмотр фельдшера или врача с обязательной термометрией перед проведением вакцинопрофилактики. Оформление ИДС для вакцинопрофилактики. - п.п. 4, ст. 11, гл. IV Федерального закона 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний в части обеспечения прав граждан при организации и проведении иммунопрофилактики инфекционных болезней, в том числе, порядка проведения профилактических прививок.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
454046, г. Челябинск, ул. 5-яЭлектровозная, 5; 454045, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание (детский больничный корпус); 454078, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Барбюса, д. 81; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Барбюса, д. 71, нежилое помещение № 8; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная д. 5. Нежилое здание Литер: В; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание (пристрой к зданию поликлиники) Литер: А9А10; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание (детский больничный корпус) Литер: З-З\З; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание Литер: Б-Б4бб1; 454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5. Нежилое здание (главный корпус) Литер: А-А5.

Нет данных о результатах проверки



Адрес
454046, Челябинская область, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная, д. 5

Нет данных о результатах проверки