"ОГБУЗ " СМОЛЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН"

В рамках анализа информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области (вх. № В67-936/25 от 24.04.2025), выявлено превышение медицинской организацией областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (далее - ОГБУЗ «СОКГВВ») индикатора риска нарушения обязательных требований, утвержденного приказом Минздрава России от 04.06.2024 № 289н «О внесении изменений в перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2021г. № 1018н», а именно - увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом. Согласно предоставленной информации установлено: В ОГБУЗ «СОКГВВ» за 1 квартал 2025 года страховыми медицинскими организациями было проведено 24 экспертизы качества медицинской помощи, из них несоблюдение стандартов медицинской помощи установлено по результатам 7 экспертиз (29,2%); за 4 квартал 2024 года проведено 41 экспертиза качества медицинской помощи, несоблюдение стандартов медицинской помощи установлено по результатам 6 экспертиз (14,6%). Произведен расчет показателя индикатора риска по следующей формуле: E2 – отношение числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи за 1 квартал 2025 года, %; E1 - отношение числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи, за 4 квартал 2024 года, %. E2= А2/В2 * 100(%), где А2- количество экспертиз с выявленными дефектами в 1 квартале, В2- общее количество проведенных экспертиз в 1 квартале. E1= А1/В1 * 100(%), где А1- количество экспертиз с выявленными дефектами в 4 квартале, В1- общее количество проведенных экспертиз в 4 квартале. De = E2 - E1, где De – динамика числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи в 1 квартале по сравнению с 4 кварталом, %; Е2= 7/24*100=29,2% Е1=6/41*100=14,6% De=29,2%-14,6%=14,6% Установлено, что в ОГБУЗ «СОКГВВ» отмечается увеличение более чем на 10% (14,6%) за 1-й квартал 2025 года числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с 4-м кварталом 2024 года, что, согласно Приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности», является индикатором риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Указанные выше обстоятельства приводят к нарушению прав граждан на получение доступной, качественной, своевременной медицинской помощи в полном объеме. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могли привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ч. 4 ст. 10, ч. 1 ст. 37, п. 2, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздрава России от 04.06.2024 № 289н «О внесении изменений в перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2021г. № 1018н». (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: принять меры по соблюдению обязательных требований, указанных в пунктах 2 – 3 настоящего Предостережения, в части качественного оказания медицинской помощи по профилям заболеваний в рамках номенклатуры работ/услуг в соответствии с действующей лицензией; информацию об исполнении настоящего Предостережения направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Смоленской области на бумажном носителе почтовым отправлением по адресу: 214000, г. Смоленск, ул. Большая Советская, д.30/11, 4-ый этаж, либо в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени юридического лица, на адрес электронной почты info@reg67.roszdravnadzor.gov.ru (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном п. 21-25 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.06.2021 № 1048. (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу https://67reg.roszdravnadzor.gov.ru/