ГУЗ "БЕЛЕВСКАЯ ЦРБ"

- отсутствуют санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам эндоскопического кабинета в поликлинике, эндоскопический кабинет поликлиники взрослых не соответствует требованиям санитарных правил (отсутствует помещение для обработки эндоскопического оборудования, сдвоенная мойка для очистки и ополаскивания эндоскопа, мойка для ополаскивания эндоскопа после ДВУ);- не осуществляется профилактическое обследование на кишечные инфекции вирусной этиологии пациентов детского отделения в возрасте до 2 лет и сопровождающих лиц; - не решен вопрос утилизации отходов класса Б (перчатки, перевязочный материал, другие изделия из ваты и текстиля), сбор отходов класса Б данного вида осуществляется в общие емкости (контейнеры) - не организовано проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (матрацы, подушки, одеяла) после выписки больных из стационарных отделений, - не организован забор клинического материала и проведение лабораторной диагностики с целью этиологической расшифровки внебольничных пневмоний у детей, находящихся на стационарном лечении в детском отделении ГУЗ «Белевская ЦРБ» с диагнозом: пневмония, - не организовано проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза с обязательной камерной дезинфекцией вещей и постельных принадлежностей - фельдшерско-акушерские пункты ГУЗ «Белевская ЦРБ» не обеспечены в достаточном количестве емкостями для рабочих растворов дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов, а также одноразовыми непрокалываемыми влагостойкие емкости для сбора острых отходов класса Б, - холодильное оборудование (холодильник), предназначенное для хранения ИЛП в детской поликлинике неисправен и требует замены, холодильник для ИЛП на Новодолецком ФАП с элементами ржавчины, морально устарел, требует замены, отмечается недостаточное количество замороженных хладоэлементов, в учреждении отсутствует оборудование для контроля температурного режима (термоиндикаторы (терморегистраторы)), что приводит к нарушению требован

Нарушена целостность штукатурной и плиточной отделки стен, потолков, напольных покрытий в стационарных отделениях ЦРБ, потолки покрыты плесенью (палаты терапевтического отделения – палаты №5, №6, №10), трубы в санитарно-технических узлах в ржавчине, имеет место нарушение целостности покраски подоконников, что делает невозможным проведение качественной влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств; - требуется проведение ремонтных работ с заменой сантехоборудования в хирургическом и терапевтическом отделениях, помещении прачечной; - в ряде помещений, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима электроводонагревательные устройства непрерывного действия, используемые в качестве резервного горячего водоснабжения, неисправны; - помещения продовольственного склада и пищеблока находятся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии и требуют проведения капитального ремонта (потолок, стены в потёках и плесени, имеет место нарушение целостности покраски подоконников, потолка, штукатурного и плиточного покрытия стен); проведения текущего ремонта требуют помещения буфетных в отделениях. - на момент плановой проверки температура горячей воды в моечной кухонной посуды на пищеблоке и в буфетных отделениях +30º, что не соответствует гигиеническим требованиям; установленный в моечной кухонной посуды резервный источник горячей воды (электроводонагреватель на 30 л) по объему не обеспечивает необходимое количество горячей воды для мытья посуды; - светильники, установленные в помещении для хранения мясной, рыбной продукции и помещении для хранения сыпучих продуктов продовольственного склада, не имеют защитной арматуры, недостаточное освещение в холодильной камере для хранения консервов, фруктов продовольственного склада - в буфетной детского отделения моечные ванны для мытья посуды не присоединены к канализационной системе через воздушный разрыв в 20 мм от верха приемной воронки - - в помещениях фельдшерско-акушерских пунктов (Жуковский, Ивановский, Болотский) целостн

21 августа 2017 года в 15 часов 30 мин. при непосредственном обнаружении данных, указывающих на событие административного правонарушения, выявлены следующие нарушения законодательства в области защиты прав потребителей: юридическим лицом ГУЗ «Белевская ЦРБ», юридический адрес и место нахождения юридического лица: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13, допущены следующие нарушения прав потребителей на получение необходимой и достоверной информации о реализуемом товаре (работе, услуге), об изготовителе, о продавце, об исполнителе и о режиме их работы: - исполнителем не доведена до сведения потребителя информация о фирменном наименовании (наименование своей организации) организации, месте ее нахождения (адрес) и режиме ее работы, исполнителем указанная информация не размещена на вывеске

- в кабинете ВИЧ-инфекции медицинской сестрой поликлиники взрослых не проводится смена перчаток после каждого забора крови у пациентов (в журнале регистрации отметка о заборе крови у 10 пациентов, дезинфекции подвергаются 5 пар перчаток); - нарушаются требования к технологии обработки жестких эндоскопов (ректоскопов) в кабинете ректоскопии: не проводится предварительная очистка каналов, не проводится контроль качества предстерилизационной очистки, после химического метода стерилизации не проводится ополаскивание ректоскопа стерильной водой в соответствии с инструкцией по применению используемого стерилизующего средства

03.08.2017 г. в 11 час.30 мин. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 в стоматологическом кабинете выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: медицинской сестрой стоматологического кабинета Гаврик С.И. допущено хранение биксов со стерильным материалом в помещении для хранения уборочного инвентаря, нарушается инструкция по использованию рабочего раствора дезинфицирующего средства (дезраствор однократного применения для дезинфекции стоматологических инструментов используется многократно), нарушается кратность смены одноразовых контейнеров для острого инструментария (не реже 72 часов)

03.08.2017 г. в 13 час. 45 мин. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 в процедурном кабинете поликлиники выявлены факты нарушения санитарно-эпидемиологических требований при сборе, накоплении, использовании, обезвреживании, транспортировании, размещении и ином обращении с отходами производства и потребления или иными опасными веществами: - медицинской сестрой процедурной Завитаевой Л.А. некачественно проводится обязательное обеззараживание (дезинфекция) отходов класса Б, имеющиеся отходы заполнены кровью, не полностью погружены в раствор дезинфектаната; - не осуществляется дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б

04.08.2017 г. в 10 час. 45 мин. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 в клинико-диагностической лаборатории выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - со стороны старшего лаборанта Гришиной М.А. отсутствует контроль за соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима: в кабинете забора крови на стерилизационной коробке со стерильными ватными шариками отсутствуют сведения о дате и времени вскрытия бикса, осуществляется хранение изделий медицинского назначения в емкостях, предназначенных для сбора отходов класса Б (непрокалываемые влагостойкие емкости), производится удаление отходов класса Б (пластиковые емкости для сбора мочи) в контейнеры, предназначенные для сбора твердых бытовых отходов (отходов класса А)

04.08.2017 г. в 13 час.00 мин. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 в детской поликлинике выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: при проверке организации и проведения иммунопрофилактики установлено, что участковым педиатром Литвиновой Л.Е. необоснованно нарушаются сроки проведения плановой иммунизации детей (Мартынова В., 24.05.2014 г.р., г. Белев, ул. Котикова, д.2, кв.15 имеет законченную вакцинацию АКДС +полиомиелит 07.10 2015 г., первая ревакцинация - не проведена, сведения об отводах от прививки по медицинским показаниям и отказах в истории развития ребенка – отсутствуют; Малахов Ю., 24.07.2014 г.р., г. Белев, ул. Рабочая, д.95 кв.4, первая ревакцинация АКДС+полиомиелит – 27.01.2017 г., вторая ревакцинация против полиомиелита не проведена, сведения в индивидуальных учетных формах о медотводах отсутствуют); факты отказа от проведения профилактических прививок в письменном виде не фиксируются в медицинских документах постоянного хранения (Тимакова, 21.09.2015 г.р., г. Белев, ул. Лермонтова, д.5, кв.5)

04.08.2017 г. в 14 час.00 мин. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 в детской поликлинике выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: при проверке организации и проведения иммунопрофилактики установлено, что участковым педиатром Жиляковой Г.А. результаты термометрии, предварительного медицинского осмотра перед проведением прививки (Маслакова А., 06.03.2015 г.р., г. Белев, ул. Димитрова, д.27, кв.14), разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки (Денисов. А., 28.02.2017 г.р., г. Белев, ул. Горького, д.3., Панова П., 13.05.2013 г.р., г. Белев, ул. Гоголя, д.19, кв.3) не зафиксированы в соответствующих учетных медицинских документах (история развития ребенка)

04.08.2017 г. в 15 час. 15 мин. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 поликлинике взрослых выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры поликлиники взрослых Щукиной М.Ю. ослаблен контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в эндоскопическом кабинете - в эндоскопическом кабинете нарушаются требования к технологии обработки эндоскопического оборудования: не проводится тест на герметичность, удаление влаги из каналов эндоскопа; - в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств установленной формы не фиксируется каждый цикл обработки эндоскопов; - не осуществляется контроль работы стерилизатора путем использования химических индикаторов при каждом цикле стерилизации; - не проводится хранение эндоскопа в разобранном виде, упакованном в стерильный материал; - не проводится контроль качества предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам; - в эндоскопическом кабинете не проводится учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме; - отмечается недостаточное количество емкостей необходимого объема для проведения полного цикла обработки гибких эндоскопов

10.08 2017 г. в 9 час.30 мин при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13 поликлинике взрослых выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны и.о.старшей медицинской сестры поликлиники взрослых Кирилиной О.А. ослаблен контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в поликлинике взрослых: при проведении текущей уборки хирургического кабинета используется уборочный инвентарь (емкости) с маркировкой «для мытья полов туалет», не представлены сведения о результатах предварительного и периодического инструктажа персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки

15.08.2017 года в 10 час. 30 мин. на Жуковском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, с. Жуково, ул. Молодежная, д.19, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - результаты термометрии, предварительного медицинского осмотра перед проведением прививки, разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки не зафиксированы в соответствующих учетных медицинских документах (история развития ребенка Мурашина В., 24.11.2016 г.р., Никифорова С., 05.06.2016 г.р.); - отсутствует информированное добровольное согласие на проведение профилактических прививок, не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) при проведении профилактических прививок детям первого года жизни (Горбушин А., 25.08.2016 г.р., Терехова А., 05.01.2016 г.р.); - факт отказа от проведения профилактических прививок в письменном виде не регистрируется в медицинских документах постоянного хранения (не оформлен отказ от профилактических прививках у Мурлычевой А., 12.03.2016 г.р., Кудрявцева А., 15.03.2016 г.р.)

15.08.2016 г. в 11 час. 15 мин. на Давыдовском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, д. Давыдово, ул. Центральная, д.2, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - на ФАП (четвертый уровень «холодовой цепи») длительность хранения иммунологических лекарственных препаратов превышает 1 мес., в соответствии с журналом учета движения ИЛП дата поступления туляремийной вакцины – 02.05.2017 г., дата расходования – 14.07.2017 г.; - отсутствует отдельная герметично закрывающаяся емкость для хранения вакцины БЦЖ и туберкулина; - необоснованно нарушаются установленные сроки введения вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (не проводится очередная ревакцинация через 10 лет лицам, планово привитым против дифтерии и столбняка в 2007 г.)

15.08.2017 г. в 11 час. 55 мин. на Ивановском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, д. Иваново, д.65, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - на Ивановском ФАП отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки отдельных объектов, на ряде емкостей отсутствуют четкие надписи с указанием используемого средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора: - не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) при проведении профилактических прививок детям первого года жизни (Талалаев Д., 26.07.2016 г.р., Гуменюк В., 29.06.2016 г.р.), необоснованно нарушаются установленные сроки введения вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, в план профилактических прививок на 2017 г. не включены взрослые в возрасте до 55 лет, не привитые против кори

15.08. 2017 г. в 13 час. 20 мин. на Болотском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, с. Болото, ул. Рабочая, д.1, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - при проверке организации и проведения иммунопрофилактики установлено, что зав. Болотским ФАП Данилейко В.В. результаты термометрии, предварительного медицинского осмотра перед проведением прививки (Худяков С., 05.05.2010 г.р., Калашников Р., 02.06.2010 г.р.), разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки (Хоменко в., 04.05.2016 г.р., Егоян М., 06.09.2016 г.р., Майорская В., 30.03.2017 г.р.) не зафиксированы в соответствующих учетных медицинских документах (история развития ребенка); - необоснованно нарушена схема плановой иммунизации против полиомиелита, вторая аппликация проведена оральной полиомиелитной вакциной (Егоян М., 06.09.2016 г.р., V2 полиомиелита сделана 06.03.2017 г. – ОПВ серия 751-1), в план профилактических прививок на 2017 г. не включены взрослые в возрасте до 55 лет, не привитые против кори

15.08.2017 г. в 14 час. 30 мин. на Ровенском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, д. Ровно, ул. Центральная, д.5, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - при проведении плановых профилактических прививок детскому населению не соблюдаются интервалы между проведением вакцинации, так в журнале учета профилактических прививок имеются отметки об иммунизации против полиомиелита – 06.05.2017 г. и вирусного гепатита В – 29.05.2017 г. (Мурадов М., 19.11.2015 г.р., д. Слобода), в план профилактических прививок на 2017 г. не включены взрослые в возрасте до 55 лет, не привитые против кори

17.08.2016 г. в 11 час. 15 мин. на Новодолецком фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, д. Зубково, ул. Центральная, д.6, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены факты нарушения санитарно-эпидемиологических требований при сборе, накоплении, использовании, обезвреживании, транспортировании, размещении и ином обращении с отходами производства и потребления или иными опасными веществами: - в процедурном кабинете не осуществляется обязательная смена одноразовых контейнеров для сбора острого инструментария (отходов класса Б) не реже 72 часов в сутки; - отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б

17.08. 2017 г. в 13 час. 00 мин. на Астафьевском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, д. Астафьево, д.26, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - заведующей ФАП Мосиной Т.М. не представлены отчетные формы (копии ежемесячных отчетов о выполненных профилактических прививках), неправильно ведется журнал учета движения ИЛП, имеется запись о наличии на остатке 6 доз туберкулина, планирование иммунизации населения по эпидемическим показаниям (против туляремии) проводится не в полном объеме, в план профилактических прививок на 2017 г. не включены взрослые в возрасте до 55 лет, не привитые против кори

17.08. 2017 г. в 14 час. 00 мин. на Черногрязевском фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: Тульская область, Белевский район, д. Беляево, ул. Молодежная, д.4, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: - не представлены учетно-отчетные документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививках; - не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) при проведении профилактических прививок детям первого года жизни (Квик Е., 05.02.2015 г.р. – отсутствуют данные по медицинскому наблюдению за иммунизацией БЦЖ, Коробейников К., 20.05.2015 г.р.- отсутствуют данные по медицинскому наблюдению за иммунизацией АКДС)

18.08.2017 г. в 13 час. 00 мин. на территории ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13, выявлены нарушения установленного федеральным законом запрета курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах, а именно: - начальником хозяйственной части ГУЗ «Белевская ЦРБ» Черновым Д.Н. осуществлялось курение табака на территории лечебно-профилактического учреждения

02.08.2017 г. в 11-00 часов на продовольственном складе пищеблока, ведомственная принадлежность ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенном по адресу: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13, выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения, а именно: - на продовольственном складе нарушается температура хранения сухофруктов, хранение проводится при температуре + 20º (по маркировочному ярлыку хранение должно проводится при температуре не выше + 15º), - отсутствуют маркировочные ярлыки с данными о предприятии изготовителе, условиях хранения, дате выработки и сроках годности и т.д. на транспортной таре плодоовощной продукции (яблоки, картофель, морковь, лук репка, капуста белокочанная)

21.08.2017 г. в 11-00 часов в буфетной хирургического отделения ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенной по адресу: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13, выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения, а именно: - для питания больных используется пищевой продукт с истекшим сроком годности (батон «Умница», производитель ООО «Авангард» г. Тула, дата выработки в 05-00 часов 18.08.2017 г., срок годности 3 суток в количестве 6 штук по 0, 35 кг) - в работе используются разделочные ножи со стертой маркировкой - столовые приборы (ложки, вилки) хранятся в кассетах ручками вниз - нарушаются условия мытья и обработки ветоши

21.08.2017 г. в 11-45 часов в буфетной терапевтического отделения ГУЗ «Белевская ЦРБ», расположенной по адресу: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13, выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения, а именно: - в холодильнике проводится хранение пищевых продуктов, запрещенных для передачи больным, находящимся на стационарном лечении (сардельки, мясокопчености, котлеты)