Проверка № 71170701534120 от 12 апреля 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "ТГКБСМП ИМ. Д.Я. ВАНЫКИНА"
Дата проведения
12 апреля 2017 года — 12 мая 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Фактов, изложенных в обращении Кузнецовой Ю.В. вх. № О71-42/17 от 03.04.2017г. по вопросу оказания медицинской помощи матери Кузнецовой Н.Т. в ГУЗ «ТГКБ СМП им. Д. Я. Ваныкина», повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина
задачами настоящей проверки являются:
- Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Правовое основание проведения проверки
Без уведомления - Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Старших Государственных Инспекторов Отдела Организации Контроля В Сфере Здравоохранения Территориального Органа Росздравнадзора По Тульской Области Медведева Э. А. , Бондаренко Е. В. , Никишина Н. С. , Ходин В. И. |
Объекты и итоги проверки
Адрес
300035, г. Тула, ул. Первомайская, д. 13
Дата составления акта о проведении проверки
12 мая 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Заместитель Главного Врача По Хирургии Гуз «Тульская Городская Клиническая Больница Скорой Медицинской Помощи Им. Д. Я. Ваныкина» Данильченко Виктория Викторовна.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.Нарушения ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: по ведению медицинской документации, а именно:
- В истории болезни при первичном осмотре отсутствует запись лечащего врача о назначенном плане лечения и плане обследования.
- Введенные лекарственные препараты и дополнительно назначенные инструментальные исследования по дежурству не регистрируются врачами в дневниках истории болезни, а именно:
- 07.06.14 г. врачом в листе назначений дополнительно назначено: микроструйно дофамин 4% и ЭКГ.
- 08.06.14г. врачом в листе назначений дополнительно назначено: мазь тетрациклиновая в … (неразборчиво) глаз.
- В истории болезни дневники наблюдения больного врачами пишутся с разными промежутками от 4 час. до 12 часов.
- В согласиях пациента на операцию переливания крови к протоколам операций переливания от 25.06.2014г. в графе «Диагноз» указан диагноз: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга, что не соответствует клиническому диагнозу, по которому проводилось лечение.
2.Нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: отсутствует в медицинской документации информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство, а именно:
Не оформлено согласие пациента на операцию переливания крови (альбиомин 20%) от 23.06.2014г.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Б/н | В срок до 16 июня 2017 года |
| С целью устранения выявленных нарушений предлагаю: - Провести организационные мероприятия по доведению до должностных лиц информации о недопущении выявленных нарушений; - Обеспечить соблюдение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
300035, г. Тула, ул. Первомайская, д. 13
Нет данных о результатах проверки