ОГБУЗ "ХОЛМ-ЖИРКОВСКАЯ ЦРБ"

В взрослой поликлинике ОГБУЗ «Холм – Жирковская ЦРБ» отсутствуют следующие документы: списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм); картотека учетных прививочных форм на неработающее население; журнал учета профилактических прививок, копии отчетов о расходовании МИБП; в детской поликлинике отсутствует журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок; в детской поликлинике при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение после иммунизации протии в полиомиелита, в учетных медицинских документах, не указывается название препарата при проведении профилактических прививок против полиомиелита; в хирургическом отделении (перевязочная) емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не снабжены плотно прилегающими крышками; для проведения генеральной уборки перевязочной и процедурной хирургического отделения не выделен промаркированный уборочный инвентарь, для хранения уборочного инвентаря отсутствует специально выделенное помещение или шкаф – уборочный инвентарь хранится в помещении рабочих кабинетов; в хирургическом отделении чистое и грязное белье в кладовой хранится совместно; перевязочная хирургического отделения не оборудована умывальником с установкой смесителя с локтевым управлением, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков (имеющийся дозатор находится в нерабочем состоянии); в стоматологическом кабинете рабочее место врача –стоматолога имеет менее 6 наконечников, отсутствуют нагрудные салфетки для пациентов; в перевязочной хирургического отделения отходы класса Б собирают в одноразовую мягкую (пакеты) упаковку не желтого цвета и не имеющую желтую маркировку; в кладовой пищеблока холодильного оборудования не достаточно, что приводит к нарушению правил товарного соседства; покрытие стен в перевязочной хирургического отделения не влагостойкое не устойчиво к применению моющих и дезинфици

Отметка о дате и времени накрытия стерильного стола делается не регулярно, последняя отметка сделана 27. 03. 2017 года, учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме №257 /у ведется с нарушениями: в журнале контроля стерилизации воздушным методом учитывается не весь медицинский инструментарий, перед извлечением простерилизованных материалов и инструментов на бирке бикса, упаковочном пакете не ставится время вскрытия, журнал учета работы бактерицидного облучателя, используемого для обеззараживания воздуха в помещении с асептическим режимом (перевязочная, процедурная) ведется не в полном объеме – не учитываются данные о времени обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок

Учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме №257 /у ведется с нарушениями: в журналах контроля стерилизации воздушным методом хирургического и стоматологического кабинетов отсутствует запись о наименовании стерилизуемых изделий (имеются записи хирургические и стоматологические инструменты), изделия медицинского назначения из процедурного кабинета (пинцет, емкость для его хранения), шпателя многоразового применения из терапевтического кабинета не учитываются в журналах. В стоматологическом кабинете объем раствора средства для проведения обработки медицинского инструментария должен быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, не осуществляется в шкафах, рабочих столах (хранится в бактерицидной камере). В хирургическом кабинете не указываются сроки хранения на упаковке упаковочного материала согласно инструкции по его применению, в журналах учета работы бактерицидного облучателя, используемого для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом (перевязочная, процедурная) ведется не в полном объеме – не учитываются данные о времени обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок

В терапевтическом отделении учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме №257 /у ведется с нарушениями: в журнале контроля стерилизации паровым методом текстильного материла для процедурного кабинета не ведется учет стерилизации – в журнале отсутствует запись и не зафиксированы химические индикаторы о применении стерильного текстильного материала в выходные дни (суббота и воскресенье).

В учетных медицинских документах, ф. 112/у «История развития ребенка», не указывает название препарата при проведении профилактических прививок против полиомиелита; в ф.064/у «Журнал учета профилактических прививок» отсутствуют сведения о выполненных профилактических прививках против гриппа взрослому населению в 2016г.

Перед проведением профилактической прививки против гриппа не проведен медицинский осмотр пациентов с проведением термометрии, сбором анамнеза с целью выявления предшествующих заболеваний, в учетных формах № 025/у «Амбулаторная карта больного», ф.112/у «История развития ребенка» отсутствуют отметки о результатах осмотра пациентов, термометрии, особенностях прививочного анамнеза, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки, о проведении за пациентом медицинского наблюдения в течение 30 минут после введения вакцины с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи; в ф.064/у «Журнал учета профилактических прививок» отсутствуют сведения о выполненных профилактических прививках против гриппа взрослому населению в 2016г.; журнал учета поступления и расхода ИЛП не ведется.

В учетных медицинских документах, ф. 112/у «История развития ребенка», не указывает название препарата при проведении профилактических прививок против полиомиелита; в журнале учета поступления и расхода ИЛП не учтена вакцина против кори (в феврале 2017 года против кори привиты 5 человек) и вакцина «Рота тек» (в июне 2016 года привит 1 человек).

При проведении профилактических прививок против полиомиелита детям первого года жизни не проводится активное медицинское наблюдение на 7-й день после иммунизации.

Не соблюдаются правила товарного соседства в холодильнике, сырые и готовые продукты хранятся совместно: колбаса докторская категория А хранится совместно с мясом мороженым и курами