ООО "СТОМСЕРВИС"

9. На момент осмотра в помещениях стоматологии ООО "СТОМСЕРВИС" нарушена внутренняя отделка, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 05.10.2015 с 13.10 до 13.30 по посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 1-8): в кабинете хирургической стоматологии имеются дефекты покрытия пола (дыры), в помещении стерилизационной (ЦСО) около светильников общего освещения (ламп) отстала краска с потолка, в кабинете терапевтической стоматологии местами имеются дефекты покрытия пола (линолеум порван) и нарушена целостность и гладкость стеновых панелей, в кабинете ортопедической стоматологии нарушена целостность и гладкость стеновых панелей.

10. установлено, что водитель ООО "СТОМСЕРВИС" Писаров Юрий Германович на медицинский периодический осмотр в 2014-2015 годах не направлялся, медицинский осмотр не проходил. Согласно приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» кратность проведения медосмотра (периодичность) по п. 27 приложения 2 (управление наземными транспортными средствами всех категорий) составляет 1 раз в 2 года. Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 27 приложения 2 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

11. На момент осмотра, установлено, что на рабочем месте пользователя ПЭВМ в кабинете старшей медицинской сестры исследования физических факторов - исследования электромагнитной обстановки и аэроионный состав воздуха в рамках производственного контроля не проведены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 15.4 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.1.1 приложения 3 СанПиН 2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы», п. 3.1 раздела 3 СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных помещений и общественных зданий».

12. На момент осмотра установлено, что в зуботехнической лаборатории в воздухе рабочей зоны на рабочих местах работы с гипсом, исследования на загрязненность химическими веществами воздушной среды, а именно на кальций сульфат дигидрат (гипс), в рамках производственного контроля в 2014-2015 годах не проводились (кратность исследований на химические вещества-1 раз в год). Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 раздела I, приложение 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

13. Договор на проведение работ по дезинсекции отсутствует, что является нарушением п. 11.23 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

14. В кабинете ортопедической стоматологии (на 2 кресла) отсутствует непрозрачная перегородка, отделяющая кресла, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 05.10.2015 в 13.30 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото № 9). Это является нарушением п. 4.2 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

15. На момент осмотра помещение для временного сбора и хранения отходов класса «Б» отсутствует, данные отходы размещены в помещении общего склада, где одновременно хранятся используемое и неиспользуемое оборудование, строительный материал, предметы и средства бытового назначения, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 05.10.2015 с 13.40 до 13.42 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 10-14). Это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

16. В нарушении п.3.4 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» процессы перемещения отходов от мест образования (кабинеты приема пациентов) к местам временного хранения, загрузки многоразовых контейнеров не механизированы - тележки, автокары и так далее - отсутствуют.

17. В соответствии с таблицей №1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование относятся к классу «Г» (токсикологическиопасные отходы 1-4 класса опасности). Согласно Федеральному классификационному каталогу отходов, утвержденному Приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 18.07.2014 N 445, отходы оборудования, содержащего ртуть, отходы электрического оборудования, содержащего ртуть, отходы прочего оборудования, содержащего ртуть, лампы ртутные, ртутно-кварцевые, люминесцентные, утратившие потребительские свойства, отходы термометров ртутных (коды отходов 4 71 000 00 00 0, 4 71 100 00 00 0, 4 71 900 00 00 0, 4 71 101 01 52 1, 4 71 920 00 52 1) относятся к отходам 1 класса опасности. Старшая медицинская сестра ООО "СТОМСЕРВИС" Керимова Светлана Николаевна, как ответственное лицо за обращение с медицинскими отходами, в том числе класс «Г» (приказ директора ООО "СТОМСЕРВИС" № 21 от 12.01.2015), не имеет профессиональной подготовки, подтвержденной свидетельством (сертификатом) на право работы с отходами I - IV класса опасности, что является нарушением ст. 15 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления".

18. На момент осмотра обнаружено, что хранение емкости для размещения ртутьсодержащих предметов осуществляется не в специальном помещении, а в помещении общего склада, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 05.10.2015 с 13.40 до 13.42 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 16-19). Все это является нарушением ст.ст. 1, 11 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.27 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 14 Постановления Правительства Российской Федерации № 681 от 03.09.2010 «Об утверждении правил обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде».

19. В нарушении п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» представленная схема отходов не утверждена руководителем организации.

20. В представленной схеме отходов в нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не указаны: качественный состав образующихся медицинских отходов; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов; места временного хранения (накопления) медицинских отходов для «бытовых», отходов, опасных отходов (материал, загрязненный кровью, слюной, разовые иглы, файлы и т.д.), порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

21. В нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2, приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в стоматологии отсутствует технологический журнал учета отходов класса «Б» в структурном подразделении.

8. Некорректно оформлена программа производственного контроля рентгенкабинета – указаны недействующие нормативно-методические документы

1. Выключатели от открытых облучателей в ЦСО, хирургический кабинеты находятся в рабочей зоне

2. Емкости с дезинфицирующими растворами не имеют предельный срок годности раствора во всех кабинетах

3. В лечебных кабинетах используется не медицинская мебель, которая имеет сколы и неровности

4. Проводится не полный учет проведения азопирамовых проб в журнале проведения азопирамовых проб

5. Не организовано прохождение обследования на стафилококк медицинского персонала с периодичностью 1 раз в полгода

6. Не ведется контроль за прохождением медицинского осмотра на туберкулез (нет результатов ренгена грудной клетки Мысиной Л.И., Польща О.В.)

7. Не ведется полный контроль за профилактической иммунизацией в соответствии с национальным календарем (нет сведений по вакцинации АДС-М у Мысиной Л.И., Борцовой Г.М., Дворниковой Е.Н., Великоричанина Д.М., Великоричанина В.Д., Писарова Ю. Г., Луц А.В., Зуевой Г.П.)