ОГБУЗ "СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

В рамках анализа информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области (вх. № В67-936/25 от 24.04.2025), выявлено превышение медицинской организацией - областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленская областная клиническая психиатрическая больница» (далее - ОГБУЗ «СОКПБ»), индикатора риска нарушения обязательных требований, утвержденного приказом Минздрава России от 27 октября 2021г. № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности», а именно - увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом. Согласно предоставленной информации установлено: В ОГБУЗ «СОКПБ» за 1 квартал 2025 года страховыми медицинскими организациями было проведено 7 экспертиз качества медицинской помощи, из них несоблюдение стандартов медицинской помощи установлено по результатам 1 экспертиза (14,3%); за 4 квартал 2024 года проведено 15 экспертизы качества медицинской помощи, из них случаев с несоблюдение стандартов медицинской помощи не установлено (0%). Произведен расчет показателя индикатора риска по следующей формуле: E2 – отношение числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи за 1 квартал 2025 года, %; E1 - отношение числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи, за 4 квартал 2024 года,%. E2= А2/В2 * 100(%), где А2- количество экспертиз с выявленными дефектами в 1 квартале 2025 г., В2- общее количество проведенных экспертиз в 1 квартале 2025 г. E1= А1/В1 * 100(%), где А1- количество экспертиз с выявленными дефектами в 4 квартале 2023 г., В1- общее количество проведенных экспертиз в 4 квартале 2024 г. De = E2 - E1, где De – динамика числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи в 1 квартале 2025 г. по сравнению с 4 кварталом 2024 г., %; Е2=1/7*100=14,3% Е1=0/15*100=0% De=14,3%-0%=14,3% Установлено, что в ОГБУЗ «СОКПБ» отмечается увеличение более чем на 10% (14,3%) за 1-й квартал 2025 года числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с 4-м кварталом 2024 года, что, согласно Приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности», является индикатором риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Указанные выше обстоятельства приводят к нарушению прав граждан на получение доступной, качественной, своевременной медицинской помощи в полном объеме. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могли привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ч. 4 ст. 10, ч. 1 ст. 37, п. 2, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности». (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: 1) принять меры по соблюдению обязательных требований, указанных в пунктах 2 – 3 настоящего Предостережения, в части качественного оказания медицинской помощи по профилям заболеваний в рамках номенклатуры работ/услуг в соответствии с действующей лицензией; 2) проинформировать об исполнении настоящего Предостережения Территориальный орган Росздравнадзора по Смоленской области, направив уведомление об исполнении на бумажном носителе почтовым отправлением по адресу: 214000, Смоленская область г. Смоленск, ул. Большая Советская, д. 30/11, четвертый этаж, либо в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени юридического лица, на адрес электронной почты: info@reg67.roszdravnadzor.gov.ru. (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 10.02.2017 № 166 «Об утверждении Правил составления и направления предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, подачи юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем возражений на такое предостережение и их рассмотрения, уведомления об исполнении такого предостережения». (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу https://67reg.roszdravnadzor.gov.ru/