ГУЗ "ТОКБ №2 ИМ. Л.Н. ТОЛСТОГО"

07.11.2018г. в 12 часов в эндокринологическом отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» (Тульская обл., Щекинский район, д.Ясная поляна) выявлены на-рушения требований санитарного законодательства со стороны заведующей отделением Прилепа С.А.: не проведено лабораторное обследование больных с диагнозами внебольничные пневмонии, не поданы своевременно экстренные извещения на внебольничные пневмонии. В течение 2018 года выявлено 5 случаев заболеваний внебольничными пневмониями, лабораторное обследование данных случаев на проведено, экстренные извещения поданы на 2-7 день с момента установления диагноза (больная С.Л.Н., диагноз установлен 16.01.18, экстренное извещение подано 18.01.18г., больной М.В.П., диагноз установлен 06.02.18, экстренное извещение подано 08.02.18г., больная Б.Н.М., диагноз установлен 30.03.18, экстренное извещение подано 02.04.18г., больной А.К.О., диагноз установлен 25.09.18, экстренное извещение подано 02.10.18г.) Не проводится контроль за иммунизацией сотрудников против инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, имеют сведения об 1 прививке против кори 5 сотрудников Мухина И.К. 1985 г.р., Шелепова З.А., 1988г.р., Ликина О.В. 1995 г.р., Дранчак Е.С., 1980г.р., Клочкова Т.В.1972 г.р.

15.10.2018г. в 11:00 ч. в перевязочной ортопедического отделения стационара ГУЗ ТОКБ №2 им.Л.Толстого по адресу: г. Тула, ул. Тимирязева, д.27 со стороны медицинской сестры перевязочного кабинета Клочковой Светланы Валентиновны нарушаются требования санитарного законодательства: отсутствует надпись с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготов-ления, предельного срока годности на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств; отсутствуют контроль качества стерилизации многоразовых лотков; не обеспечивается качественная текущая дезинфекция поверхности медицинской кушетки (имеются нарушения целостности гладкого покрытия кушетки); не обеспечен контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария в полном объеме (азопирамовая проба не ставится на многоразовые лотки и банки); не указан срок вскрытия многодозного флакона с гидрокортизоном

07.11.2018 г. в 15-50 ч. на территории ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., Щекинский район, д. Ясная Поляна гражданином Горюновым М.С. не соблюдаются требования антитабачного законодательства, а именно: курил в не выделенном месте на открытом воздухе на территории, предназначенной для оказания медицинских услуг

18.10.2018 г. в 13:00 ч. в процедурном кабинете клинико-диагностического центра ГУЗ ТОКБ №2 им.Л.Толстого по адресу: Щекинский раойн, д. Ясная Поляна со стороны медицинской сестры процедурной Залетиной Ю. нарушаются требования санитарного законодательства: отсутствует промаркированный вакцинальный столик для манипуляций с вакцинами; допускается нарушение техники введения вакцины против вирусного гепатита В (вводилась в дозе 1, 0 мл. подкожно, по инструкции она вводится внутримышечно)

09.11.18г. в 14-00 в кабинете врача терапевта ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., г. Тула, ул. Демьянова, д. 22 выявлены нарушения тре-бований санитарного законодательства со стороны участковой медицинской сестры терапевтического участка №15 амбулаторно-поликлинического отделения филиала №1 Никитиной И.М. в части проведения иммунизации среди взрослого населения, так на участке отсутствует картотека учетных прививочных форм на обслуживаемое взрослое население, в амбулаторные карты не вносятся сведения по сбору эпид. анамнеза, за привитыми пациентами после введения вакцины в течение 30 минут не осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. При анализе организации прививочной работы по адресу: г. Тула, 1 южный проезд, д. 8 отсутствуют сведения об иммунизации против дифтерии у Порхун В.В., Изосиной А. (1991 г.р.), против кори у Грязева (1985 г.р.), Изосиной О.Н. (1968 г.р.), Петровой Н.В. (1987 г.р.), Жатько М.А. (1985 г.р., ТУЛГУ), Денисова А.В. (1986 г.р., Д/с№129), нет иммунизации против кори и вирусного гепатита В. У работников ресторана «Багратион» отсутствуют сведения об иммунизации против вирусного гепатита В: Воронков (1984 г.р.), против дифтерии, столбняка: Шалыгина (1992 г.р.), сведения о выполненных профилактических прививках на терапевтическом участке (дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности) не внесены в соответствующие учетные медицинские документы, в т.ч. в амбулаторные карты

17.10.2018 г. в 15:00 ч. в медицинском блоке ГУЗ ТОКБ №2 им.Л.Толстого по адресу: г. Тула, ул. Рязанская, д.30, корпус 2 со стороны медсестры врача общей практики Тимохиной Оксаны Петровны нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль качества предстерилизационной очистки медицинских изделий путем постановки азопирамовой и фенолфталеиновой проб (просрочен срок годности средства для постановки азопирамовой пробы на 6 мес, для постановки фенолфталеиновой пробы на 5 месяцев); не обеспечена достоверность и полнота сведений, вносимых в медицинскую прививочную документацию (количество полученной противогриппозной вакцины меньше, чем количество привитых лиц); отсутствуют персонифицированные планы на иммунизацию против дифтерии, вирусного гепатита В и кори на 2018 год в разрезе участков; не проводится анализ выполнения плана профилактических прививок; не вносятся в ф-025-у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» сведения о проведенных прививках

22.10.18г. в 14-00 в помещении перевязочной хирургического отделения ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., г. Тула, ул. Демьянова, д. 22 выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны старшей медицинской сестры хирургического отделения Кондрашовой М.В. не обеспечен контроль качества предстери-лизационной очистки медицинских изделий (металлических лотков) путем постановки азопирамовой и фенолфталеиновой проб

18.10.2018 г. в 14:00 ч. в процедурном кабинете клинико-диагностического центра ГУЗ ТОКБ №2 им.Л.Толстого по адресу: Щекинский раойн, д. Ясная Поляна со стороны медицинской сестры участковой Данилиной Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: отсутствует полная информация о проведенных прививках в журнале учета профилактических прививок (ф.064-у), в ряде случаев отсутствует доза введенного препарата, его название, серия; допускается нарушение техники введения вакцины против гриппа (Совигрипп вводилась в дозе 0, 5 мл. подкожно, по инструкции она вводится внутримышечно)

09.11.2016г. в 13-30 в кабинете врача терапевта отделения медицинской профилактики амбулаторно-поликлинического отделения филиала №1 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., г. Тула, ул. Демьянова, д. 22 выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны врача терапевта Кузина А.Е.: не своевремен-но проводится очередная (с интервалом каждые 10 лет) ревакцинация против дифтерии и столбняка, так подлежат на очередную ревакцинацию- 19 человек ( Скурко А.С. RV 24.10.07, м/с эндокринологическое отделение, Быкова К.В. (RV 21.11.07), м/с, Комзолова О.С. (RV 07.07.08 г.)- м/с. отделение анестезиологии и реанимации, Степунина Т.С. (RV-10.04.08) м/с офтальмологическое отделение), привиты в ходе проверки против дифтерии и столбняка 2 сотрудника ортопедического отделения: Беланов Д.Б. (15.10.18г.-v1 АДСМ, предыдущая иммунизация RV АДСМ-20.03.2008 г), Головченко В.А. (15.10.18г.-Rv АДСМ, предыдущая иммунизация RV АДСМ-20.04.2004 г.), не привита против краснухи: Камалова А.С. (1993 г.р.) лаборантка поликлиники. Не все сотрудники имеют полный курс иммунизации против кори, имеют по1-ой прививке 5 сотрудников эндокринологического отделения.

06.11.2018г. в 14 часов в хирургическом отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н.Толстого» (г.Тула, ул. Тимирязева, д.27) выявлены нарушения требований санитарно-го законодательства со стороны старшей медсестры хирургического отделения Агаповой В.Ю. При приготовлении рабочего раствора дезинфицирующего средства не соблюдается заявленная концентрация, что может привести к нарушению текущей дезинфекции в отделении, что подтверждается результатами лабораторных исследований. Массовая доля четвертичных аммониевых соединений в 0, 8% растворе дезинфицирующего средства «Контакт», предназначенного для дезинфекции поверхностей и оборудования в комнате сестры-хозяйки хирургического отделения, в 1, 24 раза превышает нормативную концентрацию действующего вещества (экспертное заключение, утвержденное главным врачом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области №08/2092-18-09-04 от 02.11.2018 года)

07.11.2018г. в 14 часов в эндоскопическом кабинете ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» (Тульская обл., Щекинский район, д.Ясная поляна) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны старшей медсестры хирургического отделения Солдатовой С.С. Журнал контроля обработки эндоскопов ведется формально, указанное время обработки не соответствует времени фактического приема пациентов, не ставится азопирамовая проба после каждой окончательной очистки эндоскопа (очистка проводится 2-4 раза в день, по журналу учета азопирамовых проб постановка пробы проводится 1 раз в день), не осуществляется в полном объеме контроль за проведением профилактической дезинфекции при обработке эндоскопов, не указана дата вскрытия на тест- полосках, используемых для контроля за концентрацией дезраствора, которые в соответствии с инструкцией используются в течение месяца после вскрытия упаковки. Не контролируется проведение планового бактериологического контроля качества обработки эндоскопа, результаты бактериологического контроля к проверке не представлены

12.11.2018 г. в 16.30 часов при проведении плановой выездной проверки соблюдения обязательных требований в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н. Толстого» фактический адрес: Тульская область, Щекинский район, д. Ясная Поляна; г. Тула, ул. Тимирязева, д.27; г. Тула, ул.Демьянова, д. 22; г. Тула, ул. Рязанская, д. 30, корп. 2 выявлены нарушения требований санитарного законодательства. В ряде подразделений нарушена внутренняя отделка помещений. Отсутствует централизованное горячее водоснабжение в лечебных корпусах по адресу Тульская область, Щекинский район, д. Ясная Поляна, установлена одна раковина в стерилизационной оперблока стационарного корпуса (г.Тула, ул.Тимирязева, д.27), где проводится обработка медицинского инструментария. В актах технического обслуживания систем механической приточно-вытяжной вентиляции не указана оценка эффективности работы (кратности воздухообмена) в соответствии с паспортными данными. Не проведен профилактический осмотр, чистка и дезинфекция приточно-вытяжной вентиляции в ЦСО стационара (г.Тула, ул. Тимирязева, д.27) и дезкамерном отделении (Тульская область, Щекинский район, д. Ясная Поляна). Не своевременно проводятся текущие ремонты, приточно-вытяжная вентиляция в дезкамерном отделении на момент проверки находится в нерабочем состоянии. По результатам экспертизы измеренная скорость движения воздуха в ряде структурных подразделений не соответствует требованиям санитарных правил, ниже нормируемой величины. По результатам экспертизы измеренный уровень искусственной освещенности нескольких помещениях (по акту) при системе общего освещения не соответствует санитарным требованиям, ниже допустимой величины на 10-64% Не закрыты сплошными (закрытыми) рассеивателями светильники общего освещения в процедурных хирургического отделения стационарного корпуса (г. Тула, ул. Тимирязева, д.27)

07.11.2018 г. в 13-30 ч. в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Тульская областная клиниче-ская больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., Щекинский район, д. Ясная Поляна выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны заведующей клинико-диагностической лаборатории Антиповой Н.Е.: отсутствует контроль за работой персонала, а именно при приготовлении рабочего раствора дезинфицирующего средства не соблюдается заявленная концентрация (протокол № 28831 от 23.10.18г. - массовая доля четвертичных аммониевых соединений в 0, 4% растворе дезинфицирующего средства «Контакт», предназначенного для обработки поверхностей в дезинфекционной - в 1, 45 раза выше нормативной концентрацию действующего вещества (инструкция по применению дезинфицирующего средства «Контакт»); при оформлении отчетно-учетной документации в в журнале бактерицидного оборудования не указана мощность облучателей и соответствие ее габаритам помещений, срок эксплуатации бактерицидных ламп в соответствии с паспортом в журнале учета работы бактерицидного облучателя; отсутствует надпись с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств

06.11.2018г. в 14.30 часов в ортопедическом отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н.Толстого» (г.Тула, ул. Тимирязева, д.27) выявлены нарушения требований са-нитарного законодательства со стороны старшей медсестры ортопедического отделения Кукушкиной Л.В. При приготовлении рабочего раствора дезинфицирующего средства не соблюдается заявленная концентрация, что может привести к нарушению текущей дезинфекции в отделении, что подтверждается результатами лабораторных исследований. Массовая доля четвертичных аммониевых соединений в 0, 4% растворе дезинфицирующего средства «Контакт», предназначенного для дезинфекции поверхностей в процедурном кабинете ортопедического отделения, в 2, 6 раза превышает нормативную концентрацию действующего вещества. Массовая доля четвертичных аммониевых соединений в 1, 1% растворе дезинфицирующего средства «Барьер +», предназначенного для уборки и дезинфекции санузла в ортопедическом отделении, в 1, 26 раза превышает нормативную концентрацию действующего вещества (экспертное заключение, утвержденное главным врачом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области №08/2092-18-09-04 от 02.11.2018 года)

09.11.2016г. в 13-00 в инфекционном кабинете ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., г. Тула, ул. Демьянова, д. 22 выявлены нарушения тре-бований санитарного законодательства со стороны врача инфекционист амбулаторно-поликлинического отделения филиала №1 Астаховой Е.Е.: не организованы и не проводятся мероприятия по профилактике дифтерии, так в течение 3 дней от первичного обращения активное наблюдение за больными ангиной не проводится, так зарегистрирован случай лакунарной ангины у больной Ф.А.Е., амбулаторная карта №50109224, проживает г. Тула, ул. Тимирязева, 101, кв. 6, обследована бактериологически 17.08.18г., корино-бактерии дифтерии не обнаружены, в течение 3 дней от первичного обращения (16.08.18г.) не было организовано активное наблюдение за больными ангиной.не организованы и не проводятся противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита, в т.ч. хронического гепатита, носителей НВsАg, так в 2018 году в журнале учета инфекционных заболеваний ф. №60/у зарегистрировано 8 носителей НВsАg, , противоэпидемические мероприятия в отношении контактных лиц в очагах не организованы и не проводятся, при оценке листов диспансерного учета, есть лица длительно стоящие на «Д» учете с 2012 года (Агапова Т.Г, выявлена 29.09.12г., - противоэпидемические мероприятия в очаге не организованы и не проводятся)

12.11.2018 г. в 16 часов при проведении плановой выездной проверки соблюдения обязательных требований в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н. Толстого» фактический адрес: Тульская область, Щекинский район, д. Ясная Поляна; адрес: Тульская область, Щекинский район, д. Ясная Поляна; г. Тула, ул. Тимирязева, д.27; г. Тула, ул.Демьянова, д. 22; г. Тула, ул. Рязанская, д. 30, корп. 2 выявлены нарушения требований санитарного законодательства. В 9 палатах в эндокринологическом отделении установлено по 5 коек, площадь на 1 койку составляет 4, 2 кв.м. В приемном отделении стационара (г. Тула, ул. Тимирязева, д.27) прием больных, осмотр и оказание экстренной медицинской помощи проводятся в одном помещении, не созданы условия для проведения санитарной обработки больных, проводится в отделениях. Операционные блоки на 3 и 4 этажах стационара ( ул. Тимирязева, д.27), не соответствуют санитарным требованиям, что приводит к нарушению поточности. в ряде структурных подразделений медицинская мебель не соответствует санитарным требованиям. Программой производственного контроля не предусмотрен лабораторный инструментальный контроль за работой систем жизнеобеспечения и условий труда персонала в полном объеме, не проводятся замеры уровней электромагнитного излучения от оборудования. Согласно экспертных заключений по результатам замеров, проведенных по адресам: Тульская область, Щекинский район, д. Ясная Поляна и г. Тула, ул. Тимирязева, д.27, напряженность электромагнитного поля (по электрической составляющей) от аппарата УВЧ-80-«НОВОАН» - «ЭМА» и УВЧ-70-01-А-«Стрела» не соответствует (превышает) санитарным требованиям, что требует ограничений по времени работы персонала. В некоторых структурных подразделениях существляется деятельность с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) по медицинской рентгеновской диагностике по адресам: без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам.

06.11.18г. в 15-15 в процедурном кабинете поликлинического отделения филиала № ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» по адресу: Тульская обл., г. Тула, ул. Демьянова, д. 22 выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны медицинской сестры процедурного кабинета поликлинического отделения филиала №1 Наместникой Г.И., так при приготовлении рабочего раствора дезинфицирующего средства не соблюдается заявленная концентрация, что может привести к нарушению текущей дезинфекции в отделении, что подтверждается результатами экспертного заключения, утвержденное главным врачом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области №08/2092-18-09-04 от 02.11.2018 года, массовая доля четвертичных аммониевых соединений в 0, 6% растворе дезинфицирующего средства «Меридиан», предназначенного для дезинфекции поверхностей в процедурном кабинете, - в 1, 16 раза ниже нормативной концентрации действующего вещества (Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Меридиан» №3/11) (протокол № 28836 от 22.10.18г.)

18.10.2018 г. в 16:00 ч. в стоматологическом кабинете клинико-диагностического центра ГУЗ ТОКБ №2 им. Л.Толстого по адресу: Щекинский район, д. Ясная Поляна со стороны зубного врача Жидковой Марины Николаевны нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за условиями стерилизации медицинских инструментов в воздушном стерилизаторе и условиями хранения стерильных стоматологических наборов; не обеспечен контроль за правильным размещением стерильных медицинских инструментов в бактерицидной камере; не контролируется работа персонала по накрытию стерильного стола; не обеспечен контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария в полном объеме (азопирамовая проба проводится только на два вида изделий щипцы и пинцеты, другие стоматологические инструменты - гладилки, зонды, кюреточные ложки, эндодонтический инструментарий и др. азопирамовой пробе не подвергаются)

15.10.2018г. в 12 часов в ортопедическом отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н.Толстого» (г.Тула, ул. Тимирязева, д.27) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны врача ортопеда Николина Р.В. Не подано экстренное извещение, не организовано дополнительное обследование и консультация инфекциониста больному подозрительному на вирусный гепатит С. Больной З.Н.М. 1936 г.р., находился на стационарном лечении с 16.04.по 07.05.2018 года, лабораторно обследован 16.04.18г., выделены маркеры вирусного гепатита С, результат получен 23.04.18г., экстренное извещение не подано, не организовано дополнительное лабораторное обследование и консультация инфекциониста С 20.04.2018г. лечащий врач данного больного Николин Р.В.

02.11.2018г. в 15 часов в операционном блоке ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л. Н. Толстого» (г. Тула, ул. Тимирязева, д.27) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны старшей медсестры оперблока Патриковой Т.А.: не качественно проведена генеральная уборка операционной, под операционным столом пыль, остатки ампул, азопирамовая проба не ставится на весь медицинский инструментарий, используемый при эндоскопических операциях. Не ставится на световоды, подвергающиеся химической стерилизации, силиконовые трубки, подвергающиеся стерилизации

15.10.2018 в 14:00 в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л.Н. Толстого» по адресу г.Тула, ул. Тимирязева, д.27 выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны врача эпидемиолога Телковой А.О. В схеме сбора и удаления медицинских отходов не отражены вопросы обеззараживания/обезвреживания медотходов, в т.ч. для отходов класса В, порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов с подразделения г.Тула, ул.Рязанская, д.28, кор.2 (движение отходов класса А и Б); отсутствует кратность вывоза отходов. Не представлен договор на вывоз и утилизацию отходов класса А со специализированной организацией по адресу г.Тула, ул. Рязанская, д.28, кор.2. Допускается смешение медотходов разных классов опасности: в контейнере для отходов класса А обнаружен пакет желтого цвета, что подверждается фотоматериалами

06.11.2018г. в 15.30 часов в приемном отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н.Толстого» (г.Тула, Щекинский район, д. Ясная Поляна ) выявлены нарушения требова-ний санитарного законодательства со стороны медсестры приемного отделения Пронякиной Г.А. Не содержится в чистоте медицинское оборудование, не качественно проведена текущая дезинфекция, что подтверждается результатами лабораторного исследования, в смыве, отобранном с полок холодильника для медикаментов выделена санитарно показательная микрофлора (E.coli) (экспертное заключение, утвержденное главным врачом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области №08/2066-18-09-04 от 01.11.2018 года)

15.10.2018г. в 15 часов в приемном отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н.Толстого» (г.Тула, ул. Тимирязева, д.27) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны медсестры приемного отделения Вальковой Т.И. : для текущей дезинфекции используется дезинфицирующее средство «Гранд» с истекшим сроком годности ( дата выработки январь 2013 года, срок годности 5 лет), медсестра приемного покоя работает в украшениях и с маникюром на руках.

25.10.2018г. в 14.00ч., 29.10.2018г. в 11.00 и 30.10.2018г. в 15.00 установлено, что Государственное учреждении здравоохранения «Тульская областная клиническая больница №2 им. Л.Н. Толстого» (юридический адрес: Тульская область, Щекинский район, д.Ясная Поляна) осуществляет деятельность с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) по медицинской рентгеновской диагностике по адресам: г.Тула, ул. Демьянова, д.22, г. Тула, ул. Тимирязева, д.27, Тульская область, Щекинский район, д.Ясная Поляна без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам. При работе всех рентгеновских кабинетов используются индивидуальные средства радиационной защиты пациентов, с целью обеспечения безопасности при проведении рентгенологических исследований, без документов, подтверждающих выполнение контроля защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты

06.11.2018г. в 15 часов в приемном отделении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница №2 им.Л.Н.Толстого» (г.Тула, ул. Тимерязева, д.27) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны медсестры приемного отделения Орловой Г.А. Не содержится в чистоте медицинское оборудование, не качественно проведена текущая дезинфекция, что подтверждается результатами лабораторного исследования, в смыве, отобранном с полок шкафа для медикаментов выделена санитарно показательная микрофлора (E.coli) (экспертное заключение, утвержденное главным врачом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области №08/2092-18-09-04 от 02.11.2018 года)

18.10.2018 г. в 15:00 ч. в стоматологическом кабинете клинико-диагностического центра ГУЗ ТОКБ №2 им.Л.Толстого по адресу: Щекинский раойн, д. Ясная Поляна со стороны медицинской сестры стоматологической Грибковой Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: допускается хранение стоматологических наборов медицинских инструментов в воздушном стерилизаторе; не обеспечено размещение стерильных медицинских инструментов в бактерицидной камере в один слой, что не исключает их вторичную контаминацию микроорганизмами; не обеспечено накрытие стерильного стола с инструментами на 6 часов (стол накрыт в течение 2-х суток), не проводится контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария в полном объеме (азопирамовая проба проводится только на два вида изделий щипцы и пинцеты, другие стоматологические инструменты - гладилки, зонды, кюреточные ложки, эндодонтический инструментарий и др. азопирамовой пробе не подвергаются); не обеспечено хранение рабочей одежды в шкафчиках гардеробной (медицинская шапочка находится на рабочем столе в стоматологическом кабинете); не обеспечено проведение качественной профилактической дезинфекции с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов, массовая доля четвертичных аммониевых соединений в 0, 3 % растворе дезинфицирующего средства «Меридиан», предназначенного для дезинфекции инструментария в стоматологическом кабинете поликлиники, - в 1, 95 раза ниже нормативной концентрации действующего вещества (Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Меридиан» №3/11) (протокол № 28808 от 22.10.18г.),

18.10.2018 г. в 11:00 ч. в хирургическом кабинете клинико-диагностического центра ГУЗ ТОКБ №2 им.Л.Толстого по адресу: Щекинский раойн, д. Ясная Поляна со стороны медицинской сестры хирургического кабинета Иваниченко О.П. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария по-средством постановки азопирамовой пробы не менее, чем на 3 единицы каждого наименования изделий; не обеспечено размещение стерильных медицинских инструментов в бактерицидной камере в один слой, что не исключает их вторичную контаминацию микроорганизмами; не уточняется прививочный анамнез перед проведением экстренной профилактики столбняка, не заносятся сведения об экстренной профилактики столбняка в соответствующую медицинскую документацию (журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах)