Проверка № 70160600206116 от 1 августа 2016 года

ОГАУЗ "ПОЛИКЛИНИКА №8"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2016 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПОЛИКЛИНИКА №8"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор 52-ФЗ от 30.03.1999

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Чернобровкину Ульяну Максимовну, Смирнову Эрику Ривововну, Рудиков Андрей Анатольевич,Соболева Андрея Юрьевича, Саплевич Нину Антоновну, Главного специалиста-эксперта отдела санитарного надзора, ведущего специалиста эксперта отдела эпидемиологического надзора,заведующую отделом эпидемиологии, заведующего санитарно-гигиеническим отделом


Объекты и итоги проверки

Адрес
634061, ОБЛАСТЬ ТОМСКАЯ, , ГОРОД ТОМСК, , ПРОСПЕКТ КОМСОМОЛЬСКИЙ, 62, 3

Дата составления акта о проведении проверки
8 сентября 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Сабынич Валерий Иванович, Главная Медсестра Писарева Юлия Геннадьевна.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Рентгенолаборант Емельянова Ирина Викторовна, относящийся к персоналу группы А, на момент проверки 25.08.2016 в 11-00 работала без индивидуального дозиметра,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2016 года
1. Не допускать к работе персонал рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля.
Описание
19. Не соблюдается радиационная безопасность пациентов: нет защитного воротника, набора защитных пластин в рентгенодиагностическом кабинете,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 января 2017 года
2. Приобрести в рентгенодиагностический кабинет воротник защитный, набор защитных пластин.
Описание
20. Не внедрен инструментальный метод измерения доз облучения пациентов,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 марта 2017 года
3. Проводить радиационный контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты 1 раз в 2 года
Описание
21. Не в полном объеме проводится программа производственного контроля: не проводится радиационный контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2016 года
4. Внедрить инструментальный метод измерения доз облучения пациентов.
Описание
22. Не оформлен приказом по учреждению персонал группы Б (это 3 человека –главный врач Сабынич В.И., начмед Сорокина О.Н. и медсестра ЭКГ Егоркина Л.В.),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2016 года
5. Определить приказом перечень персонала группы Б, по условиям работы находящегося в сфере воздействия источников ионизирующего излучения.
Описание
Не пройден медицинский осмотр сотрудниками медицинской организации в 2015 году (не представлены результаты периодического и предварительного медицинского осмотра), что является нарушением п. 16 Приложения №3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», п. 1, 3 статьи 34 Федерального закона №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 31 октября 2016 года
Организовать прохождение периодического медицинского осмотра сотрудниками организации.
Описание
Система механической вентиляции, установленная в физиотерапевтическом кабинете, кабинете врача стоматолога, кабинете ЭКГ не паспортизирована,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 31 марта 2017 года
Паспортизировать системы механической вентиляции, установленные в физиотерапевтическом кабинете, кабинете врача стоматолога, кабинете ЭКГ
Описание
Площади помещений: кабинет диспансеризации площадь 7.7 м.кв. при норме 10 м.кв., кабинет врача инфекциониста площадь 9.9 м.кв. при норме 12 м.кв., кабинет приема врача хирурга площадь 8.7 м.кв. при норме 12 м.кв., перевязочные 8.9 и 9 м.кв. при норме 18 м.кв., кабинет врача невролога на 2 этаже площадью 10.2 м.кв. при норме 12м.кв., кабинеты врачей терапевтов на 3 этаже (номера по плану БТИ 1, 8, 16) площадью 10.3м.кв., 8.6м.кв., 9.5 м.кв. при норме 12 м.кв., не соответствуют требованиям п.3.6 главы I, Приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2018 года
Довести площади помещений: кабинет диспансеризации площадь 7.7 м.кв. при норме 10 м.кв., кабинет врача инфекциониста площадь 9.9 м.кв. при норме 12 м.кв., кабинет приема врача хирурга площадь 8.7 м.кв. при норме 12 м.кв., перевязочные 8.9 и 9 м.кв. при норме 18 м.кв., кабинет врача невролога на 2 этаже площадью 10.2 м.кв. при норме 12м.кв., кабинеты врачей терапевтов на 3 этаже (номера по плану БТИ 1, 8, 16) площадью 10.3м.кв., 8.6м.кв., 9.5 м.кв. при норме 12 м.кв., до соответствия гигиеническим нормативам.
Описание
Поверхности стен в кабинете врача невропатолога (2 этаж), в темной комнате офтальмолога, стоматолога (3 этаж), имеют дефекты ( трещины, сколы краски), в санузле (1 этаж) повреждения кафельной плитки, поверхности пола санузла труднодоступны для влажной уборки,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 31 марта 2017 года
Устранить повреждения поверхности стен в кабинете врача невропатолога (2 этаж), в темной комнате офтальмолога, стоматолога (3 этаж), имеют дефекты ( трещины, сколы краски), в санузле (1 этаж) повреждения кафельной плитки, поверхности пола санузла сделать доступными для влажной уборки
Описание
Кабинет приема акушера/врача онколога, кабинет ультразвуковой диагностики, процедурный кабинет дневного стационара, палаты дневного стационара на оборудованы вентиляцией, вентиляционные решетки отсутствуют, в кабинете врача инфекциониста, лор врача отсутствует механическая приточная вентиляция,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2018 года
Оборудовать кабинет приема акушера/врача онколога, кабинет ультразвуковой диагностики, процедурный кабинет дневного стационара, палаты дневного стационара вентиляцией. Кабинет врача инфекциониста, лор врача механической приточной вентиляцией.
Описание
В поликлинике не проводятся мероприятия по дезинсекции, журналы контрольных обследований и акты выполненных работ за 2015, истекший период 2016г. не представлены,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 31 марта 2017 года
Проводить мероприятия по дезинсекции
Описание
На момент осмотра в коридорах нарушена отделка медицинской мебели – дивана-кушетки (порвана обивка)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 31 марта 2017 года
Устранить дефекты отделки медицинской мебели, установленной в коридорах – дивана-кушетки (заменить обивку).
Описание
Исследования физических факторов: параметры микроклимата в рамках производственного контроля в помещениях ОГАУЗ " Поликлиника № 8 " в 2015 году, истекшем периоде 2016г. не проводились.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Проводить исследования физических факторов: параметры микроклимата в рамках производственного контроля в соответствии с периодичностью установленной санитарными правилами.
Описание
Исследования физических факторов - уровней искусственной освещенности в рамках производственного контроля на рабочих местах в помещениях ОГАУЗ " Поликлиника № 8 " в 2015 году, истекшем периоде 2016года не проводились, протоколы не представлены.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Проводить исследования физических факторов - уровней искусственной освещенности в рамках производственного контроля на рабочих местах в помещениях ОГАУЗ " Поликлиника № 8 " в соответствии с программой производственного контроля.
Описание
Исследования физических факторов – эффективность работы вентиляции в рамках производственного контроля в помещениях ОГАУЗ " Поликлиника № 8 " в 2015 году. в истекшем периоде 2016г. не проводились, протоколы не представлены .

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Проводить исследования физических факторов – эффективность работы вентиляции в рамках производственного контроля в помещениях ОГАУЗ " Поликлиника № 8 " в соответствии с периодичностью, установленной санитарными правилами.
Описание
В рамках производственного контроля исследования в 2015 году, истекшем периоде 2016г. не проведены исследования физических факторов - аэроионы от ВДТ (видеодисплейных терминалов),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Проводить исследования физических факторов - аэроионы от ВДТ (видеодисплейных терминалов).
Описание
Согласно экспертного заключения Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 838 от 31.08.2016 (получено 05.09.2016, вх. № 7883/04 от 05.09.2016г.) и протоколу измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенности и коэффициентов пульсации № 911-Б от 24.08.2016г. (измерения проведены по адресу: г. Томск, пр. Комсомольский, д.62 стр.3 24.08.2016 с 09.15 до 11.00) установлено, что коэффициент пульсации на рабочих местах с ПЭВМ не соответствует п. 6.14 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03«Гигиенические требования к персональным электронно- вычислительным машинам и организации работы» (с изменениями №№ 1, 2, 3): В кабинете врача невролога №4, кабинетах врачей терапевтов №10, №13, в отделе кадров (кабинет №22), в бухгалтерии (кабинет №28), кабинете приема хирурга №6, в кабинете функциональной диагностики №5, заместителя главного врача №14, в кабинете заведующего дневным стационаром, в кабинете неотложной медицинской помощи № 18 в регистратуре.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Довести коэффициент пульсации на рабочих местах с ПЭВМ до соответствия гигиеническим нормативам: в кабинете врача невролога №4, кабинетах врачей терапевтов №10, №13, в отделе кадров (кабинет №22), в бухгалтерии (кабинет №28), кабинете приема хирурга №6, в кабинете функциональной диагностики №5, заместителя главного врача №14, в кабинете заведующего дневным стационаром, в кабинете неотложной медицинской помощи № 18 в регистратуре.
Описание
Согласно экспертного заключения Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 838 от 31.08.2016 (получено 05.09.2016, вх. № 7883/04 от 05.09.2016г.) и протоколу измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенности и коэффициентов пульсации № 911-Б от 24.08.2016г. (измерения проведены по адресу: г. Томск, пр. Комсомольский, д.62 стр.3 24.08.2016 с 09.15 до 11.00) установлено, что освещенность на рабочих местах с ПЭВМ не соответствует п. 6.3 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03«Гигиенические требования к персональным электронно- вычислительным машинам и организации работы» (с изменениями №№ 1, 2, 3): В кабинете приема хирурга №6, в кабинете функциональной диагностики №5, в кабинете врача терапевта №13 заместителя главного врача №14, в кабинете заведующего дневным стационаром, в кабинете неотложной медицинской помощи № 18 в регистратуре.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Довести освещенность на рабочих местах с ПЭВМ до соответствия гигиеническим нормативам: в кабинете приема хирурга №6, в кабинете функциональной диагностики №5, в кабинете врача терапевта №13 заместителя главного врача №14, в кабинете заведующего дневным стационаром, в кабинете неотложной медицинской помощи № 18 в регистратуре.
Описание
Согласно экспертного заключения Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 838 от 31.08.2016 (получено 05.09.2016, вх. № 7883/04 от 05.09.2016г.) и протоколу измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенности и коэффициентов пульсации № 911-Б от 24.08.2016г. (измерения проведены по адресу: г. Томск, пр. Комсомольский, д.62 стр.3 24.08.2016 с 09.15 до 11.00) установлено, что освещенность на рабочих местах не соответствует п. 7.5 раздела I приложению №5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в процедурном кабинете, в процедурном кабинете дневного стационара, в кабинке №3 физиотерапевтического кабинета №9, в асептической перевязочной.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Довести освещенность на рабочих местах до соответствия гигиеническим нормативам: в процедурном кабинете, в процедурном кабинете дневного стационара, в кабинке №3 физиотерапевтического кабинета №9, в асептической перевязочной. Основание: п. 7.5 раздела I приложению №5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Согласно экспертного заключения Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 838 от 31.08.2016 (получено 05.09.2016, вх. № 7883/04 от 05.09.2016г.) и протоколу измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенности и коэффициентов пульсации № 911-Б от 24.08.2016г. (измерения проведены по адресу: г. Томск, пр. Комсомольский, д.62 стр.3 24.08.2016 с 09.15 до 11.00) установлено, что коэффициент пульсации на рабочих местах не соответствует п. 7.5 раздела I приложению №5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в процедурном кабинете, в процедурном кабинете дневного стационара, в автоклавной.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ Поликлиника№8

Сведения о выданных предписаниях
1. № 77 ОКГ/21РБ от 08.09.2016В срок до 1 октября 2017 года
Довести коэффициент пульсации на рабочих местах до соответствия гигиеническим нормативам: в процедурном кабинете, в процедурном кабинете дневного стационара, в автоклавной.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ