АО "КЛИНИКА ВМ"

5.1. Состав врачебной комиссии, осуществляющей внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности на 3 уровне, не соответствует требованиям п. 8, 9, 10, 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». 5.2. В нарушение требований п. 17 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» не все решения врачебной комиссии (подкомиссий) вносятся в первичную медицинскую документацию пациентов. 5.3. В нарушение требований п. 16 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» не все решения врачебной комиссии (подкомиссий) оформляется в виде протокола. 5.4. В нарушение требований п. 13.4, 17 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» не все решения в медицинской организации вносятся в журнал принятых решений на заседании врачебной комиссии. 5.5. При оценке своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата не используются критерии качества, утвержденные Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

3.1. при проведении медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в медицинском заключении о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами указана не действующая лицензия №ЛО-66-01-005528 (3 амб. карты 3 копии заключений 27.12.18 - Л.Г.Б., 11.01.1980г.р.; 04.01.19 - П.А.Ю., 15.05.1998г.р; 12.01.19 - Ж.И.Р., 11.01.1989г.р.), что является нарушением обязательных требований к заполнения формы, установленной Приложением №2 Приказа Минздрава России от 15.06.2015 №344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)" (вместе с "Порядком проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)", "Порядком выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами"). 3.2. при проведении медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием в медицинском заключении об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием указана не действующая лицензия ЛО- 66-01-005528 (1 амб.карта- 1 копия заключения 01.10.18 - К.А.Е., 10.09.1980г.р), что является нарушением обязательных требований к заполнения формы, установленной Приложением №2 Приказа Минздрава России от 30.06.2016 №441н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов»

В ходе проведения проверки выявлены нарушения обязательных требований (согласно нумерации пунктов Акта проверки) : 2.1. В нарушение требований п. 5, 11 19 Приложения 3 Приказа Минздрава России от 14.12.2012г. №1047н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», в детском кабинете врача-невролога (кабинет №223), отсутствуют Настольная лампа, Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа, Ростомер, Весы электронные для детей до 1 года, Весы, Термометр медицинский, Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года, Стетофонендоскоп, Негатоскоп, Камертон. 2.2. В нарушение требований п. 11-14 Приказа Минздрава России от 06.12.2017 №974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований», в медицинских картах пациентов, получавших медицинскую помощь в амбулаторных условиях (проходивших эндоскопические исследования), отсутствует оформленное направление на эндоскопическое исследование на бумажном носителе, заполненное разборчиво от руки или в печатном виде, заверенное личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки). В нарушение п. 16-17 Приказа Минздрава России от 06.12.2017 №974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований», в Протоколах по результатам эндоскопического исследования, которое проводились в медицинской организации отсутствуют: время проведения эндоскопического исследования. 2.3. Выявлены факты нарушения приказа Минздрава России от 04.09.2012 №135н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ».

6.2. В нарушение ч. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи по профилю «офтальмология» Ш.Ю.А. 20.10.1983 года рождения было нарушено право пациента на оказание качественной медицинской помощи. 6.3. В нарушение ч. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи ряду пациентов (см. п.2.3.), были нарушены права пациентов на оказание качественной медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении Приказа Минздрава России от 04.09.2012 №135н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ».