Проверка № 671900808355 от 18 ноября 2019 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ОГБУЗ "ПОЛИКЛИНИКА №6"
Дата проведения
18 ноября 2019 года — 29 ноября 2019 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3 Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ, Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, Федеральный закон от 05.04.2016 № 93-ФЗ
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Першина Людмила Геннадьевна | Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Ушакова Ирина Евгеньевна | Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Трищенкова Светлана Юрьевна | Заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии; |
| Глухова Елена Николаевна | Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Путченкова Мария Александровна | Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
Объекты и итоги проверки
Адрес
214000, Смоленская область, г. Смоленск, ул. Коммунистическая, д. 5а
Дата составления акта о проведении проверки
29 ноября 2019 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Касумьян Светлана Юрьевна
Информация о выявленных нарушениях
Описание
При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по профпатологии и онкологии данные должности не укомплектованы, соответственно прикрепленное население лишено возможности на своевременное получение медицинской помощи указанными специалистами. Кроме того, должность врача-профпатолога отсутствует в штатном расписании на 2019 год.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Привести в соответствие структуру и штатное расписание согласно заявленным в лицензии на осуществление медицинской деятельности работам/услугам. Провести мероприятия по укомплектованию медицинской организации необходимыми специалистами. | |
Описание
Отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика. Отсутствуют пандус и подъемники на этажи для малоподвижных граждан.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Обеспечить наличие в учреждении дублирования необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика, пандуса и подъемников на этажи. | |
Описание
При оказании медицинской помощи по «акушерскому делу»» выявлено отсутствие у акушерки акушерско-гинекологического кабинетаы действующего сертификата специалиста по специальности «акушерское дело». Комиссии представлен сертификат на имя указанного сотрудника сроком действия до «24» октября 2019 года.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Обеспечить повышение квалификации и представить действующий сертификат по «акушерскому делу»» на акушерку акушерско-гинекологического кабинета | |
Описание
Медицинский осмотр водителей проводится в доврачебном кабинете отделения профилактики. На двери кабинета отсутствует текстовой идентификатор, указывающий на проведение медицинского осмотра водителей. «Журнал регистрации послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей» отсутствует, что позволяет сделать вывод о том, что послерейсовые медицинские осмотры водителей не проводятся.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Привести в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" проведение предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров. Обеспечить кабинет для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения. Обеспечить соблюдение установленного порядка оформления Журналов регистрации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей. Руководителю представить информацию об осуществлении им ежемесячного контроля результатов предрейсовых медицинских осмотров. | |
Описание
Установлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Разработать и привести в соответствие со ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и Приказа Минздрава России от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечить проведение и оформление результатов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с действующим законодательством и согласно разработанному положению. Привести нормативные документы (приказ, должностные инструкции, план-график проверок, отчет о результатах проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) учреждения по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствие согласно требованиям действующего законодательства. Разработать и утвердить критерии качества оказания медицинской помощи пациентам с учетом Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Привести деятельность врачебной комиссии в соответствие с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», разработать и утвердить руководителем учреждения ежеквартальнные отчеты по итогам работы ВК. | |
Описание
В ОГБУЗ "Поликлиника № 6" по адресу места осуществления деятельности 214000, г. Смоленск, ул. Коммунистическая, д. 5а отсутствуют помещения (кабинет врача), необходимое для оказания медицинской помощи по профпатологии и эндокринологии при наличии указанных работ/услуг в лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Провести мероприятия по укомплектованию медицинской организации необходимыми специалистами. | |
Описание
На официальном сайте ОГБУЗ "Поликлиника № 6" https://poliklinika6smolensk.ru/ не размещена актуальная информация на 2019 год: - о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения; - о перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей; - о перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций; - о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Разместить на официальном сайте в сети «Интернет» актуальную информацию о лекарственном обеспечении. | |
Описание
В договоре о предоставлении платных медицинских и иных услуг не указана следующая информация: - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Привести в соответствие с требованиями действующего законодательства договор о предоставлении платных медицинских услуг. Обеспечить ведение/оформление медицинской документации при предоставлении платных медицинских услуг. Не допускать предоставление недостоверной информации в договорах. | |
Описание
Не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандартов оснащения
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Принять меры к соблюдению порядков оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения: приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "оториноларингология", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. № 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", | |
Описание
На информационных стендах в поликлинике по адресу: ул. Дзержинского, д. 3, и дневном стационаре ОГБУЗ «Поликлиника № 6» не размещена информация для граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год (Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Постановлением Администрации Смоленской области от 29.12.2018 № 980 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Обеспечить информирование пациентов о возможности получения медицинской помощи бесплатно в соответствии с территориальной программой государственных гарантий путем размещения на стендах учреждения Постановлением Администрации Смоленской области от 29.12.2018 № 980 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» в полном объеме. | |
Описание
Отсутствуют: специально выделенное помещение, журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал предварительной записи); журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал учета работы помещения), график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №101 | В срок до 27 марта 2020 года |
| Обеспечить наличие в учреждение помещения, журнала предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией, журнала учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией, графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
214000, Смоленская область, г. Смоленск, ул. Дзержинского, д. 3
Нет данных о результатах проверки
Адрес
214000, СМОЛЕНСКАЯ, СМОЛЕНСК, КОММУНИСТИЧЕСКАЯ, 5А
Нет данных о результатах проверки