Проверка № 73160600769779 от 1 сентября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "НОВОМАЙНСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"
Дата проведения
1 сентября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль и надзор в сфере здравоохранения. Федеральный закон от 21.11.2011г. 323-ФЗ. Федеральный закон от 12.04.2010 61-ФЗ
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Паниной Светлане Викторовне | Руководителю Территориального органа |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Ульяновская область, Мелекесский район, р. п. Новая Майна, ул. Комсомольская, 36
Дата составления акта о проведении проверки
17 ноября 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Синельникова Роза Ахатовна, И. О. Главного Врача С 22. 09. 2016г. По 26. 09. 2016г. Включительно И С 11. 11. 2016г. По 17. 11. 2016г. Включительно (Распоряжения Министерства Здравоохранения, Семьи И Социального Благополучия Ульяновской Области От 20. 07. 2016г. № 319
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В оториноларингологическом кабинете отсутствует часть оборудования (оснащения)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым |
| Информация для принятия мер напрач. 14 ст. 20 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» - лицензия на медицинскую деятельность не переоформлена по видам работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лечебному делу по адресу осуществления медицинской деятельности: Ульяновская область, Мелекесский район, с. Черная Речка, ул. Лесная, д. 23; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий), анестезиологии и реаниматологии; хирургии по адресу осуществления медицинской деятельности: Ульяновская область, Мелекесский район, р.п. Новая Майна, ул. Комсомольская, д. 36, лицензия на фармацевтическую деятельность не переоформлена в связи с изменением адресов мест осуществления юридическим лицом лицензируемого вида деятельности ( Ульяновская область, Мелекесский район, с. Черная Речка, ул. Лесная, д. |
| 2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен ПРОТОКОЛ № 92 об административном правонарушении от «17» ноября 2016 г. начальником отдела организации контроля фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области Семёновой И.Е. в соответствии с частью 3 статьи 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) в отношении Пуховой Натальи Владимировны, главной медицинской сестры государственного учреждения здравоохранения «Ново-Майнская городская больница» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В салонах 2 автомобилей скорой медицинской помощи отсутствует часть оборудования (оснащения) в соответствии с
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Диспансеризации определенных групп взрослого населения проводится с нарушениями (имеют место низкий процент направления на 2 этап диспансеризации; случаи не направления граждан при выявлении на 1 этапе диспансеризации дислипидемии в крови для определения уровня липидного спектра крови, при выявлении отдельных факторов риска развития хронических неспецифических заболеваний (курение табака) граждане не направляются на спирометрию; в ряде случаев группа состояния здоровья по результатам диспансеризации определяется без учета установленных критериев)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Не эффективно используются медицинское оборудование (2 аппарата УЗИ) и компьютерное оборудование, поставленное в рамках реализации мероприятий по внедрению информационных систем в здравоохранение (2 модуля врача)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
При оказании медицинской помощи больным (взрослым) с ОРВИ в амбулаторных условиях не применяются клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых», утвержденные решением Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30.10.2014г. в части формулировки диагноза, назначении лечения
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м |
Описание
Приказом главного врача не предусмотрено усиление участковой службы врачами и фельдшерами в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Не исполняется приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1654н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести" больным острыми инфекциями верхних дыхательных путей в части проведения ряда лабораторных исследований для диагностики заболевания
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Не обеспечено право граждан на охрану здоровья в части оказания доступной медицинской помощи (сроки ожидания медицинской помощи к врачу - офтальмологу при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет более 14 календарных дней)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Имеют место случаи не проведения медицинского осмотра врачом перед проведением вакцинации против гриппа
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Формуляры на часть медицинского оборудования, поставленного в учреждение в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, заполняются не в полном объеме
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Нарушена маршрутизация пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В протоколах врачебной комиссии в индивидуальных картах беременных и родильниц и части медицинских амбулаторных карт не указывается список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании; перечень обсуждаемых вопросов; решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Выявлен случай одномоментного назначения пациентке 7 лекарственных препаратов без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также, при наличии, с врачом - клиническим фармакологом
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В ГУЗ Ново - Майнская ГБ не реализуются функции врачебной комиссии, утвержденные п. 2.6, 2.7 положения о врачебной комиссии
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В заседаниях врачебной комиссии принимают участие врачи Валиулова З.А., Стекольников А.П., не являющиеся членами врачебной комиссии
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В медицинских амбулаторных картах не всегда указывается номер выданного листка нетрудоспособности
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Информированные добровольные согласия на вмешательства оформляются с нарушениями требований приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства"
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Продление листка нетрудоспособности пациентке (медицинская карта №0007394) с 17.09.2016г. по 19.09.2016г. по поводу диагноза: Острая инфекция верхних дыхательных путей проведено без осмотра ее медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В журнале технического обслуживания детского кабинета №25 в разделе 1 не заполнены графы «№ государственной регистрации Минздравом России» (весы медицинские ВМЭН-150), «год установки в медицинском учреждении (весы медицинские ВМЭН-150, облучатель бактерицидный ОБН-150)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Не вывешены на рабочих местах инструкции по технике безопасности при работе с медицинскими изделиями
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Отсутствуют контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области, ответственного за мониторинг безопасности медицинских изделий, отсутствуют навыки заполнения извещений в представленном приказе от 01.04.2016г. №83/1 1 «О мониторировании безопасности медицинских изделий в ГУЗ Ново-Майнская городская больница» отсутствует информация о фиксации сведений о проблемах безопасности медицинских изделий в медицинской документации пациентов, в 2016г. не проводилось консультирование медицинского персонала, обсуждение вопросов мониторинга безопасности медицинских на совещаниях
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В алгоритме действий медицинских работников ГУЗ Ново-Майнская городская больница при проведении фармакотерапии представлены устаревшие контактные данные ответственного специалиста Территориального органа Росздравнадзора, не прописан порядок действий при выявлении нежелательных реакций, связанных с качеством препаратов, отсутствуют документы, регламентирующий фиксацию сведений о выявленных реакциях в медицинской документации пациентов, отсутствует информация об ответственном за информирование Росздравнадзора о летальных нежелательных реакциях
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Порядок назначения НС и ПВ пациентам с выраженным болевым синдромом (по решению врачебной комиссии) не закреплен решением руководителя медицинской организации
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В представленном журнале учета специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества - название графы «№ п/п» указано не верно, в разделе «Приход рецептурных бланков» имеются 2 графы «дата регистрации приходного документа», «№ и дата документа, от кого поступил, согласно приказу Минздрава РФ от 01.08.2016г. №54н наименование графы должно быть следующим «реквизиты и дата регистрации приходного документа», в разделе «Приход рецептурных бланков» неверно указаны названия граф «Серии и номера рецептурных бланков», «фамилия, имя, отчество и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки», в разделе «Расход рецептурных бланков» неверно указаны названия граф «Серии и номера рецептурных бланков», «ФИО ответственного мед. работника, получившего рецептурные бланки», «подпись ответственного мед.работника, получившего рецептурные бланки», «ФИО и подпись ответственного медицинского работника», «Остаток»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
Комиссия не осуществляет ежемесячную проверку состояния хранения рецептурных бланков
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В процедурном кабинете скорой помощи, на посту стационара не соблюдаются условия хранения лекарственных препаратов, указанные на первичной и вторичной упаковке
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Описание
В процедурном кабинете скорой помощи, процедурном кабинете поликлиники выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности, которые хранились совместно с другими группами лекарственных препаратов
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 17.11.2016г. № 237 | В срок до 17 июля 2017 года |
| Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 17.11.2016г. № 230 м | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Ульяновская область, Мелекесский район, р. п. Новая Майна, ул. Комсомольская, д. 36 с. Черная Речка, ул. Лесная, д. 23
Нет данных о результатах проверки
