ГУЗ "ДГКБ Г. ТУЛЫ"

26.04.2018г. в 11:00 ч. в ГУЗ «ДИБ №2 г.Тулы» по адресу г.Тула, ул.Марата, д.47, в прививочном кабинете поликлиники №1 медицинской сестрой прививочного кабинета Тереховой Любовью Николаевной нарушаются требования санитарного законодательства: отсутствует противошоковая аптечка в кабинете БЦЖ, не обеспечен надлежащий температурный режим хранения ИЛП (допускается хранение Диаскин-теста при температуре 0оС - фото №1), не обеспечен достаточный запас хладоэлементов (фото №2), не обеспечено правильное заполнение прививочной медицинской документации (фото №3), не отражаются в журнале контроля качества стерилизации названия стерилизуемых изделий при каждом вскрытии стерильного пакета (фото №4).

07.05.18г 10-30 в медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования № 24» г. Тула, 1 проезд Металлургов, 7 Веневой Л.И. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не представлены сведения о туберкулинодиагностике за 2017 год на 39 учащихся; отсутствует стерильный перевязочный материал для оказания медицинской помощи; несвоевременно проводится осмотр на педикулез отсутствующих детей после каникул; не вносится в журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у) ФИО сообщившего, место госпитализации, уточненный диагноз; не оформляются бланки согласия/отказа на проведение профилактических прививок установленного образца; не представлены данные планового обследования на энтеробиоз за 2017 год у 11 учащихся; дезсредство используется не в соответствии с инструкцией по его применению; при проведении генеральной уборки обеззараживание воздуха проводится 1 час (фото № 1); на емкостях с дезрастворами не указан предельный срок годности

18.04.2018 в 13.00 час. в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Марата, д. 47) фельдшером-лаборантом Копыловой А.А. нарушаются требования санитарных норм и правил при работе с микроорганизмами III-IV групп патогенности: не соблюдаются меры предосторожности при приеме и разборке биологического материала (ёмкости с биологическим материалом не помещаются на поднос или лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором); не проводится обработка транспортных контейнеров, поступающих в лабораторию из других подразделений больницы; не соблюдаются режимы работы бактерицидных облучателей по обеззараживанию воздуха; не на всех контейнерах для транспортировки биоматериала имеется международный знак «Биологическая опасность»; не определено место хранения уборочного инвентаря для моечной лаборатории; допускается совместное хранение домашней и рабочей одежды персонала

11.05.2018 в 11.00 час. в ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Марата, д. 47) нарушаются обязательные требования санитарного законодательства: со стороны главной медицинской сестры Мельник Н.Е. не обеспечен контроль за выполнением программы производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, не представлены результаты производственного лабораторно-инструментального контроля за 2017 год (не отбирались смывы с объектов внешней среды на микробиологические показатели, материал на стерильность, рабочие растворы дезинфицирующих средств на санитарно-химические показатели, не проводились измерения параметров микроклимата, показателей микробной обсемененности и загрязненности химическими веществами воздушной среды, не проводился бактериологический контроль стерилизационного оборудования)

08.05.18г 10-00 в медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования Гимназия № 1» г. Тула, ул. Приупская, 9В Васильевой В.В. не соблюдаются требования санитарного законодательства: отсутствует стерильный перевязочный материал для оказания медицинской помощи; несвоевременно проводится осмотр на педикулез всех учащихся после каникул; не внесены факты временного отключения холодильного оборудования в журнал регистрации температуры в холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП); отсутствует 2-й термометр для осуществления контроля холодильника для хранения ИЛП; не ведутся по установленной форме журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании и журнал учета движения ИЛП (фото № 1); в журнале генеральных уборок не указана концентрация дезинфицирующего раствора (фото № 2); не внесены данные о работе бактерицидного облучателя при проведении генеральных уборок (фото № 3); на емкостях с дезрастворами не указан предельный срок годности

16.04.2018 в 15.00 час. в стационаре ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Кутузова, д. 8б) со стороны старшей медсестры инфекционного отделения Чернятьевой Н.С. отсутствует должный контроль за соблюдением требований дезинфекционно-стерилизационного режима, а именно: не вкладываются в упаковочные крафт-пакеты с ИМН для контроля качества стерилизации внутренние химические тест-индикаторы; не вклеиваются в журнал контроля работы воздушного стерилизатора тест-индикаторы из контрольных точек камеры воздушного стерилизатора; не выделены шкафы или вешалки для уличной одежды персонала; в физиотерапевтическом кабинете не упорядочено хранение уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств; не в полном объеме проводится контроль качества предстерилизационной очистки медицинских изделий многократного применения; ерши для очистки тубусов не полностью погружаются в дезинфицирующий раствор для обеззараживания

- 26.04.18г 14-00 в МБОУ «Центр образования № 33» г. г. Тула, ул. Кирова, 171 медицинской сестрой Карасевой Т.Е нарушаются требования санитарного законодательства: журнал учета инфекционных заболеваний форма №060/у ведется не по установленному образцу: отсутствуют графы - дата и час сообщения, кто передал, кто принял, дата и место госпитализации, измененный (уточненный) диагноз и дата его установления, последний день посещения), не обследованы 2 учащихся на энтеробиоз в плановом порядке; не зарегистрированы 2 случая, выявленного энтеробиоза (Кондратенко М. 2-в кл., Горбунова Т 2-б кл) в журнале учета инфекционных заболеваний (форма №060/у); при регистрации случаев скарлатины и внебольничных пневмоний не в полном объёме проведён комплекс санитарно- противоэпидемических (профилактических мероприятий): не организован врачебный осмотр и медицинское наблюдение за контактными учителями; не проводится генеральная уборка прививочного кабинета 1 раз в неделю ( шкаф для медикаментов, инструментальный столик, уборочные ёмкости и ветошь для обработки кушетки, холодильника для хранения иммунобиологических препаратов со следами видимого загрязнения), не указано время работы бактерицидной лампы

26.04.2018г. в 14:30 ч. в ГУЗ «ДИБ №2 г.Тулы» по адресу г.Тула, ул.Марата, д.47, участковым педиатром педиатрического участка №12 поликлиники №1 Хасавовой Рашией Ибрайхановной нарушаются требования санитарного законодательства: в историях развития ребенка (Ф.112-у) отсутствует разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки; отсутствуют данные активного патронажа в поствакцинальном периоде; не обеспечена четкость записей при назначении вида вакцины, допускаются исправления в историях развития ребенка (Ф.112-у); не указывается конкретное название и вид назначаемой вакцины; отсутствует дата проведения прививки (фото 1).

04.05.18г 15-00 в МБОУ «Центр образования №25 с углубленны изучением отдельных предметов» медицинской сестрой Игнашкиной И.А. г.Тула, ул.Калинина д.7 нарушаются требования санитарного законодательства: не в полном объеме проводятся противоэпидемические (профилактические мероприятия) при регистрации скарлатины у учащихся 2-б кл. ( не организован врачебный осмотр контактных учителей, не проведено медицинское наблюдение, результаты медицинского наблюдения в журнал не внесены ) (фото 1, фото 2) ; 18 учащихся по плану в 2017г не обследованы на энтеробиоз , 9 выявленных случаев энтеробиоза у учащихся не зарегистрированы в журнале учёта инфекционной заболеваемости (форма №060/у)

08.05.18г 10-00 медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования № 17» г. Тула, ул. Кутузова, 94 Абрамовой В.Е. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не представлены сведения о туберкулинодиагностике за 2017 год на 43 учащихся; отсутствует заключение врача-фтизиатра за 2017 год на учащуюся 9 В класса Кирьянову, направленную на консультацию по результатам Диаскин-теста; не оформлены медотводы на проведение туберкулинодиагностики (Щукина, Коваленко); не внесены сведения о выявленных случаях энтеробиоза в журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у); не ведутся по установленной форме журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании и журнал учета движения ИЛП; не оформлен журнал учета работы бактерицидного облучателя по форме, не проводится анализ выполнения плана профилактических прививок; не внесены факты временного отключения холодильного оборудования в журнал регистрации температуры холодильника для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов

18.04.2018г. в 16.00 часов в поликлинике № 2 ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Металлургов, д. 26а) со стороны старшей медицинской сестры Дудкиной С.А. нарушаются требования санитарных норм и правил, а именно: - допускается совместное хранение уличной одежды и спецодежды в кабинетах приёма врачей педиатров; - в процедурном кабинете замочка шприцев проводится в ёмкости без учёта полного погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства; - отсутствуют крышки на вёдрах для обеззараживания медицинских отходов

08.05.18г 14-00 медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования № 18» г. Тула, ул. Кутузова, 112 Ильиной Т..В. не соблюдаются требования санитарного законодательства: отсутствуют сведения о туберкулинодиагностике за 2017 год на 37 учащихся; в журнале осмотра на педикулез не указано фактическое количество осмотренных по классам; не вносится в журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у) ФИО сообщившего, сведения о случае выявленного энтеробиоза у учащейся 1а класса Морозовой Ю., отсутствует справка о допуске к занятиям Морозовой Ю. после перенесенного заболевания энтеробиозом; не ведутся по установленной форме журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании и журнал учета движения ИЛП; дезсредство используется не в соответствии с инструкцией по его применению

26.04.2018г. в 13:00 ч. в ГУЗ «ДИБ №2 г.Тулы» по адресу г.Тула ул.Марата, д.47, участковым педиатром педиатрического участка №10 поликлиники №1 Бодровой Ириной Александровной нарушаются требования санитарного законодательства: в историях развития ребенка (Ф.112-у) отсутствует разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки (фото 1); не обеспечена четкость записей при назначении вида вакцины, допускаются исправления в историях развития ребенка (Ф.112-у)(фото 2); не указывается конкретное название и вид назначаемой вакцины (фото 3).

11.05. 2018г. в 15:00 часов в ГУЗ «ДИБ №2 г.Тулы» по адресу ул.Марата, д.47, в поликлинике №1 заведующей отделением организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях Трегубовой Еленой Владимировной нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных и паразитарных болезней в очагах инфекционных заболеваний в детских образовательных учреждениях и за ведением медицинской документации; не в полном объёме организованы противоэпидемические мероприятия при регистрации случаев заболевания скарлатиной и острым гастроэнтеритом среди учащихся, не обеспечено медицинское наблюдение за контактными детьми и персоналом; журнал учёта инфекционной заболеваемости (форма №060/у) ведется не по установленной форме; снижен контроль за профилактикой педикулеза; несвоевременно проводится ревакцинация школьников от дифтерии и столбняка, не ведутся по установленной форме журналы регистрации температуры в холодильнике с вакцинами и журнал учета движения ИЛП; не контролируется работа по организации и проведению туберкулинодиагностики среди учащихся

10.05.18г 14-00 в медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования № 45» г. Тула, ул. М.Мазая, 13/5 Карповой Г.В. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не в полном объеме проводятся противоэпидемические мероприятия при регистрации в.оспы от 24.04.18г. среди учащихся, не оформляется лист медицинского наблюдения, не ведется по установленной форме журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании для ИЛП (фото № 1); отсутствует 2-й термометр для осуществления контроля температурного режима холодильника.

17.04.2018 в 13.00 час. в стационаре ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Кутузова, д. 8б) со стороны повара пищеблока Мирошниковой Л.В. нарушаются требования к содержанию помещений пищеблока и организации питания пациентов, а именно: отсутствует контроль за санитарным содержанием бытовых помещений персонала пищеблока (уборка в раздевалках, душевой комнате проведена некачественно, допускается складирование неиспользуемых вещей, обуви и прочих посторонних предметов); отбор суточных проб проводится не от каждой партии приготовленных блюд (нет порционного масла, булочки от 16.04. - 17.04.2018), не на всех пробах указана дата отбора, не все пробы отобраны в требуемом объеме (не менее 100 гр.); в производственном цехе хранятся необработанные яйца в кассете; ведра для овощей не имеют маркировки, не промыты; вёдра для уборки овощного цеха требуют замены (поражены коррозией); для хранения готовой пищи используется эмалированная посуда; часть кухонной посуды (кастрюль) не имеет маркировки; часть деталей электромясорубки требует замены (со следами ржавчины); для мытья кухонной посуды используются губчатый материал, щётки и ерши, для которых не предусмотрены ёмкости достаточного объёма для их полного погружения в раствор дезинфицирующего средства.

19.04.2018г. в 12.00 часов в поликлинике № 1 ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Марата, д. 47) со стороны старшей медицинской сестры Роговой В.А. отсутствует должный контроль за соблюдением требований дезинфекционно-стерилизационного режима, а именно: - в хирургическом кабинете и кабинете врача оториноларинголога в журналах учёта работы воздушного стерилизатора не указывается полное наименование стерилизуемого материала; не вкладываются в укладки (крафт-пакеты) внутренние тест-индикаторы для контроля качества стерилизации; - в хирургическом кабинете не соблюдается режим обеззараживания воздуха (бактерицидный облучатель не включается на 30 минут после проведения текущей уборки); лотки после каждого использования не подвергаются дезинфекции путём полного погружения в дезинфицирующий раствор

26.04.18г 11-00 в МБОУ «Центр образования № 22» г. Тула, ул. Ложевая, 124 фельдшером Рудь В.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не в полном объеме проводятся противоэпидемические (профилактические мероприятия) при регистрации скарлатины у учащихся 2-г, 1-в классов: не организован осмотр врачом контактных учителей, не проведено медицинское наблюдение, результаты медицинского наблюдения в журнал не внесены (фото 3), при регистрации педикулёза в 6-а классе не проводился осмотр контактных учащихся и учителей; случаи скарлатины и педикулёза не внесены в медицинскую документацию (форма 026/у.) (фото 1, фото 2); журнал учета инфекционных заболеваний форма №060/у ведется не по установленному образцу; отсутствуют графы - дата и час сообщения, кто передал, кто принял, дата и место госпитализации, измененный (уточненный) диагноз и дата его установления, последний день посещения (нарушение п.п 2.6, 12.3, 15.1., СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 6.4.3 СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»)

07.05.18г 13-00 в медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования № 24» г. Тула, 1 проезд Металлургов, 69В Давыдовой Н.В. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не ведется по установленной форме журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у); не соблюдается кратность осмотра детей на педикулез; на емкостях с дезрастворами не указано наименование дезинфицирующего средства и предельный срок годности раствора.

11.05.2018г. в 13:00 ч. в ГУЗ «ДИБ №2 г.Тулы» по адресу г.Тула, ул.Металлургов, д.26а, в прививочном кабинете поликлиники №2 медицинской сестрой прививочного кабинета Чукановой Ириной Владимировной требования санитарного законодательства: камера холодильника загружена вакцинами более, чем на 2/3 объема, что не обеспечивает свободную циркуляцию воздуха между коробками с вакциной, на дверке холодильника с вакцинами хранится лекарственное средство «адреналин» (фото №1).

19.04.2018 в 12.00 часов в отделении восстановительного лечения ГУЗ «ДИБ № 2 г. Тулы» (г. Тула, ул. Матросова, д. 27) со стороны старшей медицинской сестры Сентюриной В.Н. отсутствует должный контроль за соблюдением обязательных требования санитарных норм и правил, а именно: в моечной физиотерапевтического кабинета отсутствует маркировка на ёмкостях для обеззараживания изделий медицинского назначения; допускается совместное хранение уличной и домашней одежды персонала; дезинфекция ершей для обработки тубусов проводится без полного погружения в дезинфицирующий раствор; на используемые в работе химические тест-индикаторы для контроля качества стерилизации отсутствует упаковка производителя с указанием срока годности и инструкция по применению

07.05.2018 г. в 12.00 ч. врачом-рентгенологом ГУЗ «Детская инфекционная больница №2 г. Тулы» Челноковой Н. С. (место фактического осуществления деятельности: г. Тула, ул. Марата, д. 47) не представлены данные по выполнению производственного контроля за нерадиационными факторами в рентгеновских кабинетах (освещенность и микроклимат). При работе рентгенкабинета используются индивидуальные средства радиационной защиты пациентов, с целью обеспечения безопасности при проведении рентгенологических исследований, без документов, подтверждающих выполнение контроля защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты.

26.04.2018г. в 15:30 ч. в ГУЗ «ДИБ №2 г.Тулы» по адресу г.Тула, ул.Марата, д.47, в педиатрическом отделении №2 поликлиники №1 заведующей педиатрическим отделением Найденко Раисой Степановной нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечено выполнение квартального плана профилактических прививок, отсутствует регулярный контроль за ведением прививочной медицинской документации, не проводятся семинары по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней, не проводится контроль знаний персонала по вопросам вакцинопрофилактики, не представлен журнал аттестации медработников, отсутствует анализ причин невыполнения месячных планов прививок в разрезе курируемых участков.

10.05.18г 14-00 в МБОУ «Центр образования № 40 им И.А. Деменьтьева» г. Тула, ул.Вильямса д.10 фельдшером Филипповой Е.В нарушаются требования санитарного законодательства: журнал учета инфекционных заболеваний форма №060/у ведется не по установленному образцу, отсутствуют графы - дата и час сообщения, кто передал, кто принял, дата и место госпитализации, измененный (уточненный) диагноз и дата его установления, последний день посещения; 18 учащихся не обследованы на энтеробиоз по плану в 2017г, 5 выявленных случаев энтеробиоза у учащихся не внесены в «Медицинскую карту» форма 026/у; при регистрации случаев заболевания острым гастроэнтеритом и внебольничными пневмониями не в полном объёме проведён комплекс санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий: не организован врачебный осмотр и медицинское наблюдение за контактными учителями; учащиеся 7-акл , Голубева Н., запланированные по плану на АДС-м R2 на март 2018г не привиты, Скутин В 1-в кл запланирован по плану на АДС-м R 2 на апрель 2018г не привит, Гурин Н.9б кл. по плану запланирован АДС-м R 3 на апрель 2018г - не привит, медицинские отказы не оформлены .

10.05.18г 10-00 медицинской сестрой отделения оказания медицинской помощи детям в МБОУ «Центр образования № 45» г. Тула, ул. Металлургов, 37 Браташ О.В. не соблюдаются требования санитарного законодательства: отсутствуют сведения о туберкулинодиагностике за 2017 год на 27 учащихся; не на всех подростков 15 и 17 лет представлены данные флюорографического обследования; не проводится выборочный осмотр учащихся на педикулез; не представлены сведения о профилактических прививках на учащуюся 2б класса Карабанову (отсутствует форма 026/у); журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у) не ведется по установленной форме; не оформлены журналы: учета работы бактерицидного облучателя, регистрации температуры в холодильном оборудовании и учета движения ИЛП; в журнале генеральных уборок не указано наименование средства и его концентрация, термометры для учащихся не погружены в дезраствор полностью, неисправны термометры для контроля режима холодильного оборудования (на момент проверки температура +15гр.С и 20 гр. С).

10.05.2018г. в 11 часов в МБОУ «Центр образования № 22 г. Тула, ул. Р. Зорге, 24-б медицинской сестрой Вешниковой Л.Л нарушаются требования санитарного законодательства: при регистрации случаев заболевания инфекционными заболеваниями: острым гастроэнтеритом у Богомолова 5д кл, , скарлатиной 18.01.18 (Кудрявцев) и 4 сл внебольничными пневмониями, не в полном объёме проведён комплекс санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий: не организован врачебный осмотр и медицинское наблюдение за контактными лицами; ; не представлены сведения о туберкулинодиагностике за 2017 год на 92 учащихся

ГУЗ «Детская инфекционная больница №2 г. Тулы», юридический адрес г.Тула, ул. Марата, д. 47, не соблюдаются требования санитарного законодательства к эксплуатации и содержанию общественных помещений, оборудования: - отсутствует подводка горячей воды в ряде подразделений; не устранены текущие дефекты от-делки в кабинетах и вспомогательных помещений (по акту); - не представлен паспорт на мест-ный вытяжной зонд в кабинете парафинолечения.; системы механической приточно-вытяжной вентиляции, оборудованные в 2011 году в стационаре не паспортизированы. Не представлены технические паспорта на местные вытяжные зонды, установленные в помещениях пищеблока. Ежегодная проверка эффективности работы данных вентиляционных систем, а также их очистка и дезинфекция не проводилась - напряженность электромагнитного поля (по электрической составляющей) от аппарата УВЧ на рабочем месте медсестры в физиокабинете №2 превышает предельно допустимые значения для 8 часового рабочего дня. - скорость дви-жения воздуха в перевязочной, прививочном и процедурном кабинете ниже нормируемой вели-чины; отсутствует необходимое оснащение в прививочном кабинете (пеленальный столик), в ряде подразделений отсутствуют дозаторы для антисептического жидкого мыла в прививочном кабинете; отсутствует термоконтейнер с необходимым набором хладоэлементов.

08.05.18г 15-00 в МБОУ «Центр образования № 35» г. г. Тула, ул. Кирова, 186 медицинской сестрой Паненковой Л.Ф нарушаются требования санитарного законодательства: при анализе медицинской документации установлено: учащиеся 7-б кл. Куприянова Н, Егоров А., запланированные по плану на АДС-м R2 на февраль 2018г- не привиты, Громова Софья 1-а кл запланирована по плану на АДС-м R 2 на декабрь 2017г - не привита, медицинские отказы не оформлены; не в полном объеме проводятся противоэпидемические (профилактические) мероприятия при регистрации скарлатины у учащихся: не организован врачебный осмотр контактных учителей, не проведено медицинское наблюдение, результаты медицинского наблюдения в журнал не внесены (фото 1); при регистрации 3-ёх случаев внебольничных пневмоний от января 2018г в 1-а, 2-а, 3-а кл. не организован врачебный осмотр учащихся и педагогов (фото 1), ( фото 2).