Проверка № 67160701106649 от 10 ноября 2016 года

ОГБУЗ "ПОЛИКЛИНИКА №8"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
10 ноября 2016 года — 18 ноября 2016 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПОЛИКЛИНИКА №8"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
С целью контроля по обеспечению населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в соответствии с поручением руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.10.2016 № 01Вп-37/16 во исполнении п. 13 части III распоряжения Правительства Российской Федерации от 01.07.2016 № 1403-р «План мероприятий («дорожная карта») «Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях» и п. 7 протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 06.09.2016 № ОГ-П12-214пр; задачами настоящей проверки являются: - контроль по обеспечению населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, установленных федеральными и муниципальными правовыми актами: проведение мероприятий:по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Трищенкова Светлана Юрьевна Путченкова Мария Александровна Заместитель руководителя территориального органа специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности


Объекты и итоги проверки

Адрес
214027, Россия, Смоленская область, г. Смоленск, ул. Лавочкина, д. 49

Дата составления акта о проведении проверки
18 ноября 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Областного Государственного Бюджетного Учреждения Здравоохранения «Поликлиника № 8» Алдушин Николай Яковлевич

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- в 100% случаев повторная выписка пациентам наркотических лекарственных препаратов производится только по решению врачебной комиссии; - отсутствует решение/приказ руководителя медицинской организации о необходимости согласования первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня; - в рецептурных бланках на лекарственный препарат не во всех случаях указываются сведения о способе введения наркотического лекарственного препарата, кратности приема/длительности курса.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в Прокуратуру Смоленской области

Сведения о выданных предписаниях
1. От 18.11.2016 № 46В срок до 2 декабря 2016 года
Осуществлять выписку лекарственных препаратов и оформление рецептурных бланков в строгом соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Описание
- в графах 7 и 11 «Журнала учета в лечебно-профилактических учреждениях формы «Специальный рецептурный бланк на наркотическое и психотропное вещество» отсутствуют «имя и отчество» ответственного работника и лица получившего бланки соответственно; в Протоколе врачебной комиссии по выписке льготных рецептов, утвержденном главным врачом ОГБУЗ «Поликлиника № 8» Алдушиным Н.Я. не во всех случаях указывается номер рецепта на выписанный наркотический лекарственный препарат

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в Прокуратуру Смоленской области

Сведения о выданных предписаниях
1. От 18.11.2016 № 46В срок до 2 декабря 2016 года
Обеспечить ведение «Журнала учета в лечебно-профилактических учреждениях формы «Специальный рецептурный бланк на наркотическое и психотропное вещество» в строгом соответствии с Приказом Минздрава России от 01.08.2012 № 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления"; обеспечить ведение протоколов врачебной комиссии по выписке льготных рецептов согласно разработанной и утвержденной главным врачом ОГБУЗ «Поликлиника № 8» Алдушиным Н.Я. форме.
Описание
- в графе № 4 «Фамилия, имя, отчество пациента» не указаны полностью имя и отчество пациента; - в графе № 6 «дата рождения» в ряде случаев указывается только год рождения; - в графе № 21 «подписи экспертов» не во всех случаях присутствуют подписи всех членов ВК.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в Прокуратуру Смоленской области

Сведения о выданных предписаниях
1. От 18.11.2016 № 46В срок до 2 декабря 2016 года
Обеспечить ведение "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения" в соответствии с требованиями Приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 № 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях" (вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы 035/у-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения").
Описание
В обязательном порядке лечебное учреждение требует от пациентов/родственников возврата пустых ампул, что подтверждается наличием в медицинской карте амбулаторного больного «Расписки о порядке использования и обращения с наркотическими средствами и пустыми ампулами из-под них».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в Прокуратуру Смоленской области

Сведения о выданных предписаниях
1. От 18.11.2016 № 46В срок до 2 декабря 2016 года
Провести врачебную конференцию с анализом выявленных в ходе проверки нарушений. Протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. На врачебной конференции повторно довести до сведений медицинских работников правомочность выписки рецептурных бланков на наркотические обезболивающие лекарственные препараты по решению врачебной комиссии и требования от пациентов/родственников возврата пустых ампул.
Описание
Требования п.п. 8.1 п. 8 Приказа № 3 от 11.01.2016 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических и психотропных веществ в ОГБУЗ «Поликлиника № 8» противоречит действующему законодательству РФ (Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"), т.к. не содержит перечня правовых позиций необходимости и условий выписки наркотических лекарственных препаратов через врачебную комиссию.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в Прокуратуру Смоленской области

Сведения о выданных предписаниях
1. От 18.11.2016 № 46В срок до 2 декабря 2016 года
Разработать/привести в соответствие Приказ главного врача ОГБУЗ «Поликлиника № 8» «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических и психотропных веществ» в строгом соответствии с действующим законодательством РФ (Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"). Представить нормативно-правовые акты ОГБУЗ «Поликлиника № 8» в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ, разработанные в соответствии с федеральными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
214027, Россия, Смоленская область, г. Смоленск, ул. Лавочкина, д. 49

Нет данных о результатах проверки