Проверка № 70160600335652 от 1 марта 2016 года

ОГАУЗ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ ИМ. Н.А. СЕМАШКО"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 марта 2016 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ ИМ. Н.А. СЕМАШКО"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Томской области

Цель проверки
Контроль в сфере охраны здоровья. ст. 85, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя


Объекты и итоги проверки

Адрес
634050, Россия, Томская область, г. Томск, ул. Крылова, д. 8

Дата составления акта о проведении проверки
11 мая 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Липовка Людмила Сергеевна, Зам. Гл. Врача По Лечебной Работе, Жокина Людмила Викторовна, Зам. Гл. Врача По Клинико-Экспертной, Меньшикова Елена Юльмаровна, Заведующий Женской Консультацией, Винникова Любовь Васильевна, Главная Медсестра, Заведующая Аптекой

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не оформляется информированное добровольное согласие, на медицинское вмешательство. Организовать работу в соответствии с действующим законодательством.

Сведения о выданных предписаниях
1. От 11.05.2016 № 18В срок до 1 сентября 2016 года
Описание
Порядков оказания медицинской помощи населению

Сведения о выданных предписаниях
1. От 11.06.2016 № 18В срок до 1 сентября 2016 года
- Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012 (ред. от 17.01.2014): - Приложения №2 «Рекомендуемые штатные нормативы женской консультации» - штатное расписание женской консультации не соответствует: - женская консультация №1 ОГАУЗ «Родильный дом им. Н.А. Семашко» обслуживает 59400 прикрепленного женского населения. При нагрузке на 1 должность 2200 женщин количество должностей должно быть 27 штатное расписание утверждено 15, 0. При нормативе акушерок 27 утверждено 18, 5. - женская консультация №2 ОГАУЗ «Родильный дом им. Н.А. Семашко» обслуживает 64500 прикрепленного женского населения. При нагрузке на 1 должность 2200 женщин количество должностей должно быть 29 штатное расписание утверждено 13, 0. При нормативе акушерок 27 утверждено 17. - Приложения №3 «Стандарт оснащения женской консультации»: по адресу – 634061, г. Томск, ул. Тверская д. 68/2 в кабинете врача – акушера-гинеколога отсутствует ростомер, емкость для хранения стекол с мазками и их доставки в лабораторию, пенал для переноса материала в лабораторию; в кабинете врача – гинеколога детского и подросткового возраста отсутствует ростомер, емкость для хранения стекол с мазками и их доставки в лабораторию, пенал для переноса материала в лабораторию; по адрес – 634009, Томская область, г. Томск, пр. Ленина д. 177а в кабинете врача – акушера-гинеколога отсутствует весы медицинские, ростомер. - п.6, Раздела I «Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности»: осмотры врачом стоматологом беременных женщин проведены однократно (ф.№ 111/у - № 1835/203, № 904/86, № 654/63, № 335/23, № 1436/152, № 333/22, № 370/39, № 626/72, № 713/70, № 1402/119, № 704/69, № 29/4, № 968, № 181, № 195, № 814, № 437, № 330, № 647, № 278, № 1337, № 574, № 645, № 966, № 117, № 196); - п.9, Раздела I «Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности»: при постановке беременной женщины на учет в соответстви
Описание
Стандартов оказания медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях
1. От 11.05.2016 №18В срок до 1 сентября 2016 года
Ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Описание
Порядков проведения медицинских осмотров

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 2-М/16 в отношении главной медицинской сестры ОГАУЗ " Родильный дом им. Н.А. Семашко" направлен в мировой суд Октябрьского района г. Томска с/у № 3

Сведения о выданных предписаниях
1. От 11. 05. 2016 № 18В срок до 1 сентября 2016 года
Нарушает установленный порядок проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, установленный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 835н «Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров» и письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей автотранспортных средств» в части: - отсутствует журнал регистрации контроля трезвости; - при допуске к рейсу на путевых листах не ставится штамп "Прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен", а ставится штамп «Медицинский осмотр. Допущен к рейсу»; - по результатам предрейсового, послерейсового медицинского осмотра не ведется полицевой учет отстраненных от работы водителей; - медицинским работником ежемесячно не подводятся итоги предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей и результаты не доводятся до сведения руководителя организации; - медицинским работником не составляется (один раз в год) отчет о выполненных мероприятиях; - медицинским работником, при первичном выявлении заболеваний не составляются списки лиц, состоящих на диспансерном учете, с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе; - для проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров отсутствуют помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред, а также алкометры, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики; - отсутствует постоянный запас алкометров в количестве - 2 шт., экспресс-тесты на наркотики в количестве - 10 шт.; - не выделена и не оборудована комната для отбора биологических сред; - помещение не оснащено: кушеткой медицинской, лампой, напольными ковриками, столиком для медицинского оборудования, сумкой с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи. - отсутствуют бланки: «Контроля трезвости водителя автотра
Описание
Нарушения в сфере обращения лекарственных средств

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен Протокол по ст. 14.43 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ "Родильный дом им Н.А.Семашко"
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штаф ОГАУЗ "Родильный дом им Н.А.Семашко" в размере 50000 рублей оплачен 12.05.2016 г. п/п 695

Сведения о выданных предписаниях
1. №18 от 11.05.2016В срок до 1 сентября 2016 года
П.7. - в части отсутствия приборов для регистрации параметров воздуха (гигрометра) в помещениях для хранения лекарственных средств, а также отсутствия регистрации параметров воздуха, а также отсутствия регистрации параметров воздуха; п.8. - в части не соблюдения правил хранения лекарственных средств в соответствии с требованиями нормативной документации, указанной на упаковке лекарственного препарата, с учетом физико-химических свойств лекарственных средств, фармакологических групп, способа применения (внутренне, наружное). п.32 в части несоблюдения требований к хранению лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры (термолабильные лекарственные средства); п.42 в части несоблюдения требований к хранению лекарственных препаратов, указанных на вторичной (потребительской) упаковке
Описание
Организации и порядка осуществления экспертизы временной нетрудоспособности

Сведения о выданных предписаниях
1. От 11.05.2016 № 18В срок до 1 сентября 2016 года
Члены комиссии не имеют соответствующую подготовку по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности
Описание
Выявлены нарушения осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях
1. От 11.05.2016 № 18В срок до 1 сентября 2016 года
П.4.22 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н«Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» - не оформляется протокол врачебной комиссии по рассмотрению обращений граждан.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ