ГАУЗ СО "КИРОВГРАДСКАЯ ЦРБ"

1. ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "КИРОВГРАДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА", ИНН 6616001281, ОГРН 1026601156064 624140, Свердловская обл., г. Кировград, СВЕРДЛОВА УЛИЦА, 41 2. При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, реестровый номер функции 313122070 поступили сведения о следующих действиях (бездействии): 1. В соответствии с приказом О проведении мероприятий по контролю без взаимодействия № 01-04/464 от 13.06.2024г., на основании ст. 74 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" от 31.07.2020г. было проведено Контрольное надзорное мероприятие без взаимодействия наблюдение за соблюдением обязательных требований (акт №968/2024-67 от 20.06.2024г.), в ходе которого установлено: По результатам анализа учетной статистической формы № 5 "Отчет о профилактических прививках" за май 2024 года по территории Кировградского ГО установлено неудовлетворительное выполнение плана профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям ГАУЗ СО "Кировградская ЦГБ" Ориентировочное выполнение плана прививок за май должно составлять 8,3%. По результатам анализа учетной статистической формы № 5 "Отчет о профилактических прививках" за май 2024 года по территории Кировградского ГО установлено неудовлетворительное выполнение плана профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям. Ориентировочное выполнение плана прививок за май должно составлять 8,3%: При анализе выполнения плана профилактических прививок детского населения в рамках Национального календаря отмечены неудовлетворительные показатели по следующим видам прививок: вакцинация против гепатита В до 17 лет - 7,9%, V4 - не проводилась, против полиомиелита V2 - 7,1%, пневмококковой инфекции до 17 лет - 8,0%, против туберкулеза до 2 месяцев - не проводилась; ревакцинация против коклюша RV2 - не проводилась, против кори, краснухи и эпидпаротита – 7,3%, против туберкулеза - не проводилась, пневмококковой инфекции до 17 лет - 5,9%, до 2-х лет - не проводилась. При анализе выполнения плана профилактических прививок взрослого населения в рамках Национального календаря отмечены неудовлетворительные показатели по следующим видам прививок: вакцинация против дифтерии, столбняка не проводилась, ревакцинация против дифтерии и столбняка 6,9%, ревакцинация против пневмококкковой инфекции не проводилась. Неудовлетворительно по итогам месяца выполнен план иммунизации населения по эпидемиологическим показаниям: по подразделениям, обслуживающим детское население по прививкам: против гепатита А V2 - не проводились, против клещевого энцефалита RV1 - 6,6%. Не проводились прививки против менингококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы; по подразделениям, обслуживающим взрослое население по прививкам: против дизентерии Зонне - 5,0%, гепатита А V2 - 3,2%. Не проводились прививки против папилломовирусной инфекции. По итогам пяти месяцев 2024 года отмечено с нарастающим итогом неудовлетворительное выполнение плана прививок детского населения: ревакцинации против коклюша, вакцинации и ревакцинации кори, краснухи, эпидпаротита, гепатита А, RV1 клещевого энцефалита, вакцинации менингококковой инфекции, ротавирусной инфекции, папилломовирусной инфекции, ветряной оспы. Неудовлетворительное выполнение плана прививок взрослого населения по вакцинации и ревакцинации против дифтерии, столбняка, дизентерии Зонне, брюшного тифа, вакцинации гепатита А, пневмококковой инфекции, папилломовирусной инфекции, ветряной оспы. Вышеуказанная информация свидетельствует о неэффективности принимаемых руководителем медицинской организации организационных мер для выполнения плана прививок и обеспечения необходимого уровня охвата профилактическими прививками, своевременности иммунизации детского и взрослого населения на территории обслуживания. Подтверждением низкой эффективности работы ГАУЗ СО "Кировградская ЦГБ" является регистрация на территории обслуживания инфекционных заболеваний, управляемыми средствами иммунопрофилактики у лиц, не получивших своевременно необходимые профилактические прививки. За 5 месяцев 2024 года среди населения, обслуживаемого ГАУЗ СО "Кировградская ЦГБ" зарегистрированы: случаи заболевания ОКИ ротавирусной этиологии (показатель 19,82 на 100 тыс населения), коклюшем (показатель 11,89 на 100 тыс населения), ветряной оспой (показатель 226,0 на 100 тыс населения), пневмококковой пневмонией (показатель 7,93 на 100 тыс населения). 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) П. 4196. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", а именно: В медицинской организации ежемесячно подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок, отсутствие ИЛП) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. 2) П.4198. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", а именно: Для оценки организации работы медицинской организации по иммунопрофилактике используются показатели: 1) уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации детского и (или) взрослого населения на территории обслуживания; 2) показатели заболеваемости населения на территории обслуживания инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики; 3) структура причин непривитости и их обоснованность; 4) количество и частота серьезных случаев побочных проявлений после иммунизации, структура причин их возникновения; 5) количество и частота травм, полученных медработниками при проведении иммунизации. 3) П. 4199. Уровень охвата своевременной иммунизацией (охват иммунизацией на момент достижения декретированного возраста) в соответствии с национальным календарем профилактических прививок должен быть не менее 95%. 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", п. 46 Положения о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре) ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: 1. В медицинской организации ежемесячно подводить итоги выполнения и выявлять причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок, отсутствие ИЛП) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. Для оценки организации работы медицинской организации по иммунопрофилактике использовать показатели: 1) уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации детского и (или) взрослого населения на территории обслуживания; 2) показатели заболеваемости населения на территории обслуживания инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики; 3) структура причин непривитости и их обоснованность; 4) количество и частота серьезных случаев побочных проявлений после иммунизации, структура причин их возникновения; 5) количество и частота травм, полученных медработниками при проведении иммунизации. Принять меры по обеспечению уровня охвата своевременной иммунизацией (охват иммунизацией на момент достижения декретированного возраста) в соответствии с национальным календарем профилактических прививок не менее 95% от численности населения достигшего декретированного возраста.