Проверка № 67180702271657 от 8 октября 2018 года

ОГБУЗ "ПОЛИКЛИНИКА №3"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
8 октября 2018 года — 30 октября 2018 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПОЛИКЛИНИКА №3"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ, Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.4

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Трищенкова Светлана Заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Голанская Ольга Николаевна Заместитель начальника отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Романенкова Ольга Игоревна Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Путченкова Мария Александровна Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Глухова Елена Николаевна Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Самойлова Татьяна Сергеевна Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;


Объекты и итоги проверки

Адрес
214019, Смоленская область, г. Смоленск, Трамвайный проезд, д. 11

Дата составления акта о проведении проверки
30 октября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Максименкова Наталья Романовна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушен тридцатидневный срок рассмотрения письменного обращения (заявления), поступившего от заявителя на имя главного врача ОГБУЗ «Поликлиника № 3» 20.03.2018 вх. № 3, ответ на обращение дан 20.04.2018 № 0415, т.е. на 32 день.

Сведения о выданных предписаниях
1. 61В срок до 30 апреля 2019 года
Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений. Протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.
Описание
В ходе проверки комиссией было установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Поликлиника №3» носит не достаточно эффективный характер.

Сведения о выданных предписаниях
1. №61В срок до 30 апреля 2019 года
Привести нормативные документы (приказ, должностные инструкции, отчет о результатах проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) учреждения по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствие согласно требованиям действующего законодательства.
Описание
В ОГБУЗ «Поликлиника № 3» не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием.

Сведения о выданных предписаниях
1. 61В срок до 30 апреля 2019 года
Принять меры к соблюдению порядков оказания медицинской помощи в части оснащения учреждения, согласно требованиям приказа Минздрава России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях", приказа Минздрава РФ от 12.11.2012 № 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 № 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», приказа Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «оториноларингология», приказа Минздрава РФ от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», приказа Минздрава РФ от 12.11.2012 № 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», приказа Минздрава РФ от 12.11.2012 № 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология». Представить документы, подтверждающие право собственности на отсутствующее медицинское оборудование в рамках соответствующего стандарта оснащения.
Описание
Выявлено, что регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств (дневной стационар), осуществляется в журнале, не соответствующей формы, которая утверждена приложением № 3 Приказа № 378н.

Сведения о выданных предписаниях
1. 61В срок до 30 апреля 2019 года
Привести в соответствие с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.06.2013 № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» ведение/заполнение Журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.
Описание
Осмотр водителей проводится в кабинете доврачебного приема. - в нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей/

Сведения о выданных предписаниях
1. 61В срок до 30 апреля 2019 года
1. Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений. Протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. 2. Привести в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и после-сменных, послерейсовых медицинских осмотров" проведение предрейсо-вых/послерейсовых медицинских осмотров. 3. Обеспечить кабинет для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения. 4. Обеспечить соблюдение установленного порядка оформления Журналов регистрации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей. 5. Руководителю представить информацию об осуществлении им ежемесячного контроля результатов предрейсовых медицинских осмотров.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
214019, Россия, Смоленская область, г. Смоленск, Трамвайный проезд, д. 11

Нет данных о результатах проверки



Адрес
214019, Смоленская область, г. Смоленск, Трамвайный проезд, д. 11

Нет данных о результатах проверки