ГУЗ ОКОД

- в эндоскопическом отделение поликлиники ГУЗ ОКОД не контролируется уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе для ДВУ экспресс индикаторами не реже одного раза в смену. - помещение для обработки эндоскопов в ГУЗ ОКОД (поликлиника эндоскопическое отделение) не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн. - выборочно проверены амбулаторные карты сотрудников ГУЗ ОКОД с постоянными медицинскими отводами на проведение вакцинации профилактическими прививками ( против вирусного гепатита В - 16, ревакцинация дифтерии и столбняка - 3), отмечено, что отвод от иммунизации по медицинским показаниям не зафиксирован врачом (фельдшером) в соответствующих учетных медицинских документах, а именно с указанием вида профилактической прививки, результатов лабораторно-инструментальных исследований. - в ГУЗ ОКОД на 22 сотрудника не представлены сведения на профилактические прививки, против кори, вирусного гепатита В, краснухи, дифтерии и столбняка.

. – в эндоскопическом отделение консультативной поликлиники ГУЗ ОКОД допускается хранение эндоскопов (бронхоскопов) в сушильном шкафу более 72 часа и после истечения указанного срока хранения эндоскоп не подлежит ДВУ повторно, так например: 30.12.2016г. проведено 3 бронхоскопии с проведением цикла обработки, по истечении 10 дней (более 72 часов) хранения эндоскопа в сушильной шкафу - 09.01.2017г. проведено 3 бронхоскопии, без повторного проведения ДВУ перед применением; 05.05.17г. проведено - 3 бронхоскопии с проведением цикла обработки, по истечении 6 дней (более 72 часов) хранения эндоскопа в сушильном шкафу - 11.05.2017г. проведено 3 бронхоскопии, без повторного проведения ДВУ перед применением.

– в 3 хирургическом отделение ГУЗ ОКОД при обследовании на парентеральные вирусные гепатиты (HCV, HBV) выявлены больные с ат HBV, и при обследовании в сыворотке (плазме) крови впервые выявлены aт HBV, не подано экстренное извещение установленной формы в территориальный ЦГСЭН и каждый случай ВГ не внесен в журнал регистрации инфекционных заболеваний(1. Мартынов В.В, 80 лет, поступил – 27.02.17г., выписан – 02.-3.17г., с диагнозом – Опухоль гортани., забор крови – 28.02.17г., результат от 06.03.17г. обнаружение АнтиHBcor; 2. Сафаров Ф.Ф., поступил – 21.02.17г., выписан – 01.03.17г., с диагнозом – Рак левой слюной железы, забор крови – 22.02.17г., результата от 27.02.17г., обнаружение АнтиHBcor; 3.Егоров Н.В., поступил – 02.02.17г., выписан – 07.02.17г., с диагнозом – Рак гортани, забор крови от 03.02.17г., результат от 06.02.17г, обнаружение АнтиHBcor). – в 3 хирургическом отделение ГУЗ ОКОД выявлены больные с ат HBV где, не отражено в истории болезни больного, а именно направление к врачу инфекциониста по месту жительства для постановки на диспансерный учет, проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, установления диагноза и определения тактики лечения, не разъяснены пути и факторы передачи инфекции, меры безопасного поведения с целью предотвращения распространения вируса гепатита В, доступные ему виды помощи, и в обязательном порядке больного не проинформировали о необходимости выделения индивидуальных предметов личной гигиены (маникюрные и педикюрные принадлежности, зубные щетки, полотенца и другие) и ухода за ними, консультирование не проведено по месту выявления. Отметка о проведении консультирования не проставлена в истории болезни больных (1. Мартынов В.В, 80 лет, поступил – 27.02.17г., выписан – 02.-3.17г., с диагнозом – Опухоль гортани., забор крови –

Руководителем урологического отделения разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов, но не основанная на санитарных правилах

Генеральные уборки помещений лаборатории проводятся с нарушением 26.05.17, 30.06.17, 28.07.17, 31.08.17 при норме не реже 1 раза в месяц. п в помещениях лаборатории (иммунологический отдел) не проводился ежемесячный расчет длительности работы бактерицидных облучателей за период январь-август 2017 года

Отсутствует специальный журнал посещения лаборатории инженерно-технического персонала

Генеральные уборки помещений лаборатории проводятся с нарушением 26.05.17, 30.06.17, 28.07.17, 31.08.17 при норме не реже 1 раза в месяц. п в помещениях лаборатории (иммунологический отдел) не проводился ежемесячный расчет длительности работы бактерицидных облучателей за период январь-август 2017 года

Дезинфекционные мероприятия во 2 хирургическом отделении проводятся не качественно. А именно в ходе проведения плановой выездной проверки ГУЗ Государственного учреждения здравоохранения Областной клинический онкологический диспансер 07.09.2017 с 09.10 до 10.10 по адресу г. Ульяновск, ул. 12 Сентября, 90 произведен отбор смывов с объектов внешней среды место отбора –2 хирургическое отделение буфет. По результатам экспертного заключения по результатам лабораторных исследований №1201/1716/08 от 28.09.2017 г., протокола лабораторных испытаний № П13287 от 13.09.2017 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» (аттестат аккредитации № RA.RU.710027 от 25.06.2015 г., выданный Федеральной службой по аккредитации; аттестат аккредитации № RA.RU.510135 от 28.03.2016 г., выданный Федеральной службой по аккредитации) проба № 13287/21- смыв с ножа для хлеба не соответствует требованиям п. 3.4 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 по показателю БГКП, при норме отрицательные результаты посевов проб со всех объектов

В комнате для переодевания персонала отсутствуют мыло для рук и для высушивания рук чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования. – дезинфекция аспиратора, использованных клеёнок с операционного стола проводится при неполном погружении, толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра, что не обеспечивает полного погружения инструментов в дезинфицирующий раствор.

– дезинфекция инструментов проводится при неполном погружении, толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра, что не обеспечивает полного погружения инструментов в дезинфицирующий раствор.

- в процедурном кабинете гинекологического отделения не проведен учет продолжительности работы ОБН 150 за август 2017г.,

В манипуляционной гинекологического отделения отсутствуют стерильные емкости для отмывания электродов к аппарату «Vesalius» стерильной питьевой водой от остатков средства, после химической стерилизации.

– дезинфекция и ПСО контура к аппарату ИВЛ проводится при неполном погружении, толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра, что не обеспечивает полного погружения инструментов в дезинфицирующий раствор.

Не проведён ремонт в структурных подразделениях диспансера, площадь на одну койку не соответствует норме, операционные не выделены в отдельный блок, вместимость палат составляет более 4 коек, не выделены отдельные помещения для хранения грязного белья, не представлен заключительный акт по мед. осмотру; отсутствует знак "курение запрещено", хранение отходов осуществляется на открытых контейнерных площадках, отработанные люминесцентные лампы хранятся в электрощитовой на полу в открытом виде