ООО "МЕДИЦИНА"

На ёмкостях с рабочими растворами дезинфекционного средства «Виродез форте Р» для дезинфекции и предстерилизационной обработки инструментов, для дезинфекции оттисков, для текущей уборки, отсутствуют даты приготовления и предельные сроки годности раствора, что является нарушением п.11.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

3. На момент осмотра установлено, что специального помещения в ООО "МЕДИЦИНА" для временного сбора и хранения отходов класса «Б» не выделено. Контейнер (емкость) с отходами размещен в общем помещении, где кроме контейнера с отходами класса «Б» хранятся швабры, ведра, картон и пр. Это подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 17.01.2018 в 11.05 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №№ 1, 2) и не соответствует п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

4. На момент осмотра маркировка одноразовых пакетов с отходами класса «Б», находящихся в контейнере для сбора отходов класса «Б» (размещен в общем помещении) не соответствует п.4.14 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», а именно: на упаковке с отходами класса «Б» отсутствует название организации, данные о подразделении, дата и фамилия ответственного за сбор отходов лица, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 17.01.2018 в 11.07 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №№ 3, 4).

Нарушается кратность обследования медицинского персонала с периодичностью 2 раза в год на стафилококк, так, например, отсутствуют данные о прохождении обследования за 2016, 2017 год у медицинской сестры Силиной Л.А., директора Ильина С.В., врача-стоматолога Свинтицкого Е.Н., что является нарушением п. 16 раздела III, п.17 приложения № 2 приказа Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ №302-Н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводится обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», п. 15.1 главы 1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

11.Медицинский периодический осмотр согласно требований приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» на вредные факторы сотрудниками стоматологии ООО "МЕДИЦИНА" в 2017 году не пройден, акт по результатам медосмотра (акт заключительной комиссии) не представлен, что является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В сертификатах профилактических прививок и личных медицинских книжках отсутствуют данные о вакцинации против гриппа, кори, дифтерии, столбняка: у директора Ильина С.В.; кори, гриппа у регистратора Лаврентьевой Л.Ю; медицинской сестры Силиной Л.А.; не предоставлены данные о вакцинации на врачей-стоматологов Пудрик К.В., Свинтицкого Е.Н., что является нарушением ст.ст.11, 29, 35 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 15.1 главы 1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

8. При приеме на работу и затем ежегодно не проводится обязательный инструктаж персонала по правилам безопасного обращения с отходами, документы не представлены. Это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 3.5, 4.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

5. В соответствии с таблицей №1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование относятся к классу «Г» (токсикологическиопасные отходы 1-4 класса опасности). Согласно Федеральному классификационному каталогу отходов, утвержденному Приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 18.07.2014 N 445, отходы оборудования, содержащего ртуть, отходы электрического оборудования, содержащего ртуть, отходы прочего оборудования, содержащего ртуть, лампы ртутные, ртутно-кварцевые, люминесцентные, утратившие потребительские свойства, отходы термометров ртутных (коды отходов 4 71 000 00 00 0, 4 71 100 00 00 0, 4 71 900 00 00 0, 4 71 101 01 52 1, 4 71 920 00 52 1) относятся к отходам 1 класса опасности. Директор ООО "МЕДИЦИНА" Ильин Сергей Викторович согласно приказа № 11 от 17.01.2018, назначенный ответственным за обращение с отходами - класс «Г» не имеет профессиональной подготовки, подтвержденной свидетельством (сертификатом) на право работы с отходами I - IV класса опасности, что является нарушением ст. 15 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления".

2. На момент проверки в ООО "МЕДИЦИНА" по адресу: г.Томск, ул.Советская, д.99 не оборудовано помещение кладовой для белья в соответствии с требованиями п.3.6 главы 1, п.2.13 главы V, приложению 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

10. В рамках программы производственного контроля в помещениях стоматологии не проводились исследования физических факторов - уровней искусственной освещенности. Все это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п.1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

Нарушают кратность проведения лабораторного контроля за показателями микробной обсемененности воздушной среды, бактериологического контроля работы стерилизаторов с периодичностью 2 раза в год (предоставлены протоколы исследований за 2016, 2017 год только за один месяц), что является нарушением п. 6.41 главы 1, п.2.36 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Администрацией ООО «МЕДИЦИНА» не проводится для медицинского персонала обучение и контроль выполнения требований гигиены рук, что является нарушением п.12.1 главы 1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В помещении для персонала на вешалке для хранения верхней одежды персонал хранит личную и спецодежду (халаты, костюмы), где не исключается возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, и является нарушением требований п. 3.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Администрация ООО «МЕДИЦИНА» не проводит персоналу, осуществляющему уборку помещений периодический инструктаж (1 раз в год) по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки (не предоставлен журнал инструктажей), что является нарушением п.11.1. главы I санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

7. Технологический журнал учета отходов класса «Б» по структурным подразделениям в ООО "МЕДИЦИНА" не ведется. Технологический журнал учета медицинских отходов (класс Б) организации имеется, тем не менее, в журнале не указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов. Все это является нарушением п.п.8.1, 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

6. Инструкция и схема по обращению с медицинскими отходами в ООО "МЕДИЦИНА" согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не разработаны, отсутствуют, что является нарушением п.п.3.2, 3.6, 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

9. В рамках производственного контроля в ООО "МЕДИЦИНА" замеры микроклимата в 2017 году не проводились (кратность проведения данных лабораторных исследований 1 раз в 6 месяцев). Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 6.41 главы I, п.п. 5.1, 5.4, 5.5 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».

Не выведен выключатель бактерицидного облучателя открытого типа для обеззараживания воздуха за пределы рабочего помещения в кабинете хирурга, что является нарушением п. 4.6.главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На упаковочных пакетах со стерильным инструментом не указывают срок хранения, что является нарушением п.8.3.20 главы 5 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

1. Согласно представленному экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000003031 от 26.12.2017 (получено 10.01.2018, вх. № 147/04), проведенному в ООО "МЕДИЦИНА" по адресу: г.Томск, ул.Советская, д.99 на соответствие инструментальных измерений - коэффициента пульсации (исследования проведены 21.12.2017 с 11.30 до 12.00) и представленному протоколу № Ф00002829 от 21.12.2017 установлено: коэффициент пульсации на рабочем месте медрегистратора не соответствует п. 6.14 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».