Проверка № 711900915215 - ГУЗ "БОГОРОДИЦКАЯ ЦРБ"

Ф. И. О.	Должность
Щеглова Елена Александровна	Гос. инспектор
Охлайан Анастасия Судиповна	Ст. гос. инспектор
Ходин Валерий Иванович	Ст. гос. инспектор
Медведев Эдуард Андреевич	Ст. гос. инспектор
Былков Александр Николаевич	Руководитель
Бондаренко Елена Валерьевна	Начальник отдела
Шевяков Александр Иванович	Гос. инспектор

Описание

2. Нарушение пп. 8 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», п.5 части I Приложения №3 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (в состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология" или имеющие действующий сертификат по специальности "профпатология"): Приказом от 18.01.2019г. №23-осн/1 «О формировании врачебной комиссии по определению Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» в состав членов врачебной комиссии по проведению обязательных (предварительных) периодических медицинских осмотров введены врачи-специалисты: Егорова Л.Ю. - врач-офтальмолог; Корякина Е.Н., Савченко Е.В., Тюленева И.В., Рогов Ю.И. врачи-терапевты; Соколова А.А. врач-оториноларинголог; Кальянов Р.С. и Орловская К.Е. врачи психиатры-наркологи; Тимофеева Э.В. и Батистова Л.В. врачи-дерматологи; Струков Е.А. врач-уролог; Ушакова Л.А. и Недосекина Г.А. врачи функциональной диагностики; Артюгина Н.С. и Крючков Н.Н. врачи-хирурги, не прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология".

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

3. Нарушение <1> Приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»: в м/карте СНИЛС 036-865-103-69 отсутствуют сведения о проведении флюорографии и бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, в м/карте №100007679 отсутствуют сведения о проведении осмотра врачом-гинекологом и бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, в м/карте СНИЛС 037-722-156-51 отсутствуют сведения о проведении бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, запись врача-гинеколога краткая «годна».

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

7. Нарушение п.18 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н (приложение №9): в оснащении хирургического отделения отсутствует система палатной сигнализации.

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 июля 2020 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

11. Нарушение ст. 58 Федерального закона №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010г.; п. 32 Приказа №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных препаратов» от 23.08.2010г.: а именно нарушается порядок хранения термолабильных лекарственных препаратов в процедурном кабинете детской поликлиники: адреналин, раствор для инъекций 1мг/мл, 5 ампул по 1 мл. Производитель ФГУП «Московский эндокринный завод». На вторичной упаковке указано хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15 С, хранится в шкафу при температуре 22 С.

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

8. Нарушение п.25 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утверждённого Приказом Минздрава Российской Федерации № 919н от 15.11.2012г. (приложение №3 «Стандарт оснащения группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения»: в отделении анестезиологии и реанимации отсутствует: - автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы 1 на группу; - матрац термостабилизирующий 1 шт.

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 июля 2020 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

4. Нарушение п. 24 Приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»: работнику не проведены осмотр врачом-стоматологом и исследование на гельминтозы, предусмотренные Перечнем (м/карта СНИЛС 037-722-156-51).

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

10. Нарушение п.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в процедурном кабинете детской поликлиники выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: - вакуумные пробирки, LOT 1804018, годен до 09.2019, кол-во 6 шт. (дата проведения проверки 09.10.2019г.)

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

13. Нарушение лицензионных требований п.5 «а» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291: Нарушение п. 21 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» (Приложение № 13): в оснащении офтальмологического кабинета отсутствуют диафаноскоп, экзофтальмометр, гониоскоп, набор магнитов, автоматический рефрактометр, набор скиаскопических линеек, электрический офтальмоскоп, тонометр аппланационный Маклакова, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, офтальмологический фонарик, набор для промывания слезных путей

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 июля 2020 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

6. Нарушение п.3 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», а именно приказом ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» №22-осн. от 18.01.2019г. «Об организации деятельности врачебной комиссии ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» в состав членов врачебной подкомиссии экспертизы трудоспособности включены Панина Е.В., Титаренко Ю.Н., Ридель К.А., Понизовный О.В., Янева Е.Е., Белова Н.А., Гайдукова В.Н., Гейко Е.И., Мосягина Н.Б., у которых отсутствует обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

5. Нарушение п.31. части III Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда": по окончании прохождения работником периодического медицинского осмотра медицинской организацией не оформляется медицинское заключение в порядке, установленном пунктами 12 и 13 настоящего Порядка (медицинские карты №2100010070, м/карта СНИЛС 060-559-355-62, м/карта СНИЛС 037-010-575-11, м/карта СНИЛС 036-865-109-69, м/карта СНИЛС 037-015-723-25, м/карта №100007679, №2100015508, №28071961, №2100006530, №2100009637, м/карта СНИЛС 037-722-156-51).

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

1. Нарушение п.7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: в информированном добровольном согласии пациента на медицинские вмешательства отсутствует подпись медицинского работника (медицинские карты №2100016238, №2100012647, №2100003810, №2100017066, №2100015615, №2100015092, №2100015724, №2100007303, м/карта СНИЛС 037-010-575-11, м/карта СНИЛС 036-865-103-69)

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 декабря 2019 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

12. Нарушение лицензионных требований п.5 «а» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291: Нарушение п.17 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012г. №366н (приложение №3 «Стандарт оснащения кабинета врача-педиатра участкового»), а именно: в кабинете врача-педиатра отсутствует бактерицидный облучатель воздуха 1 шт. Нарушение п.17 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012г. №366н (ч.3 приложения №6 «Стандарт оснащения процедурной детской поликлиники»), а именно: в процедурном кабинете детской поликлиники отсутствует мешок Амбу 1 шт.

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 июля 2020 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

Описание

9. Нарушение п. 28 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «оториноларингология», утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н (приложение №3): в оснащении оториноларингологического кабинета отсутствуют: осветитель налобный, аудиометр, отоскоп (оториноскоп), баллон для продувания ушей с запасными оливами, воронка Зигля, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), набор камертонов медицинских, набор инструментов для удаления инородных тел ЛОР-органов.

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 13 июля 2020 года

- рассмотреть настоящее предписание, провести мероприятия по недопущению в дальнейшей работе выявленных нарушений (п. 1, 3-5, 10-11 предписания); - обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядке (п.1, 5 предписания); - внести изменения в составы врачебных комиссий, включить в состав врачебных комиссий, специалистов, прошедших обучение в установленном порядке (п.2, 6 предписания); - дооснастить кабинеты поликлиник и стационарные отделения медицинским оборудованием, согласно порядкам оказания медицинской помощи (п.7-9 предписания); - изъять из обращения медицинские изделия с истекшим сроком годности (п.10 предписания); - обеспечить соблюдение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 предписания); - обеспечить соблюдение лицензионных требований, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи - дооснастить кабинеты поликлиник (п. 12-13 предписания)

ГУЗ "БОГОРОДИЦКАЯ ЦРБ"

Объекты и итоги проверки