Проверка № 70160600335666 - ОГАУЗ "КОЛПАШЕВСКАЯ РБ"

Ф. И. О.	Должность
Воронов Владимир Иванович, Кравченко Тамара Александровна, Вахрамеева Галина Григорьевна, Бондаренко Галина Сергеевна	Заместитель руководителя, начальник отдела, начальник отдела, специалист - эксперт

Описание

: нарушения соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан:

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 ноября 2017 года

Не оформлен письменно отказ от госпитализации беременной женщины (согласно Приложения №5 «Этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде» к приказу Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» при наличии сахарного диабета, беременную женщину необходимо госпитализировать в сроке 36-37 недель для решения вопроса о родоразрешении (ф. № 111/у - № 26), женщине дано направление на госпитализацию в акушерский стационар, получен отказ, не оформленный письменно.).

Описание

Порядков оказания медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях

1. № 3

В срок до 16 ноября 2017 года

- Порядка оказания педиатрической помощи, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012г. № 396н. в части оснащения: в прививочном кабинете отсутствует пеленальный стол; в процедурном кабинете отсутствует пеленальный стол, холодильник. - Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012г. № 572н: - Раздела I «Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности»: - п.6 - осмотры врачом стоматологом беременных женщин проведены однократно (ф.№ 111/у - № 24, № 26, № 12, № 16, № 11, № 30, № 20, № 9, № 512); - п.9 - врачом – акушером – гинекологом при постановке женщины на учет до 11-12 недель в соответствии с заключениями профильных врачей специалистов не сделано заключение о возможности вынашивания беременности; врачом – акушером – гинекологом с учетом состояния беременной женщины и плода; не сделано окончательное заключение о возможности вынашивания беременности до 22 недель беременности (ф. № 111/у - № 24, № 26, № 12, № 16, № 11, № 30, № 20, № 9, № 512). - Приложения №5 «Этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде» к приказу Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» при наличии сахарного диабета, возникшего во время беременности, пациентка не госпитализирована в сроке 36-37 недель для решения вопроса о родоразрешении (ф. № 111/у - № 11). - приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834 «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - приложение №2 – Титульные листы карт следующих больных недооформлены в регистратуре: мед. карта 13/21870 – не внесена запись в п.1, п7, п. 9, п.11. п. 16; мед. карта 09845 - не внесена запись в п.8, п.9, п.10, п.11, п.15, п. 16;

Описание

Стандартов оказания медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 ноября 2017 года

- Стандарта медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), утв. приказом Минздрава РФ от 09.11.2012г. № 708н - не проведено определение окружности талии, не проведен лабораторный метод исследования на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс) (ф.025/у - № 13/15549, № 13/20386, № 13/30599, № 007316, № 13/37232, № 13/14926, № 10206, № 01759, № 13/23568); - Стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 28.12.2012 № 1654 – не проведен осмотр (консультация) врача – физиотерапевта, не проведены лабораторные методы исследования (общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ мочи общий) (ф. № 112/у № 150512, № 261007, № 080813, № 200313, № 051104, № 010613, № 150515, № 261115, № 220416, № 070914, № 240113); - Стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете утв. приказом Минздрава России от 28.12.2012г. № 1581н - не проведено определение окружности талии, исследование на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс) (ф. 025 - № 13/3275, № 13/21546, № 13/27273, № 13/24220, № 13/10194, № 13/38827, № 13/29681, № 111152, № 13/10300); - Стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 29.12.2012г. № 1658н – в части медицинских услуг для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением – не назначена лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы (ф. № 003/у - № 88, № 951, № 943, № 839, № 900, № 564, № 440, № 734, № 218, № 634, № 832, № 477); - Стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью (при оказании специализированной помощи), утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.07.2007г. № 461 в части диагностики: не проведено исследование пульса (ф.№003/у - № 509, № 1208, № 2159, № 1321/522, № 1299/514, № 2886/964, № 1461/574, № 928, № 3761, № 2153/742, № 176

Описание

Порядков проведения медицинских осмотров

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 мая 2017 года

- п. 21, Раздела II «Порядок проведения профилактических осмотров» Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утв. приказом Минздрава России от 21.12. 2012 г. № 1346н при проведении профилактического осмотра не внесены в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка) (ф. № 112/у - № 290510, № 061210, № 131210, № 061010, № 260510, № 301010, № 200110, № 180910, № 150710, № 040910). - Раздела 1, Приложения № 1«Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров» Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утв. приказом Минздрава России от 21.12. 2012 г. № 1346н - в возрасте 1 месяц ребенок не осмотрен врачом детским хирургом, офтальмологом, не проведено ультразвуковое исследования органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов (ф. № 112/у – № 210815, № 091015, № 290616, № 07122015) в возрасте 3 месяцев нет осмотра врача невролога (ф. № 112/у - №130516, № 071215, № 261115); в возрасте 6 месяцев нет осмотра врача детского хирурга (ф. № 112/у - № 080116, № 091016 № 071215); в возрасте 12 месяцев нет осмотра врача оториноларинголога, детского психиатра (ф. № 112/у - № 091015, № 180815, № 210815, )в возрасте 12 месяцев нет осмотра врача стоматолога (ф. № 112/у - № 180815). - п. 1, Раздела 2, Приложения № 1«Перечень исследований при проведении предварительных медицинских осмотров» Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утв. приказом Минздрава России от 21.12. 2012 г. № 1346н - при проведении предварительного медицинского осмотра детей, поступающих в дошкольное образовательное учреждение не проведен осмотр врачом акушером-гинекологом, детским психиатром (ф. № 112 - № 200714, № 100614, № 300109, № 070709, № 051009).

Описание

Порядка проведения освидетельствований

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 февраля 2017 года

- В нарушение п. 13 Приложения № 2 «Порядка подтверждения их наличия или отсутствия инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче или аннулировании разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также порядка подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний», утв. приказом Минздрава России от 29.06.2015 № 384н – медицинское освидетельствование, включая выдачу сертификата и медицинского заключения превысило 5 рабочих дней со дня обращения иностранного гражданина в ОГБУЗ «Колпашевская РБ» (ф. № 025/у - № 261079, № 230888, № 060392, № 270162, № 090662, № 0090685, № 161265, № 170358, № 051170, № 210663, № 080847).

Описание

Осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 февраля 2017 года

- п. 17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" – не все решения врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносятся в медицинскую документацию пациента, а также в журнал учета заседаний врачебной комиссии

Описание

Правила хранения лекарственных средств

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 февраля 2017 года

П.7. - помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (гигрометрами, термометрами), показания этих приборов должны ежедневно регистрироваться в специальном журнале. В процедурном кабинете педиатрического отделения, в процедурном кабинете детской поликлиники отсутствует термометр, учет температурного режима не ведется. п.10. - в части идентификации хранящихся лекарственных средств, с помощью стеллажной карты, содержащей информацию о хранящемся лекарственном средстве (наименование, форма выпуска и дозировка, номер серии, срок годности, производитель лекарственного средства). В кабинете старшей акушерки, в кабинете старшей медсестры отделения общей терапии отсутствуют стеллажные карты. п.26 - Лекарственные препараты для медицинского применения, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, следует хранить в шкафах или на стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания на указанные лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света (использование светоотражающей пленки, жалюзи, козырьков и др.). Нарушаются условия хранения лекарственных препаратов, требующих защиты от действия света в процедурном кабинете детской поликлиники. п.32. - хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры (термолабильные лекарственные средства), должно осуществляться в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации

Описание

: нарушения соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан:

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 ноября 2017 года

Не оформлен письменно отказ от госпитализации беременной женщины (согласно Приложения №5 «Этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде» к приказу Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» при наличии сахарного диабета, беременную женщину необходимо госпитализировать в сроке 36-37 недель для решения вопроса о родоразрешении (ф. № 111/у - № 26), женщине дано направление на госпитализацию в акушерский стационар, получен отказ, не оформленный письменно.).

Описание

Порядков оказания медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях

1. № 3

В срок до 16 ноября 2017 года

- Порядка оказания педиатрической помощи, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012г. № 396н. в части оснащения: в прививочном кабинете отсутствует пеленальный стол; в процедурном кабинете отсутствует пеленальный стол, холодильник. - Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012г. № 572н: - Раздела I «Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности»: - п.6 - осмотры врачом стоматологом беременных женщин проведены однократно (ф.№ 111/у - № 24, № 26, № 12, № 16, № 11, № 30, № 20, № 9, № 512); - п.9 - врачом – акушером – гинекологом при постановке женщины на учет до 11-12 недель в соответствии с заключениями профильных врачей специалистов не сделано заключение о возможности вынашивания беременности; врачом – акушером – гинекологом с учетом состояния беременной женщины и плода; не сделано окончательное заключение о возможности вынашивания беременности до 22 недель беременности (ф. № 111/у - № 24, № 26, № 12, № 16, № 11, № 30, № 20, № 9, № 512). - Приложения №5 «Этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде» к приказу Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» при наличии сахарного диабета, возникшего во время беременности, пациентка не госпитализирована в сроке 36-37 недель для решения вопроса о родоразрешении (ф. № 111/у - № 11). - приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834 «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - приложение №2 – Титульные листы карт следующих больных недооформлены в регистратуре: мед. карта 13/21870 – не внесена запись в п.1, п7, п. 9, п.11. п. 16; мед. карта 09845 - не внесена запись в п.8, п.9, п.10, п.11, п.15, п. 16;

Описание

Стандартов оказания медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 ноября 2017 года

- Стандарта медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), утв. приказом Минздрава РФ от 09.11.2012г. № 708н - не проведено определение окружности талии, не проведен лабораторный метод исследования на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс) (ф.025/у - № 13/15549, № 13/20386, № 13/30599, № 007316, № 13/37232, № 13/14926, № 10206, № 01759, № 13/23568); - Стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 28.12.2012 № 1654 – не проведен осмотр (консультация) врача – физиотерапевта, не проведены лабораторные методы исследования (общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ мочи общий) (ф. № 112/у № 150512, № 261007, № 080813, № 200313, № 051104, № 010613, № 150515, № 261115, № 220416, № 070914, № 240113); - Стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете утв. приказом Минздрава России от 28.12.2012г. № 1581н - не проведено определение окружности талии, исследование на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс) (ф. 025 - № 13/3275, № 13/21546, № 13/27273, № 13/24220, № 13/10194, № 13/38827, № 13/29681, № 111152, № 13/10300); - Стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести, утв. приказом Минздрава России от 29.12.2012г. № 1658н – в части медицинских услуг для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением – не назначена лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы (ф. № 003/у - № 88, № 951, № 943, № 839, № 900, № 564, № 440, № 734, № 218, № 634, № 832, № 477); - Стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью (при оказании специализированной помощи), утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.07.2007г. № 461 в части диагностики: не проведено исследование пульса (ф.№003/у - № 509, № 1208, № 2159, № 1321/522, № 1299/514, № 2886/964, № 1461/574, № 928, № 3761, № 2153/742, № 176

Описание

Порядков проведения медицинских осмотров

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 мая 2017 года

- п. 21, Раздела II «Порядок проведения профилактических осмотров» Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утв. приказом Минздрава России от 21.12. 2012 г. № 1346н при проведении профилактического осмотра не внесены в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка) (ф. № 112/у - № 290510, № 061210, № 131210, № 061010, № 260510, № 301010, № 200110, № 180910, № 150710, № 040910). - Раздела 1, Приложения № 1«Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров» Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утв. приказом Минздрава России от 21.12. 2012 г. № 1346н - в возрасте 1 месяц ребенок не осмотрен врачом детским хирургом, офтальмологом, не проведено ультразвуковое исследования органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов (ф. № 112/у – № 210815, № 091015, № 290616, № 07122015) в возрасте 3 месяцев нет осмотра врача невролога (ф. № 112/у - №130516, № 071215, № 261115); в возрасте 6 месяцев нет осмотра врача детского хирурга (ф. № 112/у - № 080116, № 091016 № 071215); в возрасте 12 месяцев нет осмотра врача оториноларинголога, детского психиатра (ф. № 112/у - № 091015, № 180815, № 210815, )в возрасте 12 месяцев нет осмотра врача стоматолога (ф. № 112/у - № 180815). - п. 1, Раздела 2, Приложения № 1«Перечень исследований при проведении предварительных медицинских осмотров» Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утв. приказом Минздрава России от 21.12. 2012 г. № 1346н - при проведении предварительного медицинского осмотра детей, поступающих в дошкольное образовательное учреждение не проведен осмотр врачом акушером-гинекологом, детским психиатром (ф. № 112 - № 200714, № 100614, № 300109, № 070709, № 051009).

Описание

Порядка проведения освидетельствований

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 февраля 2017 года

- В нарушение п. 13 Приложения № 2 «Порядка подтверждения их наличия или отсутствия инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче или аннулировании разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также порядка подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний», утв. приказом Минздрава России от 29.06.2015 № 384н – медицинское освидетельствование, включая выдачу сертификата и медицинского заключения превысило 5 рабочих дней со дня обращения иностранного гражданина в ОГБУЗ «Колпашевская РБ» (ф. № 025/у - № 261079, № 230888, № 060392, № 270162, № 090662, № 0090685, № 161265, № 170358, № 051170, № 210663, № 080847).

Описание

Осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 февраля 2017 года

- п. 17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" – не все решения врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносятся в медицинскую документацию пациента, а также в журнал учета заседаний врачебной комиссии

Описание

Нарушения правил хранения лекарственных средств

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Составлены протоколы об административном правонарушении 46-Р/16, 47-Р/16, 48-Р/16 по ст. 14.43 КоАП РФ

2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

На должностные лица: старшую акушерку акушерского отделения ОГБУЗ «Колпашевская РБ» Гутовскую Наталью Сергеевну; заведующую аптекой ОГБУЗ «Колпашевская РБ» Федорову Валентину Владимировну; старшую медицинскую сестру детской поликлиники ОГБУЗ «Колпашевская РБ» Бровко Ольгу Николаевну..

Сведения о выданных предписаниях

1. № 1

В срок до 16 февраля 2017 года

П.7. - помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (гигрометрами, термометрами), показания этих приборов должны ежедневно регистрироваться в специальном журнале. В процедурном кабинете педиатрического отделения, в процедурном кабинете детской поликлиники отсутствует термометр, учет температурного режима не ведется. п.10. - в части идентификации хранящихся лекарственных средств, с помощью стеллажной карты, содержащей информацию о хранящемся лекарственном средстве (наименование, форма выпуска и дозировка, номер серии, срок годности, производитель лекарственного средства). В кабинете старшей акушерки, в кабинете старшей медсестры отделения общей терапии отсутствуют стеллажные карты. п.26 - Лекарственные препараты для медицинского применения, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, следует хранить в шкафах или на стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания на указанные лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света (использование светоотражающей пленки, жалюзи, козырьков и др.). Нарушаются условия хранения лекарственных препаратов, требующих защиты от действия света в процедурном кабинете детской поликлиники. п.32. - хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры (термолабильные лекарственные средства), должно осуществляться в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации; Приказа Минздрава России от 22.04.2014 № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно - количественному учету»: - п.IV - Тропикамид глазные капли подлежит предметно-количественному учету: в акушерском отделении в кабинете старшей акушерки лекарственный препарат Тропикамид глазные капли не находится на предметно-количественном учете. Пр

ОГАУЗ "КОЛПАШЕВСКАЯ РБ"

Объекты и итоги проверки