Проверка № 72170700767490 от 1 октября 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
АО "МСЧ "НЕФТЯНИК"
Дата проведения
1 октября 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ, от 07.02.1992 № 2300-1, от 27.12.2002 184-ФЗ и подзаконных актов
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Верещагин Д. И. , Летюшев А. Н. , Курбатская М. А. , Телеус К. А. , Капшина В. С. , Турсанов Ж. М. , Никоза Т. И. , Королева С. С. , Максимова М. А. , Абрамов В. А. , Никоза А. А. , Бородкина А. А. , Смышляева А. В. ,Крутьков А. В. , Табурчану Г. С. , Эксперты Фбуз "Цгиэ В То" | Нач-к ОЭН, зам. нач-ка ОЭН, зам. нач-ка ОЭН, сп.-эк.ОЭН, гл. сп.-экс.ОСН, гл. сп.-экс.ОСН, гл. сп.-экс.ОСН, гл. сп.-экс.ОСН, гл. сп.-экс.ОСН, гл. сп.-экс.ОСН, нач-к ОЗПП, вед. сп.-эк. ОЗПП, эксперты ФБУЗ "ЦГиЭ в ТО" |
Объекты и итоги проверки
Адрес
625048, Тюменская область, город Тюмень, улица Шиллера, д. 12
Дата составления акта о проведении проверки
26 сентября 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Генеральный Директор-Главный Врач Попов Иван Борисович
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. В журнале учета времени работы бактерицидных облучателей в хирургическом кабинете кабинет №219, непосредственно в помещениях грязных и чистых перевязочных нет расчета формулы необходимого времени работы бактерицидного облучателя для обеззараживания воздуха
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Провести расчет необходимого времени работы бактерицидных облучателей для обеззараживания воздуха в функциональных помещениях АО МСЧ Нефтяник | |
Описание
2. В кабинете №204 кабинет УЗИ не организовано проведение еженедельных генеральных уборок, что подтверждается отсутствие запей в журнале генеральных уборок
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Организовать проведение еженедельных генеральных уборок в процедурных манипуляционных и других помещений с асептическим режимом, с соответствующей записью в журнале генеральных уборок | |
Описание
3. Дворник Ахатов М.М. 1960 г.р. АО МСЧ Нефтяник, не привит против брюшного тифа в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить вакцинацию против брюшного тифа подлежащего контингента дворника, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям | |
Описание
4. Не привиты против гепатита А медицинские работники АО МСЧ Нефтяник работа которых связана с больными инфекционными заболеваниями, с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, с кровью и биологическим жидкостями человека
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 1 октября 2018 года |
| Обеспечить вакцинацию против гепатита А медицинских работников АО МСЧ Нефтяник работа которых связана с больными инфекционными заболеваниями, с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, с кровью и биологическим жидкостями человека | |
Описание
5. На момент проверки 10.10.2017 г. в прививочном кабинете в поликлинике АО МСЧ Нефтяник по адресу г. Тюмень, ул. Республики 90/1, выявлены факты хранения вакцины на 4-м уровне Холодовой цепи более 1-го месяца так например вакцина Ваксигрипп серия №3Е713V поступила 07.10.2016 г. в количестве 100 доз, а на 14.12.2016 г. был остаток в количестве 29 доз
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить хранение иммунобиологических лекарственных препаратов на 4-м уровне Холодовой цепи не более 1-го месяца. | |
Описание
6. Не организовано проведение генеральной уборки холодильного оборудования для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов с отключением от источника электроснабжения, мытьем и обработкой дезинфицирующими средствами внутренних и наружных поверхностей не менее 1 раза в месяц
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Организовать проведение генеральных уборок холодильного оборудования для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов с отключением от источника электроснабжения, мытьем и обработкой дезинфицирующими средствами внутренних и наружных поверхностей не менее 1 раза в месяц | |
Описание
7. Не организовано медицинское наблюдение в течение 30 минут после введения вакцины отсутствует соответствующая запись в медицинской документации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут после введения вакцины, с обязательной соответствующей записью в медицинской документации | |
Описание
8. В прививочном кабинете в холодильнике для хранения вакцин один термоиндикатор, отсутствует термоиндикотор для термоконтейнера
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 1 октября 2018 года |
| Обеспечить наличие в прививочном кабинете в холодильнике для хранения вакцин двух термоиндикаторов, и термоиндикоторов для термоконтейнера | |
Описание
9. В прививочном кабинете журнал учёта температуры в холодильниках для хранения ИЛП ведётся не по установленной форме, не ведётся контроль за работой термоиндикаторов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить заполнение журнала ведение учёта температуры в холодильниках для хранения ИЛП по установленной форме, с обязательным контролем за работой термоиндикаторов | |
Описание
10. Имеющийся термоконтейнер для вакцин выполнен из ткани, не устойчивой к дезобработке, на данный контейнер отсутствует сертификат и термокарта
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Приобрести термоконтейнер для вакцин выполненный из материалов устойчивых к дезобработке, с наличием сертификата и термокарты. | |
Описание
11. Журнал учёта температуры холодильника ведётся не по установленной форме не ведётся учёт работы термоиндикаторов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить ведение журнал учёта температуры холодильника по установленной форме с учётом работы термоиндикаторов | |
Описание
12. В бытовом помещении в шкафу совместно хранится домашняя куртки и специальная медицинские халаты одежда работников
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить раздельное хранение домашней куртки и др. и специальной медицинские халаты одежды медицинских работников. | |
Описание
13. В санитарной комнате ЦСО хранится уборочный инвентарь с дефектами целостности лакокрасочного покрытия
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| В санитарной комнате ЦСО обеспечить наличие уборочного инвентаря швабр с покрытием, позволяющим проводить качественное обеззараживание в дезинфицирующем растворе | |
Описание
14. В журналах учета времени работы бактерицидных облучателей в хирургическом кабинете ЦСО, отделение анестезиологии и реанимации, нет расчета формулы необходимого времени работы бактерицидного облучателя для обеззараживания воздуха
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 |
| Провести расчет необходимого времени работы бактерицидных облучателей для обеззараживания воздуха в функциональных помещениях АО МСЧ Нефтяник. |
Описание
15. В стерилизационной комнате ЦСО не обеспечено проведение контроля работы стерилизационной аппаратуры физическим методом с использованием максимальных термоментов отсутствуют максимальные термометры
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 |
| В стерилизационной комнате ЦСО обеспечить проведение контроля работы стерилизационной аппаратуры физическим методом с использованием максимальных термоментов. |
Описание
16. В журнале контроля парового стерилизатора в ЦСО за 08.10.17 в DGM №4 отсутствует 11й внешний химический термоиндикатор
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить проведение контроля работы стерилизационной аппаратуры химическим методом с использованием химических индикаторов с внесением в журналы контроля стерилизаторов. | |
Описание
17. В журнале контроля парового стерилизатора в ЦСО за 08.10.17 не указано наименование стерилизуемых изделий, а кратко указано Инструменты
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить указание наименований стерилизуемых изделий в журнале контроля работы стерилизационной аппаратуры | |
Описание
18. В операционном блоке на втором этаже операционные №8 и №9 врач хирург-онкоуролог Петросян А.С. прошел в предоперационную операционной №9 минуя санпропускник
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить очередность прохождения медицинским персоналом в операционном блоке через санитарный пропускник. | |
Описание
19. В отделении хирургии №2 в шкафу для хранения стерильного медицинского изделия, был обнаружен катетер Нелатон с истекшим сроком годности
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
Описание
20. В отделении реанимации и интенсивной терапии в холодильнике для хранения медикаментов и парентерального питания, хранится баночка с биологической жидкость моча
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить наличие сведений о разрешенных продуктах питания для пациентов | |
Описание
21. В реанимационном зале в увлажнитель заливается дистиллированная вода не прошедшая стерилизации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
Описание
22. В комнате для обработки НДА на бирке с указанием дезинфицирующего средства отсутствует срок придельной годности
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
Описание
23. 24 октября 2017г. около 17-00 часов при анализе результатов лабораторных исследований дезинфицирующих растворов установлено, что согласно протокола лабораторных исследований ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области № 02.53621 от 12.10.2017г. проба дезинфицирующего средства Пероксимед - 3 проба отобрана по адресу г. Тюмень, ул. Шиллера, 12 рабочего раствора по содержанию действующего вещества не соответствует Инструкции по применению дезинфицирующего средства Пероксимед концентрация занижена в 3 раза, № 02.54202 от 16.10.2017г. проба дезинфицирующего средства Пероксимед - 3 проба отобрана по адресу г. Тюмень, ул. Ю. Семовских, 8, стр. 1 рабочего раствора по содержанию действующего вещества не соответствует Инструкции по применению дезинфицирующего средства Пероксимед концентрация занижена в 1, 4 раза, что позволяет провести качественную дезинфекцию
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| Обеспечить приготовление дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией по применению данного дезинфицирующего средства | |
Описание
24. В хирургическом отделение в эндоскопическом кабинете, непосредственно в помещение в котором проводятся эндоскопические вмешательства отсутствует раковина для мытья рук медицинских работников
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| Установить раковину для мытья рук медицинских работников в помещение эндоскопических вмешательств. |
Описание
25. В процедурном кабинете, в кабинете дерматовенеролога на умывальниках не установлены смесители с локтевым бесконтактным управлением
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 1 октября 2018 года |
| Установить смесители с бесконтактным локтевым, др. управлением в процедурном кабинете, в кабинете дерматовенеролога на умывальниках | |
Описание
26. В стоматологических кабинетах, в моечной ФГС на полу швы линолеума, потолок выполнен из материалов, не имеющих гладкую поверхность, устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими средствами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 1 октября 2018 года |
| В стоматологических кабинетах, в моечной ФГС на полу скрыть швы линолеума, поверхности потолка выполнить из материалов, имеющих гладкую поверхность, устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими средствами | |
Описание
27. В грязной зоне ЦСО обнаружена раковина для мытья рук с кистевым смесителем
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2018 года |
| Обеспечить наличие смесителей с локтевым управлением на раковинах для мытья рук в грязной зоне ЦСО. | |
Описание
28. В операционном блоке на третьем этаже операционные №8 и №9 не обеспечено разделение санитарных пропускников на мужской и женский
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 11 декабря 2017 года |
| В операционных блоках обеспечить раздельные санитарные пропускники для персонала мужской и женский. | |
Описание
29. В лаборатория МСЧ Нефтяник отсутствует разделение на грязную и чистую зоны
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 1 октября 2018 года |
| Обеспечить разделение лаборатории на чистую и грязную зоны | |
Описание
30. Согласно протоколу осмотра б/н от 19.10.2017г, в процедурном кабинете приемного отделения АО Медико-санитарная часть Нефтяник расположенном на ул. Ю. Семовских, дом 8, строение 1, имеются дефекты в отделке отслаивается
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Генеральный директор-главный врач Попов Иван Борисович |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплачено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №03-00710 | В срок до 1 октября 2018 года |
| Провести косметический ремонт в процедурном кабинете перевязочный приемного отделения АОМедико-санитарная часть Нефтяник расположенном на 4 км.Червишевского тракта | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Тюменская область, г. Тюмень, ул. Шиллера, д. 12, ТЮМЕНСКИЙ Р-Н, 4 КМ ЧЕРВИШЕВСКОГО ТРАКТА, СТР. 4, , 4-Й КМ ЧЕРВИШЕВСКОГО ТРАКТА, СТРОЕНИЕ 1, 4 КМ ЧЕРВИШЕВСКОГО ТРАКТА, СТРОЕНИЕ 8, УВАТСКИЙ РАЙОН, ТЯМКИНСКОЕ МЕСТОРОЖДЕНИЕ НЕФТИ, ЗДРАВПУНКТ, УВАТСКИЙ РАЙОН, УРНЕНСКОЕ МЕСТОРОЖДЕНИЕ НЕФТИ, ЗДРАВПУНКТ, УВАТСКИЙ РАЙОН, УСТЬ-ТЕГУССКОЕ МЕСТОРОЖДЕНИЕ НЕФТИ, ЗДРАВПУНКТ, УВАТСКИЙ РАЙОН, КАЛЬЧИНСКОЕ МЕСТОРОЖДЕНИЕ НЕФТИ, ЗДРАВПУНКТ. , Тюмень, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 19, корпус 1, , ул. Республики, 62, ул. 4 км Червишевского тракта, стр, 1. , стр. 8, г. Тюмень, ул. Республики, д. 90, строение 1, ул. Ленина, 67, ул. Профсоюзная, 52. ул. Рижская, 61. ул. Холодильная, 65, стр. 2. Республики, 90стр. 1. , Республики. 62, 50 лет ВЛКСМ 19. корп. 1. , ул. Ленина, 67, ул. Профсоюзная, 52. ул. Рижская, 61. ул. Холодильная, 65, стр. 2.
Нет данных о результатах проверки
