ГБУ ЦЕНТР "ЮНОСТЬ УРАЛА"

Юридическим лицом при составлении и реализации примерных 21-дневных меню для загородных оздоровительных лагерей ГБУ Центр «Юность Урала» на лето 2019 года для детей с 7 до 10 лет и детей 11 лет и старше, утвержденных директором ГБУ Центр «Юность Урала» Ежовым Н.С допускается несоответствие объемов некоторых блюд, указанных в примерных меню, требованиям, изложенным в п. 10.3 и приложении № 8 СанПиН 2.4.4.3155-13, например: - занижены объемы порций, а именно: для детей 11 лет в 6 и 7 дни овощное блюдо на ужин составляет 150г вместо 220г, гарнир на обед 9 дня составляет 150г вместо 200г, для детей 7-10 лет на ужин 6 дня котлета рыбная составляет 100г вместо 110г, на ужин 7 дня порция куры отварной составляет 75г вместо 110г; - завышены объемы порций блюд, а именно: творожные блюда на завтрак для детей обеих возрастных групп составляют 150г, яичные 120г вместо 70-80г соответственно, порция масла сливочного на завтрак составляет 15-20г вместо 10г для обеих возрастных групп, порция гуляша из говядины на обед в 1 день составляет 150г для детей обеих возрастных блюд вместо 110г и 13г соответственно. Выявлено не соответствие требованиям п.10.3.СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого На основании утвержденного примерного меню ежедневно составляется меню-раскладка с указанием выхода блюд для детей разного возраста. Примерный объем готовых блюд в зависимости от возраста детей принимается в соответствии с Приложением N 8.

Нарушаются санитарно-эпидемиологические требований к уборке помещений медицинского блока с использованием дезинфицирующих средств, а именно: проба "Део-Хлор", рабочий раствор 0, 015%" не соответствует требованиям "Инструкция по применению дезинфицирующего средства "ДЕО-ХЛОР" производства ООО "Део", Россия, для целей дезинфекции" по показателю Массовая доля активного хлора. (обнаружено 0, 0111%, при норме 0, 0135 - 0, 0165%), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний №14994 от 05.06.2019г., выданным Филиалом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе", что является нарушением р.11, 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которого все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация ЛПО организует предварительный и периодический (не реже 1 раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки; п. 3.4. СП 3.5.1378-03 согласно которого текущую дезинфекцию разрешается проводить в присутствии людей (больных, ухаживающего за ними персонала и т.д.). Профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей, согласно действующим методическим документам (инструкциям) на конкретное средство. Вявленное нарушение свидетельствует о несоблюдении правил приготовления дезинфицирующего раствора согласно действующим санитарным требованиям ответственными сотрудниками, об отсутствии котроля со стороны медицинского работкника за приготовлением дезинфицирующего раствора ответственными сотрудниками согласно действующим санитарным требованиям.

Юридическим лицом в Программу производственного контроля оздоровительно-образовательного центра "Уралочка" филиала ГБУ СО "Детский оздоровительный центр "Юность Урала", утвержденную директором ГБУ Центр "Юность Урала" Ежовым Н.С., в Перечень осуществляемых видов деятельности, подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке и представляющих потенциальную опасность для человека и мероприятия, предусматривающие обоснование безопасности для человека и окружающей среды продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и безвредности факторов производственной и окружающей среды не включена деятельность по организации отдыха детей и их оздоровления, подлежащая санитарно-эпидемиологической оценке. Не представлен перечень контролируемых показателей в отношении оздоравливающихся детей (контроль при поступлении детей, за состоянием их здоровья, соблюдение режима, физической нагрузки и т.п.). Не предусмотрен контроль за хранением имунобиологических препаратов и обезвреживанием медицинских отходов. Вявлено несоответствие требованиям п.3.5. СП 1.1.1058-01, согласно которого Перечень осуществляемых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем работ и услуг, выпускаемой продукции, а также видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке, сертификации, лицензированию.

Юридическим лицом своевременно не внесены необходимые изменения и дополнения в Программу производственного контроля оздоровительно-образовательного центра "Уралочка" филиала ГБУ СО "Детский оздоровительный центр "Юность Урала", утвержденную директором ГБУ Центр "Юность Урала" Ежовым Н.С., а именно: в перечень официально изданных нормативно-правовых актов, санитарных правил и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемыми видами деятельности включены документы, утратившие свою силу или замененные на новые: -СанПиН 3.5.2.1376-03 - утратил силу с 9 октября 2017 года на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 7 июня 2017 года N 83; -СП N 4723-88 - утратили силу на территории РФ с введением в действие с 01.09.2009 СанПиН 2.1.4.2496-09 на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.05.2009 N 37. -ГН 2.2.5.1313-03 - утратило силу с 04.05.2018 на основании постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 13.02.2018 N 25. -ГН 2.2.5.1827-03 - утратило силу с 04.05.2018 на основании постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 13.02.2018 N 25. -МУК 4.2.1848-04 - документ в нормативной базе отсутствует А также включены документы, не имеющие непосредственного отношения к деятельности субъекта: -СанПиН 2.4.2.3286-15, СанПиН 2.4.4.3048-13 . Вявлено несоответствие требованиям п.2.6. СП 1.1.1058-01, согласно которого необходимые изменения, дополнения в программу (план) производственного контроля вносятся при изменении вида деятельности, технологии производства, других существенных изменениях деятельности юридического лица, индивидуального предпринимателя, влияющих на санитарно-эпидемиологическую обстановку и (либо) создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к водоснабжению в загородном оздоровительном лагере "Уралочка", а именно: проба "Вода питьевая централизованного водоснабжения", отобранная из разводящей сети в медицинском блоке 03.06.2019г., не соответствует санитарным требованиям по показателям микробилогическим показателям: -Общие колиформные бактерии (ОКБ), -Термотолерантные колиформные бактерии (ТКБ) (по результатам исследования по каждому показателю обнаружено 1, 7 бактерий в 100 мл при нормируемом отсутствии), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний №14996 от 06.06.2019г., выданным Филиалом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе". Результаты исследования воды питьевой централизованного водоснабжения, отобранной из разводящей сети в медицинском блоке, по микробиологическим показателям (ОКБ, ТКБ), не соответствуют требованиям п. 2.2 СанПиН 2.1.4.1074-01, согласно которого качество питьевой воды, подаваемой системой водоснабжения, должно соответствовать требованиям настоящих санитарных правил; п. 3.1 .СанПиН 2.1.4.1074-01, согласно которого питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства; п. 3.3. СанПиН 2.1.4.1074-01, согласно которого безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении определяется ее соответствием нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям(представленным в таблице 1), а именно: отсутствие в 100 мл Общих колиформных бактерий (ОКБ), Термотолерантных колиформных бактерий (ТКБ); п.5.2. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого качество воды централизованного водоснабжения должна соответствовать требованиям, предъявляемым СанПиН 2.4.1.1074-01.

Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к проведению С-витаминизации напитков в загородном оздоровительном лагере "Уралочка", а именно: проба "Напиток из шиповника" не соответствует санитарным требованиям по показателю «Аскорбиновая кислота (витамин С)»: обнаружено 4, 4±0, 9 мг, при норме не менее 20мг на порцию, что подтверждается протоколом лабораторных испытаний №15233 от 10.06.2019г., выданным Филиалом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе" и является нарушением п 9.24. СанПиН 2.4.4.3155-13 при отсутствии в рационе питания витаминизированных напитков проводится искусственная C-витаминизация из расчета 20, 0 мг на порцию; п 9.4. СанПиН 2.4.5.2409-08 согласно которого витаминизация блюд проводится под контролем медицинского работника (при его отсутствии иным ответственным лицом). Подогрев витаминизированной пищи не допускается. Витаминизация третьих блюд осуществляется в соответствии с указаниями по применению премиксов. Инстантные витаминные напитки готовят в соответствии с прилагаемыми инструкциями непосредственно перед раздачей. Вявленное нарушение свидетельствует о несоблюдении правил приготовления витаминизированного напитка согласно действующим санитарным требованиям сотрудниками пищеблока, об отсутствии котроля со стороны медицинского работкника за приготовлением сотрудниками пищеблока витаминизированного напитка согласно действующим санитарным требованиям.

Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к приготовлению дезинфицирующих средств, используемых для уборки помещений пищеблока, а именно: проба "Део-Хлор", рабочий раствор 0, 015%" не соответствует требованиям Инструкция "Инструкция по применению дезинфицирующего средства "ДЕО-ХЛОР" производства ООО "Део", Россия, для целей дезинфекции" по показателю Массовая доля активного хлора (обнаружено 0, 0194%, при норме 0, 0135 - 0, 0165%)., что подтверждается протоколом лабораторных испытаний №14991 от 05.06.2019г. выданным Филиалом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе", что является нарушением п. 5.11. СанПиН 2.3.6.1079-01, согласно которого все помещения организаций необходимо содержать в чистоте. Текущая уборка проводится постоянно, своевременно и по мере необходимости. В производственных цехах ежедневно проводится влажная уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств; 5.13. СанПиН 2.3.6.1079-01, согласно которого для уборки производственных, складских, вспомогательных помещений, а также туалетов выделяется отдельный инвентарь, который хранится в специально отведенных местах, максимально приближенных к местам уборки. Инвентарь для мытья туалетов имеет сигнальную окраску и хранится отдельно. По окончании уборки в конце смены весь уборочный инвентарь промывается с использованием моющих и дезинфицирующих средств, просушивается и хранится в чистом виде в отведенном для него месте; 5.15. СанПиН 2.3.6.1079-01 ; 6.4. СанПиН 2.3.6.1079-01; п.8.22. СанПиН 2.4.4.3155-13. Производственные столы в конце работы тщательно моются с применением моющих и дезинфицирующих средств, промываются горячей водой при температуре 40 - 50 град. C и насухо вытираются сухой чистой тканью.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и 13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к водоснабжению, в оздоровительной организации, а именно: в помещении бани в душе отсутствует душевая насадка, что является нарушением п.5.6. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого, системы хозяйственно-питьевого, горячего водоснабжения и канализации должны находиться в исправном состоянии.

13.06.2019 г. в 15.00 установлено несоответствие качества воды подземного источника действующим санитарным требованиям, а именно: в результате проведенных лабораторных исследований (проба воды № 14384, отобрана из скважины) содержание по показателю Кремний (по Si) составляет 15±3, 1 мг/дм3, что не соответствует требованиям п.1.3. прил. № 2 ГН 2.1.5.1315-03, согласно которого настоящие нормативы распространяются на воду подземных водоисточников, используемых для централизованного и нецентрализованного водоснабжения населения, для рекреационного и культурно-бытового водопользования, а также питьевую воду и воду в системах горячего водоснабжения и согласно приложения № 2 «Гигиенические нормативы содержания вредных веществ в питьевой воде» (являющегося обязательным) к ГН 2.1.5.1315-03, нормируемое содержаиние кремния - 10 мг/дм3); требованиям п.3.4.3. прил. № 2 СанПин 2.1.4.1074-01, согласно которого: безвредность питьевой воды по химическому составу определяется ее соответствием нормативам по содержанию вредных химических веществ, поступающих в источники водоснабжения в результате хозяйственной деятельности человека и согласно приложения № 2 «Гигиенические нормативы содержания вредных веществ в питьевой воде», являющегося обязательным к СанПиН 2.1.4.1074-01, нормируемое содержание кремния не должно превышать 10 мг/дм3. (исследования проводились на базе филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" в Чкаловском районе г. Екатеринбурга, городе Полевской и Сысертском районе. Аттестат аккредитации испытательной лаборатории (центра) № RA.RU.510272 от 27.03.2015 г., протокол лабораторных испытаний № 14384 от 13.06.2019г.).

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и 13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к оборудованию помещений в оздоровительной организации, а именно: частично в жилых домиках установлены москитные сетки с дефектами, что является нарушением п.4.10 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого в помещениях спален, игровых назначения устанавливаются москитные сетки на окна и распашные двери или проводятся другие мероприятия, направленные на предотвращение проникновения насекомых в помещения.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к внутренней отделке помещений в оздоровительной организации, а именно:, что является нарушением п.5.5. СП 2.3.6.1079-01, согласно которого стены производственных помещений на высоту не менее 1, 7 м отделываются облицовочной плиткой или другими материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию.

13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к использованию мусоросборников в оздоровительной организации, а именно: мусор собирается в металлические мусоросборники с дефектами, что не позволяет проводить качественную дезинфекцию их после опорожнения. На контейнерах с маркировкой "пищевые отходы" отсутствовали крышки, что является п.2.6 СанПиН 2.3.6.1079-01, согласно которого для сбора мусора и пищевых отходов на территории следует предусмотреть раздельные контейнеры с крышками, установленные на площадках с твердым покрытием, размеры которых превышают площадь основания контейнеров на 1 м во все стороны. Допускается использование других специальных закрытых конструкций для сбора мусора и пищевых отходов. Мусоросборники очищаются при заполнении не более 2/3 их объема, после этого подвергаются очистке и дезинфекции с применением средств, разрешенных органами и учреждениями госсанэпидслужбы в установленном порядке. Площадка мусоросборников располагается на расстоянии не менее 25 м от жилых домов, площадок для игр и отдыха.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и 13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к проведению ежедневной уборки помещений в оздоровительной организации, а именно: на момент проверки на подоконниках в спальных помещениях имелась пыль и насекомые, пыль на шкафах для одежды детей, урны с мусором, что является нарушением п.12.2 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого: во всех помещениях пребывания детей 2 раза в сутки техническим персоналом детского оздоровительного лагеря проводится влажная уборка с применением моющих средств. Ковровые покрытия ежедневно очищаются с использованием пылесоса. Оконные стекла моются по мере их загрязнения, но не реже 1 раза в смену и подтверждается фотоматериалами.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и 13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к проведению генеральной уборки помещений в оздоровительной организации, а именно: в защитной арматуре источников искусственной освещенности имеется пыль и насекомые, что является нарушением п.12.1 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого: генеральная уборка территории и всех помещений проводится перед началом каждой смены с применением моющих и дезинфицирующих средств.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к наличию предметов личной гиены для детей в оздоровительной организации, а именно: частично отсутствовало мыло для мытья рук в умывальной около туалета, что является нарушением п.5.11 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого туалете или около туалета предусматриваются условия для мытья рук с мылом. Мыло должно быть постоянно.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к использованию уборочного инвентаря в оздоровительной организации, а именно: на швабре в корпусе № 1 отсутствовала маркировка; хранение уборочного инвентаря на момент проверки (ведро и швабра) осуществлялось в спальном помещении; хранение дезинфицирующие средства "Део-хлор", используемого для обработки туалетов осуществлялось не в таре изготовителя, что является нарушением п. 12.4 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого уборочный инвентарь должен иметь маркировку в зависимости от назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в помещении для уборочного инвентаря или в специально оборудованном шкафу Моющие и дезинфицирующие средства хранятся в таре изготовителя или в промаркированных емкостях и подтверждается фотоматериалами.

13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к отоплению спальных помещений: на момент проверки обнаружены в жилых домиках допускается использование с инфрокрасным излучением (фото прилагается), что является нарушением п.6.2 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого не допускается использование обогревателей с инфракрасным излучением в помещениях для пребывания детей.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и 13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к оборудованию помещений в оздоровительной организации, а именно: на момент проверки в жилом домике окно не оборудовано солнцезащитным устройством (шторами) спальное помещение для девочек в оцилиндорованном домике № 2), что является нарушением п.4.9 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого окна помещений спален оборудуются солнцезащитными устройствами (типа жалюзи) или шторами.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к оборудованию помещений в оздоровительной организации, а именно: в оцилиндрованном домике установлена мебель (стол и стулья) с дефектами поверхностей, что не позволяет проводить качественную влажную уборку поверхностей с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 4.7 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого мебель должна иметь покрытие, позволяющее проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.

По результатам лабораторных исследований подземного водоисточника, используемого для питьевых целей обнаружено содержание Rn-222 не соответствующего нормируемому уровню: 838+95 бк/л при величине допустимого уровня 60 Бк/л, что не соответствует требованиям п.5.3.5. СанПиН 2.6.1.2523-09, согласно которого уровень вмешательства для 222Rn в питьевой воде составляет 60 Бк/л. Определение удельной активности 222Rn в питьевой воде из подземных источников является обязательным (протокол лабораторных исследований №7588 от 13.06.2018г.).

07.06.2019г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к очистке мусоросборников в оздоровительной организации, а именно: на момент проверки мусоросборники были заполнены в полном объеме (более от 2/3 от имеющегося объема), что является нарушением п. 12.10 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого очистка мусоросборников производится при их заполнении на 2/3 объема.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и 13.06.2019 г. в период с 10 ч. 30 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к организации проветривания помещений в оздоровительной организации, а именно: частично в жилых корпусах и тренажерном зале не функционируют форточки, что является нарушением п.6.5 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого: фрамуги и форточки должны функционировать в любое время года.

07.06.2019 г. в период с 11 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. установлено нарушение действующего санитарного законодательства к внутренней отделке помещений в оздоровительной организации, а именно: в жилом домике № имеются дефекты пола на крыльце и потолка (после возгорания электрической проводки), в пищеблоке (склад сухих продуктов) на стене имеется трещина, что является нарушением п. 4.18 СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого: потолки, стены и полы всех помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности, признаков поражения грибком и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом и дезинфекцию. Потолки, стены и полы производственных и складских помещений столовой, постирочной, гладильной, санитарно-бытовых помещений (душевые, туалетные, умывальные с ногомойками, комнаты гигиены девочек и другие) выполняются влагостойкими материалами, позволяющими проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.

В связи с некачественной расчисткой обработано менее 50 метров от прилегающей территории, что является нарушением СП 3.1.3.2352 - 08 п.10.4.2, а именно: противоклещевые акарицидные обработки территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций (в т.ч. баз отдыха) как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров, мест массового отдыха и пребывания населения и лиц, относящихся к профессиональным группам риска.

Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к оборудованию туалетных помещений в загородном оздоровительном лагере "Зеленый бор": на момент обследования 11.09.2019г. в 11:00ч. обнаружено в туалетном помещении напротив спального корпуса №2 не исправен и не работает один умывальный кран, что является нарушением п. 4.13. СанПиН 2.4.4.3155-13 согласно которого помещения санитарно-бытового назначения для детей предусматриваются раздельными для мальчиков и девочек. Каждая туалетная комната оборудуется умывальниками и туалетными кабинами с дверями, что является нарушением п. 4.13. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого санитарно-техническое оборудование должно быть исправным, без сколов, трещин и других дефектов.

Не соблюдаются требования п.4.3. СанПиН 2.4.5.2409-08, согласно которого все установленное в производственных помещениях технологическое и холодильное оборудование должно находиться в исправном состоянии: -на момент проверки 11.06.2019г. в 11:00ч. на пищеблоке не обеспечена исправная работа холодильника в холодном цехе (холодильник не исправен), отстутсвуют условия для хранения готовой пищи из суточного запаса (на момент проверки 12.06.2019г. сыр хранился в холодильнике цеха для обработки сырой куры), что является нарушением п.4.3. СанПиН 2.4.5.2409-08.

На момент проведения обследования 11.06.2019 с 10-00 до 15-30 обнаружено нарушение требований медицинским работником к отбору и хранению суточных пищевых проб (согласно п. 2.13. «Должностная инструкция медицинской сестры» в должностные обязанности медицинской сестры входит отбор суточных проб), а именно: отобрана для хранения медицинским работником проба «Ватрушка с творогом» (полдник 10.06.2019) в емкость «перчатка» (перчатка прозрачная, из материала полиэтилен), что не соответствует требованиям п.14.11. прил.№ 11 СанПиН 2.4.5.2409-08, согласно которого с целью контроля за соблюдением технологического процесса отбирается суточная проба от каждой партии приготовленных блюд отбор суточной пробы осуществляет работник пищеблока (повар) в соответствии с рекомендациями по отбору проб приложения 11 настоящих санитарных правил. Контроль за правильностью отбора и условиями хранения суточных проб осуществляет медицинский работник. Согласно приложению № 11 «Рекомендации по отбору суточных проб» пробу отбирают из котла (с линии раздачи) стерильными (или прокипяченными) ложками в промаркированную стерильную (или прокипяченную) стеклянную посуду с плотно закрывающимися стеклянными или металлическими крышками.

На момент обследования обнаружение не соблюдение требований, предъявляемых п.9.20.1. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого овощи и фрукты сортируются и моются: при осмотре склада для хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов) обнаружено хранение фруктов (яблоки) в таре производителя (3 ящика) с признаками порчи (гниль на поверхности). Температура в помещении +22 гр. (согласно маркировочному ярлыку: яблоки, сорта Либерти, упакованы в коробки массой нетто 10-15 кг, урожай от 21.08.2018г.; срок хранения с 21.08.2018г. до 31.08.2019г.; дата фасовки 21.11.2018г.; условия хранения: при температуре около от 0 до + 20 гр. и относительной влажности воздуха 75%; поставщик: ООО «Кубань-Плодопром», Изготовитель: ООО «Кубань Плодопром», РФ, Краснодарский Край, 353560, г.Славянск на Кубани, ул. Щорса, д. 2б; продавец: ИП Турганова Н.А. г.Екатеринбург).Продукция поступила на пищеблок ЗОЛ «Зеленый бор» 02.06.2019г. Таким образом, отсутствует контроль за соблюдением санитарных требований, предъявляемых к организации питания: сотрудинками пищеблока не произведена сортировка фруктов (яблок) с целью удаления испорченных яблок, для предотвращения повреждения целых плодов.

На момент проведения обследования 11.06.2019 с 10-00 до 15-30 обнаружено нарушение требований к соблюдению правил личной гигиены сотрудниками пищеблока: допускается совместное хранение в гардеробной для сотрудинков пищеблока личных вещей и обуви со спец.одеждой, предназначенной для работы в производственных помещениях пищеблока, гардеробная для работников пищеблока не оборудована шкафами для раздельного хранения личных вещей и обуви персонала от санитарной одежды, что не соответствует требованиям п.13.6.СанПиН 2.4.5.2409-08, согласно которого в гардеробных личные вещи и обувь персонала должны храниться раздельно от санитарной одежды (в разных шкафах).

На момент обследования обнаружение не соблюдение требований, предъявляемых п.9.3. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого пищевые продукты хранятся в соответствии с условиями хранения и сроками годности, установленными предприятием-изготовителем в соответствии с нормативно-технической документацией, а именно: при осмотре склада для хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов) обнаружено хранение фруктов (яблоки) в таре производителя (3 ящика) с признаками порчи (гниль на поверхности). Температура в помещении +22 гр. (согласно маркировочному ярлыку: яблоки, сорта Либерти, упакованы в коробки массой нетто 10-15 кг, урожай от 21.08.2018г.; срок хранения с 21.08.2018г. до 31.08.2019г.; дата фасовки 21.11.2018г.; условия хранения: при температуре около от 0 до + 20 гр. и относительной влажности воздуха 75%; поставщик: ООО «Кубань-Плодопром», Изготовитель: ООО «Кубань Плодопром», РФ, Краснодарский Край, 353560, г.Славянск на Кубани, ул. Щорса, д. 2б; продавец: ИП Турганова Н.А. г.Екатеринбург).Продукция поступила на пищеблок ЗОЛ «Зеленый бор» 02.06.2019г.

По результатам лабораторного исследования почвы с игровой территории оздоровительного учреждения (отбор 10.06.2019г.) выявлено не соответствие отобранной пробы санитарным правилам, а именно: в пробе почвы, взятой с игровой площадки загородоного оздоровительного лагеря "Зеленый бор" обнаружены яйца гельминтов (токсокар) (при нормируемом отсутствии), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 16093 от 14.06.2019г. (лабораторные исследования проведены на базе филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе") Вявленно несоответствие качества почвы по санитарным требованиям, предъявляемым п.3.2. СанПиН 2.1.7.1287 согласно которого в почвах на территориях жилой застройки не допускается: -по санитарно-паразитологическим показателям - наличие возбудителей кишечных паразитарных заболеваний (геогельминтозы, лямблиоз, амебиаз и др.), яиц геогельминтов, цист (ооцисты), кишечных, патогенных, простейших; Почвы, отвечающие предъявленным требованиям, следует относить к категории "чистая". По результатам проведенных исследований следует, что почва игровой территории оздоровительной организации не относится к категории «чистая».

На момент энтомологического обследования ЗОЛ "Зелёный бор" 11.06.2019г. и обследования лагеря 12.06.2019г. не организована качественная расчистка и благоустройство прилегающей территории на расстоянии не менее 50 метров, осуществляется складирование прошлогодней листвы, валёжника, бытового и строительного мусора, на расстоянии 3 метров от забора, допускается строительство лесных шалашей детьми, не организован контроль за выходом детей за пределы территории лагеря, что является нарушением п. 10.4.1. СП 3.1.3.2352-08 согласно которого качественную расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения (в т.ч. баз отдыха), как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров.

Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к отделке стен и пола загородном оздоровительном лагере "Зеленый бор": на момент обследования 11.09.2019г. в 11:00ч. в спальном корпусе №1 просел пол, в результате чего видны щели между полом и стенами; пол покрыт изношенным линолеумом, который местами имеет дефекты и дыры, что не позволяет проводить качественную уборку пола, может привести к травматизму детей и является нарушением п. 4.18. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого потолки, стены и полы всех помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности, признаков поражения грибком и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом и дезинфекцию.

Не обеспечено проведение эффективной акарицидной обработки территории загородного оздоровительного легеря "Зеленый бор": на момент энтомологического обследования 11.06.2019г. заклещевлённость территории ЗОЛ "Зелёный бор" составила 2, 4 экземпляра на фл/км., что является нарушением п.8.4.2.СП 3.1.3.2352-08 согласно которого после проведения акарицидных обработок (через 3-5 дней) проводится контроль их эффективности, который необходимо повторить через 15-20 дней. Обработка считается эффективной, если численность переносчиков не превышает 0, 5 особей на 1 флаго/км. При более высокой численности клещей обработку следует повторить. На большинстве эндемичных территорий при использовании современных быстроразрушающихся в окружающей среде акарицидов требуется проведение двух и более обработок территорий эпидемиологически значимых объектов за один сезон.

На момент обследования 11.09.2019г. в 11:00ч. обнаружено, что в загородном оздоровительном лагере "Зеленый бор" приобретено 40 новых кроватей, при этом не обеспечено наличие матрацев, соответствующих им по размеру, в результате чего дети спят на матрацах, которые значительно меньше кроватей, что является нарушением п. 4.8. СанПиН 2.4.4.3155-13 , согласно которого каждое спальное место обеспечивается комплектом постельных принадлежностей (матрацем с наматрасником, подушкой, одеялом), постельным бельем (наволочкой, простыней, пододеяльником) и 3 полотенцами (для лица, ног и банное).

Работниками загородного оздоровительного лагеря "Зеленый бор" не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация перед началом летней оздоровительной компании, в представленных личных медицинских книжках сотрудников отсутсвуют соотвествующие записи, что является нарушением п.1.8. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого работники детского оздоровительного лагеря проходят профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию при приеме на работу и далее с периодичностью не реже 1 раз в год; п.8.2. СП 3.1/3.2.3146-13, согласно которого гигиеническое воспитание и обучение осуществляется в процессе воспитания и обучения в образовательных и оздоровительных организациях, а также при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

В медицинском блоке загородного оздоровительного лагеря "Зеленый бор" не созданы условия для обработки инструментов: на момент проверки 11.06.2019г.в 11:00ч.обнаружено нарушение санитарных требований: процедурный кабинет оборудован отдельная раковина (мойка) для обработки инструментов, что является нарушением р. 1, 5.8 СанПиН 2.1.2630-10, согласно котрого в кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

Руководителем загородного оздоровительного лагеря "Зеленый бор" не обеспечена качественная расчистка прилегающей териитории и проведенение качественной акарицидной обработки; допускается прием на работу в загородный оздоровительный лагерь сотрудников без пройденной гигиенической подготовки, что является нарушением п. 13.1. СанПиН 2.4.4.3155-13 согласно которого руководитель детского оздоровительного лагеря отвечает за выполнение настоящих санитарных правил, в том числе обеспечивает: -наличие текста настоящих санитарных правил, ознакомление с ними и выполнение их персоналом детского оздоровительного лагеря; -необходимые условия для соблюдения санитарных правил; -прием на работу лиц, имеющих допуск по состоянию здоровья, прошедших профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию; -наличие личных медицинских книжек на каждого работника и своевременное прохождение ими предварительных и периодических медицинских обследований; -организацию мероприятий по дезинфекции, дезинсекции и дератизации, противоклещевых (акарицидных) обработок (по показаниям).

На момент энтомологического обследования ЗОЛ "Зелёный бор" 11.06.2019г. и обследоваяния лагеря 12.06.2019г. не организована качественная расчистка и благоустройство прилегающей территории на расстоянии не менее 50 метров, осуществляется складирование прошлогодней листвы, валёжника, бытового и строительного мусора, на расстоянии 3 метров от забора, допускается строительство лесных шалашей детьми, не организован контроль за выходом детей за пределы территории лагеря. В соответствии представленной заявке обработана площадь прилегающей территории на расстоянии менее 50 метров, что является нарушением п. 7.4.1.10. СП 3.1.3310-15, согласно которого руководители организаций, расположенных в зоне природных очагов (или зонах риска) инфекций, передающихся иксодовыми клещами, перед их открытием должны обеспечить: -расчистку прилегающих территорий от мусора, валежника, сухостоя в радиусе 50 - 100 м вокруг организации; -покос и расчистку от травяной растительности территории организации; -ограждение территории организации забором, полосой зеленых насаждений или другим естественным ограждением по периметру. Озеленение деревьями и кустарниками проводится с учетом климатических условий; - проведение барьерных акарицидных обработок (за 5 - 7 дней до заезда), создавая ширину барьера не менее 50 м по периметру ограждения. При наличии эпидемиологических показаний (регистрация случаев присасывания клещей, заболевания клещевыми инфекциями на территории организации, наличие клещей на территории организации в ходе проведения зоолого-энтомологических обследований между сменами) обработки необходимо повторить с последующей оценкой эффективности проведенных работ.

В загородном оздоровительном лагере "Зеленый бор" нарушаются правила использования уборочного инвентаря: на момент обследования 11.09.2019г. в 11:00ч. уборка полок для хранения грязной уличной обуви проводилась с использованием уборочного инвентаря (таз и ветошь) с маркировкой "поверхности корпуса", предназначенного для уборки поли с подоконников, стен и поверхностей, что является нарушением п.12.4. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого уборочный инвентарь должен иметь маркировку в зависимости от назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в помещении для уборочного инвентаря или в специально оборудованном шкафу.

Вода централизованного водоснабжения (место отбора: водоразборный кран горячего цеха, проба № 14123 от 28.05.2019 года), отобранная с целью исследования по микробиологическим, химическим показателям в объеме проведенных исследований, используемая в процессе производства (изготовления) пищевой продукции и непосредственно контактирующая с продовольственным (пищевым) сырьем и материалами упаковки, не соответствует требованиям к питьевой воде по п.3.2. СП 2.3.6.1079-01, согласно которого качество воды в системах водоснабжения организации должно отвечать гигиеническим требованиям, предъявляемым к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения требованиями СанПиН 2.4.1.1074-01 в разделе 3 «Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды»; п.3.2. СанПиН 2.4.5.2409-08, согласно которого холодная и горячая вода, используемая в технологических процессах обработки пищевых продуктов и приготовления блюд, мытье столовой и кухонной посуды, оборудования, инвентаря, санитарной обработке помещений, соблюдении правил личной гигиены, должна отвечать требованиям СанПиН 2.4.1.1074-01, предъявляемым к питьевой воде; п.5.2. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого вода хозяйственно-питьевого назначения должна отвечать по показателям безопасности гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения по п.п.2.2., 3.1., 3.5. СанПиН 2.4.1.1074-01, а именно: согласно требованиям п.2.2. СанПиН 2.4.1.1074-01 качество питьевой воды, подаваемой системой водоснабжения, должно соответствовать требованиям СанПиН 2.4.1.1074-01, по п.3.1. питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства, по п.3.5. нормативная величина мутности (по коалину)- не более 1, 5 ЕМФ: мутность (по коалину) (результат 3, 6 ± 0, 7 ЕМФ при нормативе не более 1, 5 ЕМФ). Результаты исследования подтверждаются протоколом лабораторных испытаний № 14123 от 31.05.2019.

В загородном оздоровительном лагере "Зеленый бор" спальные корпуса оборудованы мебелью не соотвествующей санитарным требованиям: сальный корпус №3 оборудован старыми кроватями, с провисшим ложем, и сломанными стульями, поверхность которых имеет дефекты и повреждения, что не позволяет проводить их качественную уборку с применением моющих средств, что является нарушением п. 4.7. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого спальные комнаты должны быть отдельными для мальчиков и девочек и оборудованы стационарными кроватями. В каждой спальне рекомендуется устанавливать тумбочки, стулья (табуреты), стол, шкаф (шкафы) для хранения одежды и обуви. Мебель должна иметь покрытие, позволяющее проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.

На момент обследования 11.06.2019г. в 11:00ч. установлено нарушение санитарно-эпидемиологических требований к оборудованию пищеблока, а именно: пищеблок не оборудован мясорубкой, что не соответствует требованиям п.4.1.СанПиН 2.4.5.2409-08, устанвливающего в приложении № 1 минимальный перечень оборудования производственных помещений столовых, включающий в себя наличие мясорубки в мясо-рыбном цеху.

Вода централизованного водоснабжения (место отбора: водоразборный кран горячего цеха, проба № 16071 от 17.06.2019 года), отобранная с целью исследования по микробиологическим, химическим показателям в объеме проведенных исследований, используемая в процессе производства (изготовления) пищевой продукции и непосредственно контактирующая с продовольственным (пищевым) сырьем и материалами упаковки, не соответствует требованиям к питьевой воде по п.3.2. СП 2.3.6.1079-01; п.3.2. СанПиН 2.4.5.2409-08, согласно которого холодная и горячая вода, используемая в технологических процессах обработки пищевых продуктов и приготовления блюд, мытье столовой и кухонной посуды, оборудования, инвентаря, санитарной обработке помещений, соблюдении правил личной гигиены, должна отвечать требованиям СанПиН 2.4.1.1074-01, предъявляемым к питьевой воде; п.5.2. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого вода хозяйственно-питьевого назначения должна отвечать по показателям безопасности гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения по п.п.2.2., 3.1., 3.5. СанПиН 2.4.1.1074-01, а именно: согласно требованиям п.2.2. СанПиН 2.4.1.1074-01 качество питьевой воды должно соответствовать требованиям СанПиН 2.4.1.1074-01, по п.3.1. питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства, по п.3.5. нормативная величина мутности (по коалину)- не более 1, 5 ЕМФ, железа не более 0, 3 мг/дм3: мутность (по коалину) (результат 2, 7 ± 0, 5 ЕМФ при нормативе не более 1, 5 ЕМФ), железо (результат 0, 48 ± 012 ЕМФ при нормативе не более 0, 3 мг/дм3).Результаты исследования подтверждаются протоколом лабораторных испытаний № 16071 от 17.06.2019.

На момент обследования 11.06.2019г. слив производственной ванны пищблока (ванна для охлаждения напитков) не оборудован воздушной воронкой, что не соответствует требованиям п.5.9. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого моечные и производственные ванны в столовой подключаются к канализации с воздушным разрывом струи не менее 20 мм от верха приемной воронки.

На территории загородного оздоровительного лагеря "Зеленый бор" не оборудована ровным твердым покрытием дорожка от клуба: на момент проверки 11.06.2019г. в 11:00ч. дорожка покрыта щебнем, что может привести к травматизму детей и является нарушением п. 3.7. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого въезды и входы на территорию детского оздоровительного лагеря, проезды, дорожки к зданиям, хозяйственным постройкам, контейнерным площадкам для сбора мусора оборудуются ровным твердым покрытием.

В личные медицинские книжки работников: Щеглиноской Н.А., Заусаевой А.П., Васильевой А.Ю., Захаровой В.С., Ярцевой М.А., Богатинова А.А., Ожиганова А.П. не внесены результаты медицинского обследования психиатра, нарколога; не соблюдаются сроки прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с установленной периодичностью 1 раз в 2 года у работника Ожигановой А.П. (заместитель начальника по УВР), в личной медицинской книжке данного работника сведения от 17.05.2017 года, что не соответствует требованиям п.1.8. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого каждый работник детского оздоровительного лагеря должен иметь личную медицинскую книжку установленного образца, в которую должны быть внесены результаты медицинских обследований и лабораторных исследований, сведения о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, сведения о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, допуск к работе; работники детского оздоровительного лагеря проходят профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию при приеме на работу и далее с периодичностью не реже 1 раз в год; п.7.6.СП 3.1/3.2.3146-13, согласно которого данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету в медицинских организациях, осуществляющих медицинское обслуживание работников, а также в органах, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в установленном порядке; п.8.2. СП 3.1/3.2.3146-13, согласно которого гигиеническое воспитание и обучение осуществляется в процессе воспитания и обучения в образовательных и оздоровительных организациях, а также при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Оценить качество проведения обеззараживания воздуха помещений (для снижения уровня бактериальной обсемененности в целях предупреждения распространения возбудителей инфекций, ) медицинского блока не представляется возможным т.к. не представлен акт ввода в эксплуатацию бактерицидной установки "АРМЕД", кроме того подсчет отработанных часов данной установки ведется с 05.06.2019 года, в связи с чем невозможно оценить условия эксплуатации бактерицидной установки "АРМЕД" в соответствии с требованиями п.11.12. р.1. СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которого технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств, предусматривающих наличие акта ввода в эксплуатацию бактерицидной установки, подсчета количества отработанных часов работы.

Со стороны руководителя загородного оздоровительного лагеря «Дружба» не проводятся профилактические мероприятия по предупреждению заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом, а именно: на момент проведения обследования обнаружена некачественная расчистка и благоустройство территории оздоровительной организации, как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров, что является нарушением п.10.4 СП 3.1.3.2352-08, согласно которого качественную расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения (в т.ч. баз отдыха) как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров.

На момент проведения обследования 03.06.2019 г., 11.06.2019 г., 17.06.2019г. выявлены дефекты внутренней отделки в помещениях пищеблока, а именно: -на входной двери в цех для обработки сырой мясной продукции имеются дефекты в виде отслоения лакокрасочного покрытия, на стене в помещении для суточного запаса продуктов имеются дефекты в виде отслоения лакокрасочного покрытия, что не соответствует требованиям п.5.5. СП 2.3.6.1079-01, согласно которого стены производственных помещений на высоту не менее 1, 7 м отделываются облицовочной плиткой или другими материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию.

Нарушаются требования санитарного законодательства к вакцинации против кори сотрудника Богатиновой А.А. (12.12.1964 г.р.- 54 полных лет), а именно: сотрудник Богатинова А.А. допущена к работе в детском оздоровительном лагере сотрудники без подтверждения вакцинации/ревакцинации против кори, что не соответствует п.6.2 СП 3.1.2952-11, согласно которому иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (согласно Приложение N 2 к приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" вакцинации против кори подлежат контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые).

При проведении обследования 11.06.2019 года в части спальных помещений корпуса № 5 допускалось зашторивание окон не во время сна детей, что не соответствует требованиям п.7.2. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого зашторивание окон в спальных помещениях допускается лишь во время сна детей, в остальное время шторы должны быть раздвинуты в целях обеспечения инсоляции помещения.

Вода централизованного водоснабжения (место отбора: кран холодной воды на пищеблоке варочного цеха до фильтра очистки и обеззараживания, проба № 6478 от 30.05.2019 года), отобранная с целью исследования по химическим показателям в объеме проведенных исследований, используемая в процессе производства (изготовления) пищевой продукции и непосредственно контактирующая с продовольственным (пищевым) сырьем и материалами упаковки, не соответствует требованиям к питьевой воде по п.5.2. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого вода хозяйственно-питьевого назначения должна отвечать по показателям безопасности гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения по п.3.5. СанПиН 2.4.1.1074-01, а именно: требованиям п.3.5. СанПиН 2.4.1.1074-01, согласно которого нормативные величины запаха, привкуса не более 2 баллов, цветности не более 20 гр., мутности (по формазину)- не более 2, 6 ЕМФ: Запах (результат 3 балла), привкус (результат 3 балла), цветность (результат 34, 8 ± 7, 0 градусов при нормативе не более 20 градусов), мутность (по формазину) (результат 3, 1 ± 0, 6 ЕМФ при нормативе не более 2, 6 ЕМФ) Подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 6478 от 30.05.2019. (лабораторные испытания проведены аккредитованной лабораторией Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Асбест и Белоярском районе" (аттестат аккредитации испытательной лаборатории РОСС RU.0001.510778, дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 09.06.2016г.).

При проведении обследования 11.06.2019 г. выявлено нарушение к содержанию помещений, а именно: на момент проведения обследования 11.06.2019 года, не соблюдалась норма площади на 1 воспитанника в корпусах № 6, 7 (жилые комнаты №№ 1, 2, 3, 4 в каждом корпусе) от 3, 625 кв.м. до 3, 712 кв.м., что не соответствует требованиям п.4.4. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого площадь спальных помещений предусматривается из расчета не менее 4 м2 на ребенка.

При обследовании территории выявлено: не проведено разреживание кустарников, удаление сухостоя и валежника, не удалена прошлогодняя листва и трава (на момент обследования.11.06.2019 года не произведен вывоз мусора в полном объеме, на территории оставлены кучи), не скошена травянистая растительность за пятым корпусом, на малом стадионе, за медпунктом и береговая зона возле забора, что является нарушением п.8.5.1 СП 3.1.3.2352-08, согласно которого необходимо проводить благоустройство лесных массивов, в том числе санитарные рубки и удаление сухостоя, валежника и прошлогодней травы, разреживание кустарника, уничтожение свалок бытового и лесного мусора. Участки территории, наиболее часто посещаемые людьми, необходимо оградить от проникновения домашних и диких животных, которые могут занести клещей. Особое внимание необходимо уделять местам массового пребывания людей, где травяная растительность должна быть скошена.

Нарушаются требования санитарного законодательства к вакцинации против гепатита В сотрудника Богатиновой А.А. (12.12.1964 г.р.- 54 полных лет), а именно: сотрудник Богатинова А.А. допущена к работе в детском оздоровительном лагере сотрудники без подтверждения вакцинации/ревакцинации против гепатита В, что не соответствует п.12.2 СП 3.1.1.2341-08, согласно которому вакцинация населения против гепатита В проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов (согласно Приложение N 2 к приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" вакцинации против гепатита В подлежат контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита B).

При проведении обследования 11.06.2019 г. выявлено нарушение к содержанию помещений, а именно: не оборудованы москитными сетками оконные проемы спальных помещений, игровых в жилых корпусах 3, 4 (в жилом корпусе № 5 частично оборудованы москитными сетками оконные проемы спальных помещений и игровых); в помещении медицинского назначения (процедурный кабинет) москитная сетка на форточке имеет разрыв, что не обеспечивает предотвращение проникновения насекомых в помещения и является нарушением п.4.10. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого в помещениях столовой, спален, игровых, медицинского назначения устанавливаются москитные сетки на окна и распашные двери или проводятся другие мероприятия, направленные на предотвращение проникновения насекомых в помещения.

На момент обследования 01.06.2019 г., 03.06.2019 года в кабинках туалетных оборудованы дверки из древесно-стружечной плиты с шероховатой поверхностью (без лакокрасочного покрытия), что затрудняет проведение качественной уборки влажным способом и обработки дезинфицирующими средствами, что не соответствует требованиям п.4.21. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого используемые отделочные материалы должны быть безвредными для здоровья человека. Материалы для внутренней отделки должны быть устойчивыми к проведению уборки влажным способом и обработки дезинфицирующими средствами.

При обследовании медицинского блока не представлен расчет потребностей бактерицидных облучателей, что является нарушением п.11.12. р.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которого «для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства. Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств. С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии: -воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам; "

На момент обследования прилегающая территория расчищена на расстоянии 3-5 метров от забора, что является нарушением п.10.4.1. СП 3.1.3.2352-08, согласно которого качественную расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения (в т.ч. баз отдыха) как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров.

В связи с некачественной расчисткой обработано менее 50 метров от прилегающей территории, что является нарушением п.10.4.2. СП 3.1.3.2352-08, согласно которого противоклещевые акарицидные обработки территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций (в т.ч. баз отдыха) как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров, мест массового отдыха и пребывания населения и лиц, относящихся к профессиональным группам риска.

Медицинские отходы класса "Б" сдаются без обеззараживания еженедельно (документы не представлены), холодильник для хранения отходов класса «Б» (при фактическом хранении свыше 24ч.) не предусмотрен, что является нарушением п.6.2. СанПиН 2.1.7.2790-10, согласно которого "хранение (накопление) более 24 часов необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных или морозильных камерах".

При обследовании в медицинском пункте в наличии был 1 термометр, что является нарушением п.2.4. р.2 СанПин 2.1.3.2630-10, согласно которого "ОМД должны быть обеспечены медицинской техникой и изделиями медицинского назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов".

При обследовании процедурного кабинета не по учетной статистической форме ведется журнал контроля работы стерилизатора: в журнале учета контроля стерилизации нет данных биологического, термического контроля. Указано, что стерилизация проводится в упаковке. При обследовании лотки в стерилизаторе находились в открытом виде. Данное нарушение не соответствует требованиям п.34. р. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которого "учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме" Приказ №864-п от 31.08.11 МЗ СО "О перечне и формах учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения СО": ф. № 257/у, предусматривающего фиксацию результатов биологического, термического контроля.

При проверки организации медицинского режима обнаружено отсутствие документов учета медицинских отходов класса "Б", что не соответствует требованиям п.8.2. СанПиН 2.1.7.2790-10, согласно которого для учета медицинских отходов классов Б и В предусматриваются: -технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов; -технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз; -документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов; -технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка".

Нарушаются требования к обеспечению бытового режима воспитанников летней оздоровительной организации: на момент обследования допускается стирка вещей в непромаркированных тазах (специально выделенных для стирки личных вещей воспитанников), что не отвечает требованиям п.4.14. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласно которого стирка личных вещей проводится в постирочных или в умывальных комнатах в специально выделенных и промаркированных для этих целей тазах.

При обследовании в кабинете приема используются разовые стаканчики для приема лекарств многократно после дезинфекции, что является нарушением п. 2.2. р.2 СанПин 2.1.3.2630-10, согласно которого "изделия однократного применения после использования при манипуляциях у пациентов подлежат обеззараживанию/обезвреживанию, их повторное использование запрещается".

Стерилизация ИМН в процедурном кабинете проводится в сушильном шкафу марки "ШС 80", что является нарушением п.2.18. р. 2 СанПин 2.1.3.2630-10, согласно которого "использование сушильных шкафов (типа ШСС) для стерилизации воздушным методом запрещается".

При обследовании медицинского блока обнаружено хранение дезсредств на рабочих местах сотрудинков. В связи с чем невозможно определить обеспеченность дезсредствами (расчеты потребности в дезсредствах, справка о наличии вида и количествва дез.средства также не представлены), что является нарушением п.1.10. р.2 СанПин 2.1.3.2630-10, согласно которого "в ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств (ДС) различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью".

При обследовании процедурного кабинета не представлены данные контроля работы стерилизатора биологическими индикаторами за 2018, 2019 г.г., что является нарушением п.2.36. р.2. СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которого "стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля".

При обследовании для контроля работы стерилизатора в процедурном кабинете используются химические индикаторы неизвестного срока годности, дезсредства готовятся на 3 дня (согласно этикетке на емкости с ДЗ), индикаторами контроля концентрации медицинские работники не обеспечены, что является нарушением п.1.2. р.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которого «для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий ООМД должны регулярно обеспечиваться моющими и дезинфицирующими средствами различного назначения, кожными антисептиками, средствами для стерилизации изделий медицинского назначения, а также стерилизационными упаковочными материалами и средствами контроля (в том числе химическими индикаторами)".

При обследовании процедурного кабинета не представлены данные контроля работы стерилизатора физическим методом (высокотемпературным термометром), при контроле стерилизации химическими методами цвет химического индикатора после стерилизации не соответствует эталону, что не соответствует требованиям п.2.35. р.2. СанПиН 2.1.3. 2630-10 "контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами: физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов), химическим (с использованием химических индикаторов) и бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения".

Нарушаются требования к санитарному содержанию помещений: в ходе обследования лагеря 14.06.2019г. установлено: не промаркирован уборочный инвентарь, предназначенной для уборки в комнате личной гигиены для девочек (ведро, швабры-лентяйки), не предусмотрен специальный шкаф для хранения уборочного инвентаря, что не соответствует требованиям п.12.4. СанПиН 2.4.4.3155-13, согласнок которого уборочный инвентарь должен иметь маркировку в зависимости от назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в помещении для уборочного инвентаря или в специально оборудованном шкафу. Уборочный инвентарь для туалета (ветошь, ведра, щетки) маркируется и хранится в туалетной комнате в специальном шкафу или в отведенном месте.

По результатам лабораторного исследования пробы дезинфицирующего раствора на содержание активного вещенствап (отбор 07.06.2019г.) выявлено содержание активного вещества по показателю "Масса активного хлора"- 0, 007 ± 0, 002% (допустимое значение 0, 011-0, 019%) протокол лабораторных испытаний №13061 от 10.06.2019г., выданный Первоуральским филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области аттестат аккредитации № РОСС. RU. 0001. 510229 от 13.01.2014., дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 19.04.16.; экспертное заключение по результатам лабораторных испытаний №13061 от 10.06.2019г., выданное Первоуральским филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области аттестат аккредитации № РОСС. RU. 0001. 510229 от 13.01.2014., дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 19.04.16). Результаты лабораторного исследования не соответствуют требованиям п.4.2.1. СП 2.5.1378-03, согласно которого в образовательных учреждениях для детей и подростков (далее - детских учреждениях) профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию проводят в соответствии с нормативными документами , и свидетельствуют о несоблюдении сотрудниками оздоровительной организации правил приготовления дезинфицирующих растворов согласно действующей и представленной Инструкции № 24/12, с целью проведения текущей дезинфекции.