Проверка № 73160600769777 от 1 августа 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "СТАРОКУЛАТКИНСКАЯ РБ"
Дата проведения
1 августа 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль и надзор в сфере здравоохранения. Федеральный закон от 21.11.2011г. 323-ФЗ. Федеральный закон от 12.04.2010 61-ФЗ
Объекты и итоги проверки
Адрес
Ульяновская область, р. п. Старая Кулатка, ул. Больничная, 21
Дата составления акта о проведении проверки
12 октября 2016 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В кабинете врача – психиатра - нарколога отсутствует часть оборудования (оснащения) в соответствии с приказом Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ".2. В кабинетах терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии отсутствует часть оборудования (оснащения) в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2011 N 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях";
3. В педиатрическом отделении и в кабинете врача – педиатра участкового отсутствует часть оборудования (оснащения) в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи";
4. Отсутствует оборудование (оснащение) кабинета врача - профпатолога в соответствии с приказом Минздрава России от 13.11.2012 N 911н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях";
5. В кардиологическом кабинете отсутствует часть оборудования (оснащения) в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
6. На ФАПе в с. Новые Зимницы отсутствует часть оборудования (оснащения) в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"
Сведения о выданных предписаниях
1. 200 | В срок до 13 июня 2017 года |
Территориальный орган Росздравнадзора по Ульяновской области обязывает в срок до "13" июня 2017г. включительно устранить нарушения, указанные в акте проверки от 12.10.2016г. № 206м: - оснастить кабинет врача – психиатра – нарколога, кабинет терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, педиатрическое отделение, кабинет врача – педиатра участкового, кабинета врача – профпатолога, кардиологический кабинет, ФАП в с. Новые Зимницы в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи; - диспансеризацию определенных групп взрослого населения проводить в соответствии с требованиями; - в информированном добровольном согласии на вмешательство указывать фамилию имя отчество медицинского работника, которому пациент дает согласие на вмешательство; - эффективно использовать медицинское оборудование (6 аппаратов УЗИ, флюорограф), - при проведении периодических медицинских осмотров водителей выполнять полный объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ работникам, имеющим вредные факторы 3.4.2., 3.5. Приложения № 1; - представить документы, подтверждающие объем и качество выполненных работ по техническому обслуживанию медицинской техники; - представить график проведения технического обслуживания на 2016г.; - журналы технического облуживания медицинской техники вести в соответствии требованиями; - представить внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор; - назначить специалиста, ответственного за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях; - прописать контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области ответственного |
Описание
7. п. 13.2 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" – диспансеризации определенных групп взрослого населения проводится с нарушениями (при выявлении на 1 этапе диспансеризации отдельных факторов риска развития хронических неспецифических заболеваний (курение табака) граждане не направляются на спирометрию).
8. Не эффективно используются медицинское оборудование (6 аппаратов УЗИ, флюорограф).
9. п. 30 Приложения № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» - при проведении периодических медицинских осмотров водителей в 2016 году не выполнен полный объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ работникам, имеющим вредные факторы 3.4.2., 3.5. Приложения № 1;
10. - в информированном добровольном согласии на вмешательство у пациентки отсутствует фамилия имя отчество медицинского работника, которому дается согласие.
Сведения о выданных предписаниях
1. 200 | В срок до 13 июня 2017 года |
Территориальный орган Росздравнадзора по Ульяновской области обязывает в срок до "13" июня 2017г. включительно устранить нарушения, указанные в акте проверки от 12.10.2016г. № 206м: - оснастить кабинет врача – психиатра – нарколога, кабинет терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, педиатрическое отделение, кабинет врача – педиатра участкового, кабинета врача – профпатолога, кардиологический кабинет, ФАП в с. Новые Зимницы в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи; - диспансеризацию определенных групп взрослого населения проводить в соответствии с требованиями; - в информированном добровольном согласии на вмешательство указывать фамилию имя отчество медицинского работника, которому пациент дает согласие на вмешательство; - эффективно использовать медицинское оборудование (6 аппаратов УЗИ, флюорограф), - при проведении периодических медицинских осмотров водителей выполнять полный объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ работникам, имеющим вредные факторы 3.4.2., 3.5. Приложения № 1; - представить документы, подтверждающие объем и качество выполненных работ по техническому обслуживанию медицинской техники; - представить график проведения технического обслуживания на 2016г.; - журналы технического облуживания медицинской техники вести в соответствии требованиями; - представить внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор; - назначить специалиста, ответственного за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях; - прописать контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области ответств |
Описание
11. Государственное учреждение здравоохранения «Старокулаткинская районная больница» не имеет лицензии на осуществление медицинской деятельности по виду работ (услуг) при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи: при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи по вакцинации (проведению профилактических прививок).
12. отсутствуют документы, подтверждающие объем и качество выполненных работ по техническому обслуживанию медицинской техники (представлены журналы технического обслуживания медицинской техники, записи о проведении технического обслуживания отсутствуют); отсутствует график проведения технического обслуживания на 2016г., при заполнении журналов технического облуживания медицинской техники допускаются нарушения: стоматологическое отделение, гинекологическое отделение, хирургическое отделение: в разделе 1 не заполнена графа «плановая периодичность технического обслуживания», «номер государственной регистрации Минздравом РФ», не заполнен раздел 3; поликлиника, терапевтическое отделение: в разделе 1 не заполнена графа «плановая периодичность технического обслуживания», в графе «номер государственной регистрации Минздравом РФ» не указаны данные о государственной регистрации, не заполнен раздел 3; скорая помощь: в разделе 1 в графе «номер государственной регистрации Минздравом РФ» не указаны данные о государственной регистрации, не заполнен раздел 3;
13. отсутствует внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор; отсутствует специалист, ответственный за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях; контактные данные специалиста Территориального ор
Сведения о выданных предписаниях
1. 200 | В срок до 13 июня 2017 года |
Территориальный орган Росздравнадзора по Ульяновской области обязывает в срок до "13" июня 2017г. включительно устранить нарушения, указанные в акте проверки от 12.10.2016г. № 206м: - оснастить кабинет врача – психиатра – нарколога, кабинет терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, педиатрическое отделение, кабинет врача – педиатра участкового, кабинета врача – профпатолога, кардиологический кабинет, ФАП в с. Новые Зимницы в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи; - диспансеризацию определенных групп взрослого населения проводить в соответствии с требованиями; - в информированном добровольном согласии на вмешательство указывать фамилию имя отчество медицинского работника, которому пациент дает согласие на вмешательство; - эффективно использовать медицинское оборудование (6 аппаратов УЗИ, флюорограф), - при проведении периодических медицинских осмотров водителей выполнять полный объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ работникам, имеющим вредные факторы 3.4.2., 3.5. Приложения № 1; - представить документы, подтверждающие объем и качество выполненных работ по техническому обслуживанию медицинской техники; - представить график проведения технического обслуживания на 2016г.; - журналы технического облуживания медицинской техники вести в соответствии требованиями; - представить внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор; - назначить специалиста, ответственного за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях; - прописать контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области ответств |
Описание
14. : отсутствует внутренний документ (приказы, инструкции), регламентирующий порядок регистрации и сбора информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях и передачу сведений о них в Росздравнадзор, включая документы, регламентирующие порядок действий при выявлении нежелательных реакций, связанных с качеством препаратов; отсутствует специалистов, ответственных за сбор и направление в АИС Росздравнадзора и/или в Управление Росздравнадзора по Ульяновской области сведений о выявленных нежелательных реакциях; отсутствуют документы, подтверждающие фиксирование сведений о выявленных в ЛПУ серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях, информация о которых направлялась в Росздравнадзор; контактные данные ответственного специалиста Территориального органа Росздравнадзора отсутствуют; не организовано информирование Росздравнадзора о летальных нежелательных реакциях на лекарственные препараты в течение 24 часов с момента, когда произошла данная реакция; отсутствует ответственное лицо за обеспечение информирования Росздравнадзора о летальных нежелательных реакциях;
15. : в ГУЗ «Старокулаткинская РБ» отсутствует сотрудник назначенный ответственным за регистрацию и учет рецептурных бланков; отпуск осуществлял сотрудник не уполномоченный приказом на отпуск рецептурных бланков (Нуртдинова Э.Ф.);
Сведения о выданных предписаниях
1. 200 | В срок до 13 июня 2016 года |
Территориальный орган Росздравнадзора по Ульяновской области обязывает в срок до "13" июня 2017г. включительно устранить нарушения, указанные в акте проверки от 12.10.2016г. № 206м: - оснастить кабинет врача – психиатра – нарколога, кабинет терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, педиатрическое отделение, кабинет врача – педиатра участкового, кабинета врача – профпатолога, кардиологический кабинет, ФАП в с. Новые Зимницы в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи; - диспансеризацию определенных групп взрослого населения проводить в соответствии с требованиями; - в информированном добровольном согласии на вмешательство указывать фамилию имя отчество медицинского работника, которому пациент дает согласие на вмешательство; - эффективно использовать медицинское оборудование (6 аппаратов УЗИ, флюорограф), - при проведении периодических медицинских осмотров водителей выполнять полный объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ работникам, имеющим вредные факторы 3.4.2., 3.5. Приложения № 1; - представить документы, подтверждающие объем и качество выполненных работ по техническому обслуживанию медицинской техники; - представить график проведения технического обслуживания на 2016г.; - журналы технического облуживания медицинской техники вести в соответствии требованиями; - представить внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор; - назначить специалиста, ответственного за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях; - прописать контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области ответств |
Описание
16. при заполнении журнала регистрации и учета специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество допускаются нарушения: название журнала регистрации и учета специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество указано не верно, в разделе «Приход рецептурных бланков» название граф «серии и номера рецептурного бланка», «ФИО и подпись ответственного медицинского работника» указаны не верно, в разделе «Приход рецептурных бланков» в графе «ФИО и подпись ответственного медицинского работника» не указана подпись, в разделе «Расход рецептурных бланков» название граф «ФИО и подпись лица, получившего рецептурные бланки», «ФИО и подпись ответственного работника» указаны не верно;
17. : в представленных протоколах ВК не указывается частота введения, количество;
Сведения о выданных предписаниях
1. 200 | В срок до 13 июня 2017 года |
Территориальный орган Росздравнадзора по Ульяновской области обязывает в срок до "13" июня 2017г. включительно устранить нарушения, указанные в акте проверки от 12.10.2016г. № 206м: - оснастить кабинет врача – психиатра – нарколога, кабинет терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, педиатрическое отделение, кабинет врача – педиатра участкового, кабинета врача – профпатолога, кардиологический кабинет, ФАП в с. Новые Зимницы в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи; - диспансеризацию определенных групп взрослого населения проводить в соответствии с требованиями; - в информированном добровольном согласии на вмешательство указывать фамилию имя отчество медицинского работника, которому пациент дает согласие на вмешательство; - эффективно использовать медицинское оборудование (6 аппаратов УЗИ, флюорограф), - при проведении периодических медицинских осмотров водителей выполнять полный объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ работникам, имеющим вредные факторы 3.4.2., 3.5. Приложения № 1; - представить документы, подтверждающие объем и качество выполненных работ по техническому обслуживанию медицинской техники; - представить график проведения технического обслуживания на 2016г.; - журналы технического облуживания медицинской техники вести в соответствии требованиями; - представить внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор; - назначить специалиста, ответственного за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях; - прописать контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области ответственного |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Ульяновская область, Старокулаткинский район, р. п. Старая Кулатка, ул. Больничная, д. 21 с. Новые Зимницы, ул. Кузахметова, д. 10
Нет данных о результатах проверки