ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ

3. Не соблюдается радиационная безопасность персонала: сотрудники отделения госпитальной урологии: 4 врача-уролога, 3 медсестры, работающие с источником ионизирующего излучения во время проведения оперативных вмешательств под контролем рентгеновского оборудования (Тилашов Эминжон Мовланкулович, Пташкин Евгений Викторович, Райков Владислав Сергеевич, Мурзина Зоя Николаевна, Германова Марта Реджеповна, Куршакова Ольга Павловна), не обеспечены администрацией учреждения средствами индивидуальной дозиметрии, что является нарушением п.6.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.п.3.13.1., 3.13.2. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ- 99/2010)».

1. В журнале учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения в ОАР1 не указывается наименование инструментов, а только набор деталей, что не позволяет определить, какое наименование инструментов подвергалось обработке и его количество, что не соответствует требованиям п.2.14 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

7. При проведении проверки установлено, что в 2019 году в рамках проведения производственного контроля не проведены инструментальные исследования эффективности работы имеющейся механической вентиляции (кратность-1 раз в год) в помещениях отделений Клиник ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ по адресам: г. Томск, ул. Московский тракт, д.2 (в помещениях отделения эндоскопии, в помещениях физиоотделения (физиотерапия), в отделении ревматологии, в операционной отделения урологии (2 этаж), в клинико-диагностической лаборатории), в помещениях терапевтического корпуса пр. Ленина д.4 стр.1. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

10. При проведении проверки установлено: документы, подтверждающие сдачу учреждением Клиники ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ белья (рабочей одежды персонала) для проведения стирки и факт проведения централизованно стирки белья (рабочей одежды персонала) специализированной организацией, не представлены. Это является нарушением п.п. 11.18, 15.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

9. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях инфекционного корпуса Клиник ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ по адресу: пр. Ленина д.4 стр.2 за текущий период 2020 года не проводились, документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях инфекционного корпуса Клиник ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ по адресу: пр. Ленина д.4 стр.2 за текущий период 2020 года не представлены, отсутствуют. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2, 3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".

8. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях Клиник ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ по адресам: Томск, ул. Московский тракт, д.2, пр. Ленина, д.4, пр. Ленина д.4 стр.1 за период июнь-июль 2020 года не проведены, документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях Клиник ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ по адресам: Томск, ул. Московский тракт, д.2, пр. Ленина, д.4, пр. Ленина д.4 стр.1 за период июнь-июль 2020 года не представлены, отсутствуют. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2, 3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".

2. Не отнесены к персоналу группы А приказом по учреждению сотрудники отделения госпитальной урологии, осуществляющие работы с источником ионизирующего излучения- передвижной рентгенодиагностической установкой с С-образной рамкой Ziehm Imaging Solo: 4 врача-уролога, 3 медсестры (Тилашов Эминжон Мовланкулович, Пташкин Евгений Викторович, Райков Владислав Сергеевич, Мурзина Зоя Николаевна, Германова Марта Реджеповна, Куршакова Ольга Павловна), что является нарушением п.п.2.5.1, 2.5.2., 2.4.3. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)».

Не соблюдается кратность выполнения программы производственного радиационного контроля в части проведения индивидуального дозиметрического контроля (ИДК): медсестре отделения радионуклидной диагностики Усовой М.В. не проводится измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота 1 раз в месяц , что является нарушением п.3.13.1. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов».

6. При проведении проверки установлено, что в 2019 году и за текущий период 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в помещениях отделений Клиник ФГБОУ ВО СИБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ по адресам: г. Томск, ул. Московский тракт, д.2, ул.Московский тр.д.2, стр.15, пр.Ленина, д.4, пр.Ленина д.4 стр.1, пр.Ленина, д.4стр.2. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев. Все это является нарушением ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».

5. Не установлено в контрольных уровнях ограничение для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками излучения (эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц), что является нарушением п.3.13.9. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов».