Проверка № 67170701390137 от 14 февраля 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ЧУЗ "КБ "РЖД-МЕДИЦИНА" Г. СМОЛЕНСК"
Дата проведения
14 февраля 2017 года — 6 марта 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля за соблюдением прав граждан, соблюдения медицинскими организациями осуществляющими медицинскую деятельность, стандартов оказания медицинской помощи; соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдения лицензионного контроля при осуществлении медицинской деятельности, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи, установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы(услуги), не реже 1 раза в 5 лет при оказании медицинской помощи гражданину при оказании медицинской помощи при оказании медицинской помощи Питерскому Валентину Ильичу в условиях Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая больница на станции Смоленск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» в 2016 году на основании обращения заявителя (вх.№ 067-39\17 от 08.02.2017)
задачами настоящей проверки являются: оценить соблюдение прав граждан, порядков, стандартов оказания медицинской помощи, осуществление внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи Питерскому Валентину Ильичу в рамках лицензионного контроля
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Стерлягова Лариса Ивановна; Романенкова Ольга Игоревна; Хохлова Юлия Анатольевна | Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председ.комиссии;специалист-эксперт,аккредитованный эксперт |
Объекты и итоги проверки
Адрес
214025, г. Смоленск, 1-ый Краснофлотский переулок, д. 15
Дата составления акта о проведении проверки
6 марта 2017 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В нарушение ст. 6, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") - соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности:Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме, в виду чего медицинскими работниками при оказании медицинской помощи допущены многочисленные нарушения действующего законодательства
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № П67-26/17 от 17.03.2017 по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Прекращено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 06.03.2017 № 9 | В срок до 6 апреля 2017 года |
| Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений. Протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Обеспечить контроль качества оказания медицинской помощи в НУЗ «Отделенческая больница на ст. Смоленск ОАО «РЖД». | |
Описание
В нарушение чч.1;8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и Приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" - при обращении пациентом не было дано «Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» (отсутствует в медицинской карте пациента).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № П67-26/17 от 17.03.2017 по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Прекращено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 06.03.2017 № 9 | В срок до 6 апреля 2017 года |
| Оформлять информированное добровольное согласие пациента в соответствии с предъявляемыми к нему требованиями. | |
Описание
В нарушение ч. 2 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и пп «а», «б», «д», «е» Приказа Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - в медицинской карте отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, не заполнены все разделы, предусмотренные амбулаторной картой; при первичном осмотре терапевта отсутствует информация об анамнезе жизни и болезни, перенесенных и сопутствующих заболеваниях. В плане обследования и лечения врачом-терапевтом не отражены все назначенные дополнительные методы обследования: анализ крови на холестерин и сахар, а также отсутствуют рекомендации, указанные в пояснительной записке - «при ухудшении самочувствия вызывать врача на дом или явиться в поликлинику раньше назначенного срока». Отсутствует отметка даты проведения пациентом дополнительных методов исследования.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № П67-26/17 от 17.03.2017 по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Прекращено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 06.03.2017 № 9 | В срок до 6 апреля 2017 года |
| Провести врачебную конференцию с сотрудниками учреждения с целью повторного изучения приказа Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» и Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». В медицинской карте амбулаторного больного фиксировать план обследования и лечения пациента в рамках действующих стандартов оказания медицинской помощи.Обеспечить оказание медицинской помощи согласно стандартам оказания медицинской помощи. Обеспечить оформление и ведение медицинской документации с учетом требований действующего законодательства. | |
Описание
В нарушение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 №834н « Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - в медицинской карте отсутствует запить осмотра пациента заведующей терапевтическим отделением, врача функциональной диагностики, врачом кардиологом, которые были приглашены для экстренной помощи в кабинет функциональной диагностики, в связи с чем невозможно оценить состояние пациента на момент их осмотра и об оказанной ими экстренной помощи. Данная информация получена на основании объяснительных записок указанных врачей. В медицинской карте после осмотра врачом-терапевтом идет запись 29.06.2016-посмертный эпикриз. В посмертном эпикризе нет данных, кто из врачей осматривал пациента и какую помощь оказывал до наступления клинической смерти, не сформулирован окончательный клинический диагноз, не указано время вызова бригады скорой помощи.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № П67-26/17 от 17.03.2017 по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Прекращено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. От 06.03.2017 № 9 | В срок до 6 апреля 2017 года |
| Провести врачебную конференцию с сотрудниками учреждения с целью повторного изучения приказа Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» и Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». В медицинской карте амбулаторного больного фиксировать план обследования и лечения пациента в рамках действующих стандартов оказания медицинской помощи.Обеспечить оказание медицинской помощи согласно стандартам оказания медицинской помощи. Обеспечить оформление и ведение медицинской документации с учетом требований действующего законодательства. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
214025, г. Смоленск, 1-ый Краснофлотский переулок, д. 15
Нет данных о результатах проверки