Проверка № 73150500822871 от 14 июля 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ ГОРБОЛЬНИЦА №3
Дата проведения
14 июля 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 ФЗ-52, Федеральный государственный надзор в сфере защиты прав потребителей, Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1 , государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов, Федеральный закон от 27.12.2002 184-ФЗ
Объекты и итоги проверки
Адрес
город Ульяновск, улица Хрустальная, дом 3 Б
Дата составления акта о проведении проверки
10 августа 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гуз Городской Больницы № 3 Борисов А. В. , Заместитель Главного Врача По Лечебной Работе Куптулкина Н. В. , Заведующая Поликлиникой № 1 Синицына Е. А. , Заведующая Женской Консультацией Нестеренко О. В. , Главная Медицинская Сестра Марченко Л. Ф.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
- не проведена профилактическая иммунизация в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 6 сотрудников (не имеют очередную ревакцинацию против дифтерии и столбняка 2 сотрудника, не имеют сведений о прививках против кори 3 сотрудника, имеет только одну прививку против кори – 1 сотрудница)
В кабинете гематологических исследований клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) женской консультации (г. Ульяновск, проспект Гая, д. 45/2) осуществляется забор крови, что является нарушением (кабинет забора крови должен располагаться за пределами блока помещений для исследований).
клинико-диагностическая лаборатория поликлинического отделения № 1 (г. Ульяновск, ул. Хрустальная, д.3Б) расположена в неизолированной проходной части здания на 1ом этаже поликлинического отделения, кабинет биохимических исследований расположен в другом крыле поликлиники.
Отсутствует самостоятельная система вентиляции для помещений КДЛ поликлинического отделения № 1.
– заделка трещин, выбоин, отслоившейся кафельной плитки в функциональных кабинетах (процедурном кабинете).
- В ФАПе отсутствует шкаф для хранения верхней одежды.
- Нарушены требования хранения простерилизованных химическим методом загубников в кабинете гастроскопии (нет документального подтверждения хранения в стерильной пеленке). - нарушение устранено в ходе проверки.
- Ампулы из-под вакцины, шприцы использованные для вакцинации утилизируются без дезинфекции.
площадь кабинетов клинико-диагностической лаборатории поликлинического отделения
№ 1 не соответствует требованиям: ширина проходов к рабочим местам или между двумя рядами выступающего оборудования менее 1, 5 метров (должно быть не менее 1, 5 метров).
-внутренняя отделка кабинета забора крови поликлинического отделения № 1 не соответствует функциональным назначениям и гигиеническим нормативам: поверхность стен не имеет покрытия устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно местами отошла штукатурка, кафель, облупилась краска.
1. В основных и вспомогательных помещени
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГУЗ «Городская больница № 3», передано на рассмотрение в Железнодорожный районный суд, наложено 10 000 рублей; главный врач Борисов А.В. по ст. 6.4 КоАП РФ, постановление 1011 от 24.08.15г., 1000 рублей |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 878 от 10.08.15г., № 882 от 10.08.15г | В срок до 11 августа 2016 года |
| 1. Во исполнение СП 3.3.2367-08 п.7.2. - обеспечить проведение аттестации медработников поликлиники №1;по разделу иммунопрофилактики Срок: 20.01.2016г; 2. Во исполнение СП 3.3.2.1248-03 п.6.9.3. – обеспечить проведение непрерывного контроля соблюдения температурного режима хранения препаратов для экстренной профилактики столбняка (МИБП) в холодильнике с использованием термоиндикаторов Срок: 20.01.2016г; 3. Во исполнение СП 3.152-11 « п.6.2. - обеспе-чить проведение корректировки плана прививок против кори по поликлинике №1 (тера-певтические участки №4, 11) и его выполнение Срок: 20.01.2016г; 4. Во исполнение СП 3.3.2367-08 п.5.7. – обес-печить корректировку плана профилактических прививок против вирусного гепатита В, дифтерии столбняка на 2015 год по поликлинике №1(терапевтические участки №4, 11, 12) и его выполнение Срок: 20.01.2016г; 5. Во исполнение СП 3.3.2342-08 п.3.7. - обеспечить проведение прививок сотрудникам детского сада №151 против дифтерии и столбняка, против кори Срок: 20.01.2016г; 6. Во исполнение СП 3.1.2.3117-13 п.11.1. а именно приложения №1 приказа МЗ РФ от 21.03.2014г №125н «Об утверждении нацио-нального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» - обеспечить вакцинацию против гриппа в предэпидемический период сезона 2015-2016гг работников детских образовательных учреждений Срок: 20.01.2016г; 7. Во исполнение СП 3.3.2367-08 п.5.8. - обеспечить формирование персонифицированных планов профилактических прививок по каждому терапевтическому на текущий месяц с последующим с занесением в план сведе-ний о выполненных прививках и причинах невыполнения плана за месяц Срок: 20.01.2016г; | |
Описание
Эксплуатация систем приточно-вытяжной вентиляции в клинико-диагностической лаборатории поликлинического отделения № 1 осуществляется с нарушением требований, а именно не проводится измерение параметров депрессионного режима (изменение скорости воздушных потоков, кратности воздухообмена
В клинико-диагностической лаборатории женской консультации недостаточный набор помещений – отсутствует помещение с холодильником для хранения диагностических препаратов.
не обеспечен ряд кабинетов КДЛ поликлинического отделения № 2 (г. Ульяновск, ул. Локомотивная, д.13) мебелью (тумбочки, стулья и т.д.) с покрытием устойчивым к действию моющих и дезинфицирующих средств.
в КДЛ поликлинического отделения № 2 работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование) осуществляются не в отдельных боксированных помещениях.
не обеззараживается защитная одежда персона КДЛ перед сдачей в стирку.
- не проводится в целях уточнения диагноза обследование в установленном объеме: лиц с патологическими затемнениями пленки зарегистрировано 73 человек, из них 4 повторно не обследованы (у 38 человек нет результатов обследования).
- лицам с подозрением на заболевание туберкулезом при первичном обследовании назначается микроскопическое исследование для выявления кислотоустойчивых микобактерий - кратность составляет 2, 0,
При проверке амбулаторных карт установлено – допускается прием гинекологических больных без профилактического обследования на туберкулез (не реже 1 раза в год).
Во врачебной амбулатории:
- не ведется анализ охвата обслуживаемого населения профилактическими осмотрами на туберкулез;
– не проводится ежемесячно работа с лицами, не прошедшими флюорографическое обследование 2 и более лет.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 878 от 10.08.15г | В срок до 11 августа 2016 года |
| 8. Во исполнение СП 3.1.1381-03 , п.8.1. а именно раздела 8 приложения №2 приказа Минздрава РФ от 17.05.1999г №174 - обеспечить внесение в журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах сведений о характере повреждения у больного, обратившего за медицинской помощью по поводу травмы Срок: 20.01.2016г; 9. Во исполнение СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка» п.7.1. – обеспечить проведение медицинского на-блюдения за больными, получившими экстренную профилактику столбняка, в течение часа после проведения прививки с отражением медицинской документации (амбулаторных картах) результатов медицинского наблюдения Срок: 20.01.2016г; 10. Во исполнение СП 3.1./3.2.3146-13 п.17.1., п.17.2., 17.5. и приказа МЗСССР от 03.09.1991г «О развитии де-зинфекционного дела в стране» п. 1.1., п.1.5. приложения №1 - обеспечить проведение дезинфекционных мероприятий, в том числе заключительной дезинфекции, в эпидемиче-ском очаге сальмонеллеза в целях предупреждения распространения возбудителей инфек-ций от больных сальмонеллезом с их выделениями и через объекты внешней среды, орга-низовать подачи заявки на проведение заключительной дезинфекции в очаге в организа-ции дезинфекционного профиля Срок: 20.01.2016г; 11. Во исполнение СП 3.1.1.3108-13 п.6.13. – обеспечить соблюде-ние сроков медицинского наблюдения в эпидемических очагах по месту жительства за всеми контактировавшими с больным ОКИ - осуществлять ежедневное медицинское на-блюдение за контактными в течение 7 дней Срок: 20.01.2016г; 12. Во исполнение СП 3.1.1.3108-13 п.6.11. – обеспечить проведе-ние бактериологического обследования лиц, общавшихся с больным ОКИ из числа декре-тированного контингента Срок: 20.01.2016г; | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
город Ульяновск, улица Хрустальная, дом 3 Б город Ульяновск, поселок Плодовый, улица Центральная, дом 3, город Ульяновск, улица Локомотивная, дом 13, город Ульяновск, проспект Гая, дом 45. 2, город Ульяновск, улица Героев Свирии, дом 4, город Ульяновск, проезд Героя России Аверьянова, дом 15, город Ульяновск, проспект Гая, дом 90, город Ульяновск, поселок Пригородный, улица Садовая, дом 7, город Ульяновск, село Луговое, улица Школьная, дом 28, город Ульяновск, село Анненково, улица Школьная, дом 5, город Ульяновск, деревня Кувшиновка, улица Свободы, дом 29 а
Нет данных о результатах проверки
