Проверка № 72240373280111787967 от 15 августа 2024 года

БУ "ПЫТЬ-ЯХСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Объявление предостережения
Предостережение объявлено


Дата проведения
15 августа 2024 года

Проверка проводится в отношении
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "ПЫТЬ-ЯХСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, Ямало-Ненецкий автономный округ

Предостережение
В результате проведенного анализа сведений, предоставленных Департаментом здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры о динамике больничной летальности от заболеваний дыхательной системы 1 и 2 кварталы 2024 года и общего коэффициента смертности обслуживаемого медицинской организацией населения (на 1000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по субъекту Российской Федерации (на 1000 населения) в разрезе подведомственных медицинских организаций исх. № 07-Исх-12705 от 18.07.2024 (Вх. № 2040 от 19.07.2024), установлено, что в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» выявлен рост больничной летальности от заболеваний дыхательной системы более чем на 2,0 % за квартал. В БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - в 1 квартале 2024 года 0 %, в 2 квартале 2024 году – 2,86 %, При анализе данных сведений установлено, что в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» выявлено превышение по итогам 2023 года общего коэффициента смертности обслуживаемого медицинской организацией населения (на 1 000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (на 1 000 населения). В среднем за 2023 год коэффициент смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре – 5,56%, в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - 5,77%. При организации оказания медицинской помощи в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» усматривается во втором квартале 2024 года рост больничной летальности от заболеваний дыхательной системы более чем на 2,0 % за 2 квартал. По сравнению с 1 кварталом 2024 года: - в 1 квартале 2024 году 0 %, в 2 квартале 2024 году – 2,86 % и превышение по итогам 2023 года общего коэффициента смертности обслуживаемого медицинской организацией населения (на 1000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (на 1000 населения), в среднем за 2023 год коэффициент смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре – 5,56%, в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - 5,77%. Приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н утвержден Перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности (далее – Перечень к приказу № 1018н). Согласно пункту 6 Перечня к приказу № 1018н, одним из индикаторов риска нарушения обязательных требований является рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом. Согласно пункту 23 Перечня к приказу № 1018н, одним из индикаторов риска нарушения обязательных требований является превышение по итогам года общего коэффициента смертности обслуживаемого медицинской организацией населения (на 1 000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по субъекту Российской Федерации (на 1 000 населения). Медицинские работники БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» при организации оказании медицинской помощи пациентам со заболеваниями дыхательной системы допустили нарушение порядков оказания медицинской помощи и критериев качества специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях. То есть, усматриваются признаки несоблюдения порядка оказания медицинской помощи и критериев качества специализированной медицинской помощи при заболеваниях дыхательной системы, что привело к превышению установленных индикаторов риска нарушений обязательных требований, а именно рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - на 2,86 % за квартал (более чем на 2% за квартал). Перечень индикаторов риска утверждается ведомственным нормативным актом (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации), согласованным с Минэкономразвития России по матрице, предусматривающей установление границ показателей, отклонение от которых уже само по себе однозначно свидетельствует об угрозе причинения вреда жизни и здоровью граждан. С выявлением Территориальным органом Росздравнадзора отклонения объекта контроля: БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» от параметров индикаторов риска нарушения обязательных требований, указанных в п. 6 и п. 23 приказа Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности», выразившейся в росте больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом, а именно: в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - в 1 квартале 2024 году 0 %, в 2 квартале 2024 году – 2,86 % и превышение по итогам 2023 года общего коэффициента смертности обслуживаемого медицинской организацией населения (на 1000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (на 1000 населения) и среднем за 2023 год коэффициент смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре – 5,56%, в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - 5,77%. За период 1-2 квартал 2024 года. выявлено рост больничной летальности от заболеваний дыхательной системы в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - на 2,86 % за квартал (более чем на 2% за квартал). То есть, во 2 квартале 2024 г. выявлен рост больничной летальности от заболеваний дыхательной системы в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - на 2,86 % за квартал (более чем на 2% за квартал). Превышение по итогам 2023 года общего коэффициента смертности обслуживаемого медицинской организацией населения (на 1000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (на 1000 населения), в среднем за 2023 год коэффициент смертности по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре – 5,56%, в БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница» - 5,77%.
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Юмачиков Радомир Нурисламович Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Нет данных о результатах проверки