Проверка № 74170700777149 от 1 апреля 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА С. КУНАШАК"
Дата проведения
1 апреля 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. ФЗ № 3 от 09.01.1996 г. Пост. Прав. РФ № 944 от 23.11.2009 г. осуществление установленных видов деятельности в сфере здравоохранения, образования, социальной сфере ФЗ № 2300-1 от 07.02.1992 г
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Заварухина Т. П. , Засекин В. Н. , Подкорытова А. Н. Галеева Э. В. | Заместитель Начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Челябинской области в Сосновском, Аргаяшском и Кунашакском районах, Главные специалисты-эксперты, главный врач филиала ФБУЗ |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Челябинская область, Кунашакский район, с. Кунашак, ул. Больничная, д. 1
Дата составления акта о проведении проверки
28 апреля 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Главного Врача Полинов М. М.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
-Часть помещений пищеблока используются не по назначению, а именно: для хранения запасов (1 тн 900кг) детских молочных смесей, предназначенных для новорожденных детей до года из малообеспеченных семей. Родители получают смеси непосредственно на пищеблоке, т.е. на пищеблоке постоянно пребывают посторонние люди,
-В сырьевом мясорыбном цехе ванна для кулинарной обработки рыбы не подключена к системам водоснабжения и водоотведения,
-В ходе изучения документов, проведения анализа организации питания больных установлены нарушения принципов лечебного питания и норм питания на 1 больного в день
С-витаминизация 3-х блюд и напитков осуществляется с перебоями; на пищеблоке Усть-Багарякского отделения сестринского ухода журнал С-витаминизации вообще отсутствует;
Не выполняются натуральные нормы по основным продуктам питания, таким как овощи, масло растительное, масло сливочное, рыба, кондитерские изделия.
Мясо говядины не закупается для питания больных на протяжении 3-х лет; в качестве мясного сырья используют только птицу.
Совершенно отсутствуют в рационах такие продукты, как: молоко цельное, работают только на сухом молоке; кисломолочные продукты, творог, соки, фрукты, сыр, кисель, в том числе и в питании детей.
- не организован надлежащий контроль за поставкой продуктов питания и продовольственного сырья; так в Усть-Багарякском отделении часть сыпучих продуктов (гречневая крупа) получена без документов, на мешках отсутствует дата выработки, все овощи, поступающие в ЦРБ без маркировочных ярлыков и сведений о месте их производства и происхождения.Сухое цельное молоко не соответствует по масло-жировому составу, по показателям фальсификации ( протокол №5372 от 26.04.2017г АИЛЦ ФБУЗ «ЦГиЭ» по Челябинской области)
Питание больных Усть-Багарякского отделения сестринского ухода организовано неудовлетворительно: нарушается поточность производства Не обеспечены условия для мытья кухонной посуды; кухонную и столовую посуду моют в одной ванне.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Административное наказание в виде штрафа на должностное лицо по ст. 6.6. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 36 | В срок до 1 апреля 2018 года |
| -В ЦРБ, ЦВОП, амбулаториях привести все помещения в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 п.4.1-4.6 -Медицинские кабинеты оборудовать горячим водоснабжением, в процедурном кабинете хирургического отделения установить вторую раковину для обработки инструментария -На все искусственные светильники установить защитную арматуру -Приобрести достаточное количество прикроватных тумбочек в детское отделение -Привести всю медицинскую мебель в соответствие с СанПиН 2.1.3.2630-10 -В амбулатории п. Дружный обеспечить систему вентиляции в лаборатории; выделить помещение для забора материала -Обеспечить проведение С витаминизации третьих блюд -Обеспечить выполнение натуральных суточных норм по основным продуктам питания на одного больного -Исключить пребывание посторонних людей в помещениях пищеблока -Запретить использование сухого молока для приготовления блюд. Для питания больных, в т.ч. детей использовать только натуральное цельное молоко -Обеспечить прием продуктов и продовольственного сырья только с документами, подтверждающими их качество, маркировочными ярлыками, в маркированной транспортной таре. Обеспечить прием от поставщиков только качественных продуктов и продовольственного сырья -Обеспечить регулярное ведение всей документации по организации питания (бракеражи сырой и готовой продукции, журнал С-витаминизации, контроль за закладкой сырья, анализ питания и др.) -Обеспечить поточность технологических процессов в пищеблоке Усть-Багарякского отделения сестринского ухода, отремонтировать все неработающее сан.техническое оборудование (краны, ванны) -Приобрести шкафы для сушки и хранения эндоскопов -Обеспечить качество обработки эндоскопического оборудования, с ведением всей необходимой документации | |
Описание
В целях ранней диагностики туляремии не обследуются больные с заболеваниями неясной этиологии
В хирургическом отделении при плановом поступлении на стационарное лечение не все пациенты на догоспитальном этапе обследуются на маркеры гепатитов В и С
В день проведения генеральной уборки в оперблоке проводятся плановые операции
В детском отделении не все дети поступающие на стационарное лечение имеют сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными
В поликлинике не организован стоматологический прием для детей, не выделен отдельный кабинет. Дети принимаются в стомат.кабинете для взрослого населения
в амбулатории п. Дружный: Журнал контроля за стерилизацией ведется не должным образом, не пишется дата вскрытия бикса.
нет отдельного помещения для забора материала, забор осуществляется в помещении для исследований
В лаборатории отсутствует бактерицидная лампа, не проводится обеззараживание воздуха
В клинической лаборатории ЦРБ Гл.2 Нарушается обеззараживание изделий медицинского назначения , что подтверждается протоколом лабораторных исследований филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» №1334 от 14.04.2017г, массовая доля активного хлора в дез. средстве 0, 05%( при нормируемой 0, 18%)
-мед. работники не проводят осмотр пациентов на педикулез при направлении на госпитализацию
При «Д» наблюдении, ВИЧ-инфицированные не обследуются на оппортунистические инфекции
(в т.ч на токсоплазмоз ), обследование на туберкулез более 6 месяцев, должно быть не реже 1раз в 6 мес
В ЦРБ отсутствовал антирабический иммуноглобулин, так пострадавшей женщине(ГабдуллинойА.И)19.03.2017г от укуса бешеной лисой назначен только курс антирабической вакцинации, антирабический иммуноглобулин не поставлен
- крайне неудовлетворительно организована и проводится работа по иммунопрофилактике как среди детского , так и среди взрослого населения
– У входа в процедурные рентгенкабинетов поликлиники ЦРБ над дверью отсутствует световое табло (сигнал) «Не входить!»
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Административное наказание в виде штрафа на юридическое лицо по ст.6.3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| МБУЗ "Кунашакская ЦРБ" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 36 | В срок до 1 апреля 2018 года |
| - Обеспечить контроль стерилизации воздушных и паровых стерилизаторов в ЛПУ района -Обеспечить проведение ежегодного обучения медицинского персонала по вопросам организации иммунопрофилактики на базе ЛПУ -Обеспечить планирование и проведение профилактических прививок согласно приказа МЗ и Соц. развития РФ от 21.03.2014г № 125н и СП 3.3.2367-08 -Обеспечить соблюдение холодовой цепи на всех этапах получения и хранения иммунобиологических препаратов -Обеспечить обследование и диспансерное наблюдение больных хроническими гепатитами -Обеспечить проведение тренировочных учений и практических занятий для всех медицинских работников района с отработкой функциональных обязанностей и практических навыков на случай выявления больного с подозрением на холеру - В целях ранней диагностики туляремии обеспечить обследование больных с заболеваниями неясной этиологии на туляремию -Обеспечить проведение вакцинации против туляремии населению, проживающего на территории Кунашакского района (природного очага) Обеспечить выполнение Приказа МЗРФ № 342 от 26.11.98г Проводить осмотр пациентов на педикулез при обращении за мед. помощью -Обеспечить выполнение СП 3.1.7.2627-10 , СП 3.1.3.2352-08: обеспечить учет лиц, укушенных животными и клещами. Получить санитарно-эпидемиологическое заключение и провести лицензирование деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний.( паразитологическая, микробиологическая). -Откорректировать и утвердить схему обращения с медицинскими отходами в МБУЗ Кунашакская ЦРБ. -Обеспечить состав и минимальные площади помещений участка по обращению с отходами классов Б -Разработать и представить утвержденный план мероприятий по улучшению санитарно – технического состояния, материально-технического обеспечения и проведения ремонтов в амбулатории п. Дружный, ЦОВП с. Новобурино, ЦОВП с.. Халитово на 2017-2018г | |
Описание
В помещениях административного корпуса вся поверхность стен и пола не гладкая, с дефектами, не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Пол проваливается, стены поражены грибком. Штукатурка отвалилась п. 4.1-4.3 гл1
На потолке отсутствуют светильники со сплошными(закрытыми) рассеивателями, висят обычные лампочки, все в проводах, что создает угрозу поражения электрическим током п.7.8 гл1
Поверхность потолка не гладкая с дефектами, трещинами не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.п.4.1-4.3гл1
В акушерском отделении в части помещений , в том числе в родильном зале поверхность стен и пола не гладкая, с дефектами(трещины, местами отвалилась плитка, оторван линолеум), что не доступно для влажной уборки и не возможно проведение обработки моющими и дезинфицирующими средствами. п. 4.1-4.4 гл1
По стене в родильном зале проходит большая трещина в несущей стене, что создает аварийную ситуацию и представляет непосредственную угрозу жизни персоналу и беременным женщинам .
Все выше перечисленные нарушения подтверждены фото-материалами
Данные нарушения представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью людей, угрозу возникновения инфекционных заболеваний
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
| Административное дело предусматривающее АПД по ст. 6.4 КоАП РФ направлено для рассмотрения в Кунашакский районный суд |
| 2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол о временном приостановлении деятельности помещений корпуса №1 и №6 по ст.6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 36 | В срок до 1 апреля 2018 года |
Описание
- отсутствует информация для потребителей о льготах и преимуществах, установленных законодательно, так в нарушение ФЗ "О ветеранах" отсутствует информация для ветеранов и инвалидов ВОВ о том, что они обслуживаются в поликлинике и стационаре бесплатно, в первоочередном порядке(размещена информация только о внеочередном приеме)
- на информационных стендах МБУЗ Кунашакая ЦРБ ( в Поликлинике) для потребителей не размещена информация о льготных категориях граждан при оказании платных медицинских услуг.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Административное наказание в виде штрафа по ст. 14.8 часть 3 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Закирова И.Р. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 36 | В срок до 1 апреля 2018 года |
Описание
-к работам по обращению с медицинскими отходами допускаются лица, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.
-сбор, временное хранение и вывоз отходов осуществляется при наличии схемы обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую деятельность без учета стадии обезвреживания отходов класса Б на установке.
-контейнера предназначенные для сбора отходов «класса А» размещенные на специальной площадке на территории ЦРБ не имеют маркировки «Отходы. Класс А», а также не проводится их мытье и дезинфекция. Площадка контейнеров не имеет ограждения.
-медотходы класса Б из подразделений больницы поступают в помещение для временного хранения отходов только в одноразовых пакетах без контейнеров. Тележек нет.
-состав и минимальные площади помещений участка по обращению с отходами классов Б не соответствует санитарным правилам, а именно: нет помещения приема и временного хранения необработанных отходов площадью 6 м2; рабочее помещение для обеззараживания отходов не соответствует по площади менее 12 м2; нет помещения мойки и дезинфекции контейнеров, стоек, тележек; помещение временного хранения обработанных отходов не имеет входа со стороны помещения для обеззараживания отходов (нет поточности технологического процесса); нет помещения временного хранения контейнеров, стоек, тележек; склад расходных материалов; нет санитарно-бытовых помещений (гардеробная, душевая, санузел, хранение уборочного инвентаря) а также комнаты персонала.
-участок по обращению с отходами класса Б не имеет автономной вытяжной вентиляции с механическим побуждением.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Административное наказание в виде штрафа по ст. 8.2 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Аминев Ш.В. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 36 | В срок до 1 апреля 2018 года |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Кунашакский район, с. Кунашак, ул. Больничная, д. 1 Кунашакский район, с. Халитово, ул. Пионерская, д. 2а Кунашакский район, п. Дружный, ул. Центральная, д. 1 Кунашакский район, п. Муслюмово, ул. Лесная, д. 1Г Кунашакский район, с. Большой Куяш, ул. Ленина, д. 99 Кунашакский район, с. Усть-Багаряк, ул. Труда, д. 1 Кунашакский район, с. Новобурино, ул. Центральная, д. 1
Нет данных о результатах проверки
