Проверка № 71150501676665 от 5 июня 2015 года

ГУЗ "ТУЛЬСКАЯ ОСПК"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
5 июня 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Тула, ул. Ф. Энгельса, 56

Дата составления акта о проведении проверки
3 июля 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Кудряшова О. Б. Главный Врач, Поликанов Н. С. Заместитель Главного Врача По Лечебной Работе Гуз "Тульская Областная Станция Переливания Крови", Хаецкий А. А. Заведующий Ефремовским Филиалом, Сторчева Н. Р. Заведующая Новомосковским Филиалом

Информация о выявленных нарушениях
Описание
05.06.15г. в 15.00 час. по адресу: г. Тула, ул. Ф. Энгельса, д. 56 нарушаются требования санитарного законодательства: допуск активных доноров к сдаче крови осуществляется с нарушением сроков прохождения ими флюорографического обследования: активный донор Курбатов Н.А. (мед. карта № 17191) допущен к донации 25.10.13г., 08.11.13г., 25.11.13г., 11.12.13г., 26.12.13г. без данных флюорографического обследования (имеются справки об обследовании от 20.09.2012г. и 21.01.2014г.), активный донор Илюхина Д.С. (карта № 15608) допущена к донации 06.06.12г., 17.07.12г., 26.07.12г., 04.10.12г. без флюорографического обследования (имеются справки об обследовании от 25.11.10г. и 17.10.2012г.), активный донор Скобелев И.И. (карта № 12657) допущен к донации 28.08.14г., 26.02.15г. без флюорографического обследования (имеются справки об обследовании от 08.08.13г. и 24.03.2015г.), активный донор Хохлов Ю.В. (карта № 199) допущен к донации 20.06.13г., 26.09.13г. без данных флюорографического обследования (имеются справки об обследовании от 03.08.11г. и 20.10.13г.), активный донор Хромов В.П. (карта № 14027) допущен к донации 25.06.14г., 18.07.14г., 27.08.14г. без данных о прохождении флюорографического обследования.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст. 6, 3 КОАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-трансфузиолог отделения комплектования доноров Филимонова Н.Ю., постановление № 1274 от 10.07.2015г. ст. 6, 3 КОАП назначен штраф в размере 500 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 11.09.15г. на сумму 500 руб.

Сведения о выданных предписаниях
1. №23/07 от 03.07.2015В срок до 1 октября 2016 года
Описание
08.06.2015г. в 09-10 час. в Ефремовском филиале ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: Тульская область, г. Ефремов, ул. Дружбы д. 9-б не осуществляется контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: ведение журналов учета наработки часов бактерицидных облучателей и проведения генеральных уборок в помещениях осуществляется формально (в журналах учета наработки часов бактерицидных облучателей указано время работы бактерицидных облучателей во время проведения генеральных уборок с 13.00 до 15 час. 36 мин. в отделении фракции, процедурном кабинете, зале плазмофереза, автоклавной, в журналах учета проведения генеральных уборок отмечены проведенные генеральные уборки); в шкафчиках в раздевалке для сотрудников осуществляется совместное хранение домашней и спецодежды сотрудников,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. старшей медицинской сестры Селиванова Е.С., постановление № 443/18 от 15.07.2015г. - предупреждена
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Предупреждена
Описание
09.06.2015г в 10-35 часов в Ефремовском филиале ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: Тульская область, г. Ефремов, ул. Дружбы д. 9-б нарушаются требования санитарного законодательства, а именно: в медицинской карте активного донора (ф. № 406/у) Малюшиной С.Ю., 1993г. рожд. (место жительства: г. Ефремов, ул. Мира, д. 8, кв. 3; место работы - ООО «Каргилл») при очередной кроводаче 27.05.2015г. не оформлено письменное информированное согласие донора на освидетельствование ВИЧ инфекции и «Анкета донора»,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст.6, 3 КОАП
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинский регистратор гр. Резвякова С.П., постановление № 444/18 от 15.07.15г. ст.6, 3 КОАП назначен штраф в размере 200 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 24.07.15г. сумма 200 руб.
Описание
18.06.2015г. в 11-00 в Новомосковском филиале ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: г. Новомосковск, ул. Чапаева, д. 12-а установлено, не соблюдаются правила санитарно-противоэпидемического режима, а именно: емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не имеют четкие надписи с указанием назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст. 6, 3 КОАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Санитарка группы предварительного обследования доноров клинической лаборатории гр. Меркулова Т.В., постановление№ 818 от 13.07.15г. ст. 6, 3 КОАП назначен штраф в размере 500 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 17.07.15г. сумма 500 руб.
Описание
30.06.2015г. в 14-00 в ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: г. Тула, ул. Ф. Энгельса, д. 56 нарушаются требования санитарного законодательства, а именно: - В экстренном извещении ф. 058/у на выявление РНК вируса гепатита С у донора Андроновой Т.Б. от 17.02.15г, направленном в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» 19.02.15г. (вход. № 214), в графе № 10 «проведенные противоэпидемические мероприятия», не указано, что он является активным донором, не отмечены даты кроводач в течение максимального инкубационного периода до выявления РНК гепатита С. В экстренном извещении сообщено об уничтожении заготовленных компонентов крови, в то время как в карте донора по акту № 60 от 19.02.15г. имеются данные об утилизации 300 мл крови заготовленной 17.02.15г., из крови заготовленной 16.05.14г., 13.11.14г., 16.01.15г. в количестве 470 мл при каждой кроводаче утилизирована только свежезамороженная плазма в количестве 260 мл, 250 мл, 230 мл соответственно. Не указаны сведения в какие учреждения направлены остальные компоненты крови и каким реципиентам они перелиты для организации медицинского осмотра, наблюдения и лабораторного обследования по месту жительства реципиентов. В журнал учета инфекционных заболеваний (уч. ф. 60/у) не внесены сведения о лице передавшем экстренное извещение, принявшем экстренное извещения, в графе примечания не указаны проведенные противоэпидемические мероприятия,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст. 6, 3 КОАП
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая ОЗК Космодемьянская Н.Р., постановление № 1408 от 10.08.2015г. ст. 6, 3 КОАП назначен штраф в размере 700 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 11.09.15г. на сумму 700 руб.
Описание
При выявлении РНК вируса гепатита С у активного донора Андроновой Т.Б. 17.02.15г. не приняты меры по своевременному уточнению лечебно-профилактических организаций, в которые направлены компоненты крови, заготовленные 16.05.14г., 13.11.14г., 16.01.15г. в течение максимального инкубационного периода до выявления РНК гепатита С, не установлены реципиенты крови данного донора; сведения не указаны в экстренном извещении ф. 058/у от 19.02.15г., вход. № 214 в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» для организации медицинского осмотра, наблюдения за реципиентами по месту жительства, в том числе обследование на маркеры вирусного гепатита С. При освидетельствовании на ВИЧ по договорам на оказание платных услуг не заполняются формы информированного согласия в двух экземплярах, не проводится послетестовое консультировании при отрицательном результате на ВИЧ, в том числе по дальнейшей тактике тестирования

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст.6, 3 КОАП
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-эпидемиолог Куракин Э.С., постановление № 1588 от 09.09.2015г., ст.6, 3 КОАП назначен штраф 500 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 10.11.15г. в сумме 500 руб.
Описание
В экстренном извещении ф. 058/у на выявление РНК вируса гепатита С у донора Андроновой Т.Б. от 17.02.15г, направленном в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» 19.02.15г., вх. № 214, в графе №10 «проведенные противоэпидемические мероприятия», не указано, что Андронова Т.Б. является активным донором, не указаны даты кроводач в течение максимального инкубационного периода до выявления РНК гепатита С.; сообщено об уничтожении заготовленных компонентов крови, в то время как в карте донора по акту № 60 от 19.02.15г. имеются сведения об утилизации 300 мл крови заготовленной 17.02.15, из крови заготовленной 16.05.14г., 13.11.14г., 16.01.15г. в количестве 470 мл при каждой кроводаче утилизирована свежезамороженная плазма в количестве только 260 мл, 250 мл, 230 мл соответственно. Не указаны сведения в какие учреждения направлены остальные компоненты крови и каким реципиентам они перелиты для организации медицинского осмотра, наблюдения и лабораторного обследования по месту жительства реципиентов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст. 6, 3 КОАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по медицинским вопросам Поликанов Н.С., постановление № 1272 от 10.07.2015г. ст. 6, 3 КОАП РФ назначен штраф в размере 1000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 16.09.15г. в сумме 1000 руб.
Описание
03.07.15г. в 16.20 час. в ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: г. Тула, ул. Ф.Энгельса, д. 56) установлены факты нарушения обязательных требований санитарного законодательства, а именно: - в рамках производственного контроля не проводится лабораторно-инструментальный бактериологический и химический контроль эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, в т.ч. бактериологический контроль качества работы стерилизационного оборудования, контроль за параметрами микроклимата и уровнями искусственной освещённости организацией, аккредитованной в установленном порядке для проведения данных мероприятий; - нарушаются сроки прохождения периодического медицинского осмотра сотрудников ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: г. Тула, ул. Ф. Энгельса, д. 56 (в декабре 2013 года и затем в июле 2015г.); не оформлен акт заключительной комиссии по результатам последнего медицинского осмотра; - отсутствует должный контроль за информированием лечебного учреждения, получившего компоненты крови от потенциально инфицированного донора, выявлением реципиентов крови данного донора и оформлением экстренных извещений по ф. 058/у для организации медицинского осмотра и наблюдения за реципиентами по месту жительства, в том числе обследование на маркеры вирусного гепатита С

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст. 6, 3 КОАП
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Тульская ОСПК» Кудряшова О.Б., постановление № 1275 от 10.07.2015г. ст. 6, 3 КОАП назначен штраф в размере 1000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 11.09.15г. на сумму 1000 руб.
Описание
03.07.15г. в 16.30 час. в ГУЗ «Тульская ОСПК» (юрид. адрес: г. Тула, ул. Ф.Энгельса, д. 56) установлены факты нарушения обязательных требований санитарного законодательства, а именно: - в представленных паспортах на вентиляционные системы отсутствуют сведения о проектных и фактических показателях кратности воздухообмена. В акте выполненных работ по техническому обслуживанию вентиляционных систем отсутствуют сведения об очистке и дезинфекции и эффективности их работы; не представлены акты технического обслуживания кондиционеров специализированной организацией; - в иммунологической лаборатории и в донорском отделе используется немедицинская мебель, выполненная из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; - умывальники в донорском зале не оборудованы дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; - отсутствует подвод горячей воды к умывальнику в санузле иммунологической лаборатории. - В Новомосковском филиале ГУЗ «Тульская ОСПК» по адресу: г. Новомосковск, ул. Чапаева, д. 12-а требуются замена 2-х дверей с торцов здания - вход для сотрудников и в экспедицию (двери изношены, в дверных проемах щели), ремонт тамбура со стороны входа для сотрудников, частичное восстановление кафеля на полу в тамбуре экспедиции

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная ответственность ст. 6, 4 КОАП
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Тульская ОСПК», постановление № 1273 от 10.07.2015г. ст. 6, 4 КОАП назначен штраф в размере 20000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дата оплаты 10.09.15г. на сумму 20000 руб.

Сведения о выданных предписаниях
Рассмотреть вопрос дополнительного подтверждения безопасности методом ПЦР эритроцитарной массы: Принять меры по своевременному выявлению реципиентов от доноров выделивших патогенные агенты для проведения противоэпидемических мероприятий; В экстренных извещениях на случаи выявления патогенных агентов указывать количество донаций донора и другие сведения; Вести журнала учета инфекционных заболеваний по форме; Представить паспорта на существующие системы вентиляции с указанием кратности воздухообмена и акта технического обслуживания; Обеспечить допуск активных доноров к сдаче крови при наличии флюроографического или рентгенологического обследования; Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследования в рамках производственного контроля аккредитованной организации; Соблюдать сроки проведения периодического медосмотра, заключительный акт согласовать с Управлением Роспотребнадзора; Приобрести новую медицинскую мебель; Оборудовать умывальники дозаторами для жидкого мыла и раствора антисептиков; Обеспечить подвод горячей воды к умывальнику в санузле в иммунологической лаборатории, оборудовать смесителем и дозаторами; В Ефремовском филиале - обеспечить ведение журналов учета часов наработки бактерицидных ламп и проведение генеральных уборок по форме, раздельное хранение домашней и спецодежды; оформлять информированное согласие на освидетельствование ВИЧ инфекции. В Новомосковском филиале - заменить входные двери с торцов здания, провести ремонт тамбура - вход для сотрудников, восстановить покрытие пола в тамбуре экспедиции; иметь маркировку на емкостях с рабочими растворами дезсредств в соответствии с санитарными требованиями.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
г. Тула, ул. Ф. Энгельса, 56 г. Новомосковск, ул. Чапаева, 12- а г. Ефремов, ул. Дружбы, 9- б

Нет данных о результатах проверки



Адрес
В соответствии с фактическим адресом

Нет данных о результатах проверки