ООО "ДЕНТАЛКЛИНИК"

12. На момент проверки, установлено, что работы по дератизации, дезинсекции в ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» не проводились. Договоры на проведение работ по дератизации, дезинсекции, акты выполненных работ отсутствуют и документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях стоматологии за период 2017 года и текущий период 2018 года не представлены. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".

В рамках производственного контроля не проводятся исследования смывов на паразитологические показатели. п. п. 1.5, 2.4, 2.5. СанПиН 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий", п.13 приложения, п. 1.2., 2.1. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

15. На момент осмотра маркировка одноразовых пакетов с отходами класса «Б», находящихся в контейнере для сбора отходов класса «Б» в ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» по адресу: г. Томск, ул. Красноармейская, д.89а (размещен в общем помещении) не соответствует п.4.14 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», а именно: на упаковке с отходами класса «Б» отсутствует название организации, данные о подразделении, дата и фамилия ответственного за сбор отходов лица, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 10.05.2018 в 11.46 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №№ 1, 3, 4).

11. На момент проверки установлено, что договор № 6-усл об оказании услуг от 01.01.2018 с ООО «ТОМБЫТСЕРВИС» на дезинфекцию, стирку, сушку, глажение белья (халатов медицинских, костюмов) имеется, тем не менее, акты выполненных работ, подтверждающие выполнение данного договора и проведение стирки белья (рабочей одежды -халатов медицинских , костюмов сотрудников учреждения стоматологии ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК») специализированной организацией, не представлены. Это является нарушением п.11.18 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

6. На момент осмотра, установлено, что в стоматологической клинике ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» по адресу: г. Томск, ул. Красноармейская, д.89а в стерилизационной раковина не имеет локтевого (не кистевого) или сенсорного управления, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 10.05.2018 в 11.05 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №7) и является нарушением п.4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Нарушается кратность обследования медицинского персонала с периодичностью 2 раза в год на стафилококк, так, например, однократно обследованы на стафилококк в 2016, 2017 годах врачи-ортопеды Величко П.В., Василенко Е.В., врачи-стоматологи Троян Т.В., Чирикова И.Н., старшая медсестра Пушина М.В.

18. В ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» по адресу: г. Томск, ул. Красноармейская, д.89а при приеме на работу и затем ежегодно не проводится обязательный инструктаж персонала по правилам безопасного обращения с отходами, документы не представлены. Это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 3.5, 4.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

На упаковочных пакетах со стерильными инструментами (зонд, зеркало, лоток в кабинете № 1), стерильным материалом (ватные валики в стерилизационной) не указывают срок хранения.

16. На момент осмотра установлено, что в контейнере для сбора отходов класса «Б» одноразовые мягкие (пакеты) упаковки с отходами класса «Б» не герметично упакованы, должным образом не завязаны, что не исключает высыпание отходов класса «Б». Это подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 10.05.2018 в 11.45 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №№ 1, 2, 3, 4) и не соответствует п. 4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

17. Инструкция и схема по обращению с медицинскими отходами в ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» по адресу: г. Томск, ул. Красноармейская, д.89а согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не разработаны, отсутствуют, что является нарушением п.п.3.2, 3.6, 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

9. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков. Данный список ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» не представлен, отсутствует. Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.19, 22 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

8. Список контингента работников ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК», подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра не представлен. Данный список согласно п.п. 20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» должен быть разработан и утвержден работодателем. В списке должны быть указаны: наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию; наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности. Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

14. На момент осмотра установлено, что специального помещения в ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» по адресу: г. Томск, ул. Красноармейская, д.89а для временного сбора и хранения отходов класса «Б» не выделено. Контейнер (емкость) с отходами размещен в общем помещении, где кроме контейнера с отходами класса «Б» хранятся швабры, ведра, веники, совки, оборудование (лестница и пр.). Это подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 10.05.2018 в 11.47 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №№ 5, 6) и не соответствует п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

7. На момент проверки имеющиеся системы вентиляции не паспортизированы, документы, подтверждающие проведение тех.обслуживания, очистки и дезинфекции не представлены. Все это является нарушением п.п.6.5, 6.36 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

10. Медицинский периодический осмотр согласно требований приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» на вредные факторы сотрудниками ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» в 2017 году не пройден, акт не представлен, что является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

5. Установлено, что в стоматологической клинике ООО «ДЕНТАЛКЛИНИК» по адресу: г. Томск, ул. Красноармейская, д.89а на момент осмотра имеется 4 рабочих кресла, то согласно п.2.13 главы V, приложению 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в клинике должно быть 2 санузла: для пациентов и для персонала раздельно. Следовательно, наличие только одного санузла (туалета) является нарушением п.2.13 главы V, приложения 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Согласно, записям предоставленных журналов учета качества предстерилизационной обработки и контроля работы парового стерилизатора следует, что наконечники угловой и турбинный не проходят стерилизацию паровым методом, так, например, в журнале учета качества предстерилизационной обработки имеется запись, что азопирамовая проба угловых и турбинных наконечников проведена 20.04.2018, 21.04.2018, а в журнале контроля работы парового стерилизатора, паровой стерилизации подвергались 20.04.2018, 21.04.2018 лишь эндодонтические инструменты и стандартные валики.

13. Согласно представленному экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000001193 от 14.05.2018 (получено 15.05.2018, вх. № 4395/04), проведенному на соответствие инструментальных измерений - уровней искусственной освещенности, коэффициента пульсации на рабочих местах (исследования проведены 10.05.2018 с 10.30 до 11.00) и представленному протоколу № Ф00000936 от 10.05.2018, № Ф00000937 от 10.05.2018, установлено: освещённость на рабочем месте медрегистратора №1 не соответствует п. 6.3 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы». Коэффициент пульсации в зоне осмотра пациентов в терапевтических кабинетах №1, №2, в хирургическом кабинете, моечной (кабинет №2) не соответствует п.п. 7.5 главы 1 приложению 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 10.2.31 приложению 9 таблица П 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».